Sünnitusjärgne sünnitus ja kuidas sellega toime tulla

Ravi

Pikk üheksa kuud naine kannab last, tundub, et sünnistumine toimub ja kõik on taga. Kuid mõnikord ootab ema pärast haiglasse laskmist ebameeldivaid üllatusi. Selline on uriini lekkimine pärast sünnitust. Paljud naised on seda olukorda häirinud ja ei püüa seda arsti abiga lahendada, uskudes, et probleem aja jooksul kaob.

Uriini vallutamine pärast sündi paistab imetlemise ilusat aega. See esineb ligikaudu 12% -l primaarsete naiste ja 20% -ga neist, kellel on mitu beebi. Tekib loodusliku sünnituse ajal suurema tõenäosusega kui keisrilõike vältel. Miks ei tohi uriin pärast lapse sündi hoida ja mida teha sel juhul?

Natuke vaagnapõhja lihaste anatoomist

Vaagnapõrand on mingi kiht, mis koosneb kolmest lihaskihist. Vaagnapõhjas on kaks erinevat sorti. Eesmine jalgevahe (vaagnapõhja ees) asetseb anaalse spfiksteri ja labia tagumise osa vahel ning tagumik jalgadevaheline asub koksiksi ja päraku vahel. Kõhuõõne lihaste peamine roll on toetada vaagnaõõne (kaasa arvatud põis ja ureetus) elundeid, et kontrollida defekatsiooni teket, loote sünnituse rakendamist. Vaagna ümmargused lihased katavad põhjalikult jämesoole ja kusejõu viimast sektsiooni, moodustades seega sphinctreid.

Kuidas uriin säilib tervislikus kehas?

Uriini säilivus organismi normaalses seisundis tuleneb nelja peamise mehhanismi koostoimest:

  • stabiilne asukoht põie vaagnapõõnes;
  • ureetra fikseeritud fikseerimine;
  • kõhukinnisuse ja kusepõie lihase süsteemi normaalne innervatsioon;
  • põie ja kusepõie sulgurliha korralik toimimine.

Ka sünnitusprotsessis esineb peamiselt katsete ajal kudede liigne venitus, eriti kui lapsel on suured suurused. Liigese pealetungimine ja liigne venitamine põhjustavad selles piirkonnas inversiooni ja verevarustuse häireid. Lisaks põhjustab vaagnapõhjavigastus asjaolu, et põiekal ei ole stabiilset asendit, st on nihkumas.

Kusepidamatuse peamisteks riskiteguriteks on:

  • kehakaalu suurenemine;
  • teine ​​ja järgnev sünnitus;
  • suguelundite süsteemi nakkushaigused;
  • hormoonide tasakaalustamatus (väike östrogeen);
  • vaagna lihaste operatsioon;
  • pärilikkus;
  • episiotoomia (sünnituseelse prostituutide ja tagumise tupe seina lõikamine, et vältida ema ja lapse komplikatsioone);
  • neuroloogilised haigused;
  • loote ebatüüpiline esitus (vaagnapõletik);
  • mitu rasedust;
  • kitsas vaagis nii anatoomiliselt kui ka kliiniliselt.

Kusepidamatuse tüübid

Meditsiin eristab seitset tüüpi eespool nimetatud patoloogiat:

  • kusepidamatuse stress. Samal ajal voolab uriin teadvuseta, kui naine köhib, naerab, aevastab. See tüüp tekib pärast sünnitust;
  • hädavajalik - uriin lekib väga tungivalt urineerimisel.
  • reflektsioonipeetus - uriini voolab initsieeriva toimega, näiteks valatakse vett;
  • tahtmatu uriini vool - kontrollimatu uriini voolamine päeva vältel tilgadena;
  • kusepidamatus täieliku põiega - uriin lekib tilkade kujul, kui põie on täis. Seda tüüpi võib leida fibroidide olemasolul emakas;
  • uriini voolamine öösel;
  • leke pärast ureetra lõppu.

Samuti on olemas kolm inkontinentsiastme, mis on eraldatud ravivõimaluse hõlbustamiseks.

  • lihtne (väljendub võimsas füüsilises koormuses);
  • keskkond (sümptomid ilmnevad vähese pingutuse korral - köha, naermine, aevastamine);
  • raske (unehäired võivad isegi ilmneda une ajal).

Kuidas see haigus ilmneb?

Naine märgib teatud olukordades pärast sünnitust inkontinentsi. Köha, naer, kergelt pingul, kõndides kiire sammuga: kõik see viib piinlikkusele. Sõltuvus võib olla ka pealetungi ajal sugu. Selle sümptomi ühendamine on alkoholi tarbimine. Need avaldumised ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele, kuid avaldavad negatiivset mõju tema elukvaliteedile, tekitavad psüühilist ebamugavust, seksuaalse hirmu ja kahtlust.

Mida teha selles olukorras? Ja kuidas saab arst aidata?

Kõigepealt peate mõistma, millist arsti minna. Ja uroloog aitab sellises olukorras. Esimesel visiidil pakub ta küsimustikku haiguse põhjuse leidmiseks. Samuti antakse päevikusse, milles tuleb märkida, kui palju vedelikku oli päevas puhas, mitu korda urineerimine toimus ja kui palju uriin vabastati, kas on kontrollimatu tungimine. Seda päevikut tuleks hoida kolm päeva.

Diagnostiliste instrumentide protseduuridest on välja kirjutatud tsüstoskoopia (põie uurimine), et välistada põletikulised ja neoplastilised protsessid.

Andke kindlasti üldine veri ja uriinitesti. Naise ütluste kohaselt külvatakse uriin mikrofloorat.

Tavaliselt on vajalik põie ja neerude ultraheliuuring, mistõttu kontrollitakse uriinijääkide esinemist.

Haiglas viibides vajadusel teha uroflowmetry, tsüstomeetria ja profiilomeetria.

Kuidas ravida?

Kui nakkushaigused, neuroloogilised ja muud põhjused on välistatud, näeb uroloog välja mitteinvasiivse ravimeetodi. See koosneb haruldaste harjutuste sooritamisest, et taastada lihaseid keskele. See meetod kannab selle autori Kegeli nime. Sellise meditsiinilise sündmuse mõju hinnatakse aasta pärast.

Nende harjutuste olemus vahelduva pinge ja vaagnapõhja lihaste lõõgemisel erinevatel kiirustel. See viib neile tooni. Kegeli tehnikat on vaja kasutada paljude kuude jooksul iga päev, ainult siis saab edu saavutada. Kõhuõõne lihaste tundmajätmiseks piisab uriini voolust urineerimise ajal. Samuti on suurepärane treenimine vajutades, kus peate kõhukelme korsetti pingutama, nagu ka töö ajal. Paljud naised teatavad haigusseisundi paranemisest pärast Kegeli meetodi regulaarse rakendamist 3-4 kuud. Mida sagedamini harjutused tehakse, seda kiiremini haigus läheb.

Lisaks Kegeli harjutustele on elektriline lihaste stimulatsioon suurepärane. Ja ka elektromagnetiline teraapia.

Viletsa dünaamika korral on võimalik operatiivne ravi, mille käigus luuakse ureetra jaoks spetsiaalne tugi, mis seeläbi kinnitatakse. Peamised kirurgilised tüübid on eristatud:

  • spetsiaalse geeli kasutamine, mis süstitakse ureetra;
  • ureetra, emakakaela ja kusepõie fiksatsioon erineval viisil (ureetroktsteopeksii);
  • fikseerides ainult polüpropüleeni (sünteetilise materjali) silmuse kaudu ureetra keskosa.

Kõige sagedamini viiakse läbi minimaalselt invasiivsed silmusoperatsioonid, millel on kõige vähem tüsistusi, lühike taastumisperiood.

Mis puudutab ravimi korrigeerimist, siis võib märkida ainult rahustid (rahustid). Ravimid, mis kõrvaldavad kusepidamatuse, nr.

Üldiste meetodite kohaselt annab arst tavaliselt järgmised meetmed:

  • vältida kõhukinnisust;
  • kaotada kaalu;
  • jooma piisavalt vett;
  • mitte sööma vürtsikast ja soolast toitu, vaid ka alkoholi;
  • õigeaegselt tühjendage põie.

Ennetamine

Ennetavad meetmed tuleb läbi viia enne rasedust ja jätkata lapse vedamisel. "Töötavate" tehnikate seas tuleks märkida ülaltoodud Kegeli harjutused, ujumine basseinis, kõndimine mõõdukates astmetes. Viimastel aastatel on levinud fitball ja jooga.

Järeldus

Kusepidamatus nõuab spetsialisti abi, mitte enesehooldust. Praegu on see tingimus täielikult välja ravitud. Ära võta ennast täis, särav elu.

Uriini leke pärast sünnitust

Tere, kallis lugeja!

Artiklis käsitletakse uriini leket pärast sünnitust. Me selgitame, miks see juhtub, mida teha ja kuidas seda lahendada.

Põhjused

Süsteemne tahtmatu urineerimine pärast sünnitust on patoloogia. Seda seisundit nimetatakse tavaliselt stressi hoidmiseks, kus riputus ja aevastamine, köha, intiimne intiimsus vabanevad uriiniga.

Kusepidamatus ei ole haigus, vaid kuseteede talitlushäire. See tüsistus ilmneb kümnest protsendist nõrgema soo esindajatest esimese raseduse ja sünnituse ajal. Korduv ja naistel, kellel on teine ​​ja järgmine rasedus, on "õnnelik" rohkem, kuna patoloogiat esineb 21% nõrgema soo esindajatest. Keisrilõikes läbi sünnitanud naised on vähem tahtmatut urineerimist kui nende enda sünnitanud isikud.

Naiste keha patoloogiline seisund on korrigeeritud. Tavaliselt normaliseerub kuseteede funktsioon 12 kuu jooksul, kuid mõnikord seda ei tehta. See patoloogia ei ohusta ema elu, kui pole põletikulisi protsesse. Mitmete infektsioonide esinemine võib mõjutada ka tahtmatut urineerimist.

Patoloogia õigeaegne diagnostika ja korrektselt valitud teraapia võimaldab vältida inkontinentsi. Ravi ignoreerimine võib tekitada tüsistusi, mida on raskemini lahendada, ja tõenäoliselt ka tulevikus.

Peamine põhjus, miks tahtmatu urineerimine pärast sünnitust on vaagnapõhja lihaste nõrgenemine ja venitamine, mis tagab vajaliku toetuse emakale kogu rasedusperioodi vältel. Vaagnapõrand on vajalik siseorganite hoidmiseks, hoides neid soovitud asendis, stabiliseerides intraabdominaalset survet. Kuidas põrgatama pärast sündi, leiate siit.

Vaagnapõhja aitab eemaldada lootetöid, moodustades sünnikadooni. Selle tagajärjel on emaka raskusastme tõttu lihaseid venitatav ja see ilmneb ka kasvava loote tõttu. Raske töö, suur vilja, mis on traumade ajal tarneaeg - see kõik põhjustab lihaste nõrgenemist ja selle tulemusel probleeme uriini kinnipidamisega.

Teine sarnane lokaalne probleem võib olla valulikkus kliitoris. Lugege seda siin.

Sümptomid

Meditsiinis on selliseid uriinipidamatuse vorme:

  • stressirohke;
  • kiire;
  • öösel;
  • tahtmatu regulaarne;
  • refleks;
  • ülekülluspidamatus.

Verejooks tuleb lisada teisele tüüpi krampe, kui põder on täielikult tühi.

Sümptomite korral diagnoositakse nõrgemat sugu.

  • süstemaatiline tahtmatu urineerimine;
  • suures koguses uriini;
  • suurenenud uriini eritumine hüppamise, stressi ja muu kehalise aktiivsuse korral.

Ravi

Kuseteede häirete ravi vajab meditsiinilist sekkumist. Mõned noored emasloomad ignoreerivad ravi või jätavad selle patoloogia juurde. Sünnitusjärgse kusepidamatushaiguse ravi hõlmab nii radikaalseid kui ka konservatiivseid meetodeid.

Eksperdid soovitavad hoiduda enesehooldamisest, sest ainult põhjalik arstlik läbivaatus võib näidata põletikuliste nakkushaiguste tekkimist või puudumist, mis võiksid seda patoloogiat provotseerida. Ravi ajal ei ole vaja ravimeid kasutada, neid võib välja kirjutada ainult põletiku või infektsioonide esinemise korral kehas.

Patoloogia diagnoosimise meetodid:

  • laboriuuringud;
  • ajaloo võtmine;
  • ultraheliuuring.

Diagnoos hõlmab ka günekoloogi büroos asuva juhataja eksamit, tsüstoskoopiat ja KUI-d (kompleksne urodünaamiline uuring).

Konservatiivne ravi võib seostada konkreetsete harjutuste kogumi rakendamisega, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja lihaseid. Neid harjutusi kutsutakse sammhaavalks, need tähendavad lihaste väljaõpet, hoides teatud raskuse massi.

Konservatiivse ravi ajal urineerimise stabiliseerumise keskmine kestus on üks aasta. Kui ravi on efektiivne, kaovad kõik patoloogia sümptomid.

Kui konservatiivne ravi on osutunud ebaefektiivseks, kasutatakse patoloogilise likvideerimise kirurgilisi meetodeid. Nimelt kasutatakse minimaalselt invasiivset tehnikat.

Kirurgilise korrektsiooni peamised meetodid:

  1. Statsionaarsetes tingimustes või ambulatoorsetel alustel süstitakse geeli paraurethralruumi. See meetod ei kaitse retsidiivide esinemise korral.
  2. Ureetroti tservikopeksia on operatsioon, mis aitab tugevdada põie, emaka ja kusepõie. Seda meetodit kasutatakse harva, välja arvatud juhul, kui on olulised vaagna lihase struktuuri rikked.
  3. Sling-silmuse operatsioonid. Ureetra keskosas on sünteetilised silmad, mis pakuvad täiendavat tuge.

Kui noor ema märkab oma ebajärjekindel kusepidamatuse märke, peaksite ka sel juhul pöörduma spetsialistide poole. Sel juhul võivad tervislikus kehas ilmneda isoleeritud kusepidamatuse väikestes kogustes.

Arvamused

Ekaterina, 25-aastane

Kuu pärast sünnitust märkasin, et mu aluspesu oli pidevalt märg. Algul ma ei andnud sellele mingit tähtsust, ma arvasin, et ma olin palju higistanud, aga siis külastasin günekoloogi ja kurdistas neid sümptomeid. Arst soovitas testi sooritada ja diagnoosida. Lõpuks näitasid nad kinnipidamatust. On hea, et mind õigeaegselt raviti ja kõik läks komplikatsioonideta.

Mul oli raske sünnitamine, palju vaheaegu. Ja see ei ole üllatav, kuna laps kaalus 4,5 kg. Mõni kuu hiljem märkasid uriini leket. Ma läksin arsti juurde, pärast kõigi testide ja eksamite läbimist näitasin nad kusepidamatusest. Nad määrasid vajaliku ravi, mõne aja pärast ma täielikult selle probleemi unustan.

Angelina, 28-aastane

Pärast tema lapse sündi märkas korduvalt tema tahtmatu urineerimine. Pärast analüüsi ja uuringut ütles arst, et olen täiesti tervislik ja sellised sümptomid esinevad mõnikord ka nende seas, kellel pole haigusi.

Delikaatne probleem pärast sünnitust koos kusepidamatushaigusega

Tavaliselt ei räägi sellest, mida sa kirjutad, ja on piinlik tunnistada isegi oma lähedasematele sõpradele. Ja reeglina jäetakse see ebaõnne üksi. Nii oli see juba varem. Nüüd, et vastata kõikidele küsimustele, astume me kindlalt internetti, klikkides müügilaadide lehekülgede pealkirjadel. Kutsume teid, ilma häbi ja tähelepanelikkusega, uimastama teavet sünnitusjuhtumiprobleemide kohta ja otsima lahendusi.

Kuidas ja millal kusepidamatust esineb?

Kontrollimatu urineerimine pärast sünnitust ei ole nii haruldane ja 30-40% naistest seda silmitsi seisab. See esineb vahetult pärast sünnitust, kuid mitte kõik on märgatud õigeaegselt väikese lekke korral, segane sünnijärgse sekretsiooniga. Nagu teada, kestab keskmiselt 6-8 nädalat. Siis - kuidas see juhtub silma pealtnägijate aruannete järgi, mis on selle ebameeldiva nähtusega eeskujuks, näiteks sünnitusjärgsetel naistel kusepidamatuse tõttu.

Kõhupuhitusest pärineva signaali puudumine - kui te ei tunne, et oleks aeg minna tualettruumi, kuni kõhtute ja kõhtute tunne ilmub maos. Urineerimise stimuleerimiseks külastavad paljud naiste ruumid iga kahe tunni järel, sealhulgas kraanivesi. Erineva edukusega murulev vee all mõeldakse välja teatud osa uriinist ilma igasuguse tungiva vajaduseta.

Vastasel korral tühjendab põie ülevoolu uriiniga, kuid see on tavapäraselt kõige ebasobivam koht. Või signaal, et on aeg tühjeneda, satub aeglaselt ja jälle petlikult, sageli ebasobivates tingimustes. Või ajus juhuslikult kummitav mõtteid, mida pilt pani. Ja sul pole lihtsalt aega, et jõuda koha kirjutamiseks sobivasse kohta.

Ja piinlikkust, mida naine tunneb pärast sellist AWOLi põie külge, mis kuulub talle õige, kuid elab koos oma elu, kirjeldab seda. Uriinipidamatus on naisele tõeline karistus ja toob talle tõelise fobia - hirmu, et tema tihedad vannituba lahkuvad oma emakeelega seestest ja panevad ta tahtmatult pärast sünnitust hülgama.

Pärast sünnitust on kergekaaluline, kuid mitte vähem tüütu vatsakese. Kui aevastamine, köha, naermine ja väikseim pinget kõhu lihastes, eritub väike kogus uriini. Selle vääritimõistmise varjamisega tegelevad tavaliselt igapäevased voodrid salaja.

Samuti on esinenud inkontinentsi tekkimist põie tühjenemisega. Kohe pärast urineerimist ja aluspesu panemist, jäävad uriin, nagu nad ütlevad, otse aluspüksidesse. Keegi on väike langus ja kellel on väikesed piigid. Jällegi aitab sukkpüksid kirjanike laagris inkognito jääda.

Miks ilmneb delikaatne probleem ja kes on pärast sünnitust ohustatud

Raseduse ajal valmistab keha sünnituse ettevalmistamiseks - hormoonide mõjul pehmendab vaagnapõletiku seadmete sidekoe ja venib lihased, säilitades urineerimise protsessi. Elundite tavalise paigutuse muutmine.

Kusepõis on karmides tingimustes ja "harjub" väikese koguse uriiniga ja selle sagedaste "ploomidega". Seetõttu leiab ta pärast sünnitust end vabadesse ruumidesse ja ei mõista koheselt täiuslikkuse ja tühjenemise kriitilist märki, valades välja vedelikku, kui ta väikestes osades soovib või oodata ületäitumise kõrget punkti.

Urogenitaalsüsteemi taastamine ja lihaste ühendamine ja sidemete elundite toetamine tooniks, pärast manustamist, kulub mõnda aega, pärast mida tühjendusnähtused peatuvad end ilma lisameetmeid rakendamata.

Tavaliselt võtab see protsess umbes kuu aega. Kuid kui pärast kuu möödumist on endiselt probleeme väikese lekkega, siis on patoloogiast rääkimine liiga vara. Arstid soovitavad sel juhul oodata aasta ja jätkata kusepidamatust, on probleemi võimalik lihtsate toimingute abil lahendada.

Uriinipidamatus pärast sünnitust tekib kõige tõenäolisemalt mitme sünniga naistel, kiirete ja traumaatiliste sünnide all, mille lõikused ja õmblused, suured lapsed kandvad ja sünnivad, koos kusepõlve krooniliste haigustega ja raseduse ajal istuva eluviisi juhtimisel.

Kuidas ennast hoiduda inkontinentsist

Kui märkate, et pärast sünnitust on teie kodus lekkiv tahtmatu uriin, siis võib teie rindade nõrgendatud vaagnapõhjuste kasutamine koolitada.

Kõigepealt proovige sooritada Kegeli harjutusi, mis on soovitatavad kõikide naiste sünnitamiseks kiireks taastumiseks.

Neid leiutati 20. sajandi keskpaigas Ameerika günekoloogia professor Arnold Kegel ja sai maailmas tunnustuse. Selle harjutuste komplekti eesmärk on vältida ja ravida vaagnapõhja organeid ja süsteeme, sealhulgas kusepidamatust.

Harjutuste olemus on vaagnapõhja lihaseid pingutada ja lõõgastuda. Selleks, et mõista, millised lihased peavad töötama koos inkontinentsiga, proovige urineerimise ajal urineerimise voolu peatada ja peatada. Täpsemaks intiimse lihaste väljaõppeks on olemas ka spetsiaalsed Kegeli vaginaalsed simulaatorid.

Ideaalis on Kegeli harjutuste mõju märgatav pärast nädala süstemaatilist koolitust. Saate neid teha lihtsa sündimisega kohe pärast lahkumist kohaletoimetamisruumist. Kui teil on pisarad, kärped, keisrilõike ja muud ebameeldivad tagajärjed sünnitusele, siis on harrastustegevus karistatav ja peate kõigepealt nõu oma arstiga.

Pärast põie sünnitamist põie tühjaks muutmiseks võite proovida seda koolitada, õppides uuesti elama. Selleks tehke urineerimisgraafik, mis põhineb esialgu intervallidel, mille kestel tuvastatakse õlavarre lekkeid ja minge ajakava järgi tualettruumi.

Järk-järgult suurendage seda lõhet 3-3,5 tunniks. Varem või hiljem saab see keha sellest, mida nad sellest soovivad. Nimelt - varane tung tühjendada, kuna uriin on täis.

Meditsiinilised mitte-kirurgilised ravimeetodid

Peale enesekindluse abivahendite kasutuselevõtmise võite konsulteerida arstiga ja kohtuda elektromagnetiliste füsioteraapiatega. Nende terapeutiline efekt on parandada närviimpulsside ülekannet põie ja aju retseptorite vahel.

Lihtsamalt öeldes ilmneb põie täitmisel 150 ml-ga intravesikalise rõhu suurenemise, mille retseptorid koguvad ja edastavad teavet närvi kanalite kaudu ajust. Peaahvide ülem teatab sellest tungivalt ja annab samal ajal käsu vähendada sphincterit (ümmargune lihas, mis ühendab väljapääsu uureasse ja selle sisse), et vältida maine kahjustamist.

Tugev tung tundub täis 200-300 ml. Niipea kui jõuate kohale, kus tualeti asub, aju tõstab kitsendatud sfinkterit ja "niisked asjad" tehakse kergendustundega. Raseduse ajal ja tööajal võib see peenelt konstrueeritud võlakiri töötada katkendlikult. Füsioteraapia meetod aitab nende häiretega toime tulla.

Kombineerides kõigi eespool nimetatud meetoditega kusepidamatuse raviks, on ravimid ette nähtud abiainetena.

Need on tavaliselt ravimid, mis leevendavad närvisüsteemi, parandavad vereringet, veresooni tugevdavad vitamiinid ja mineraalid.

Uriini väljavoolu otseselt mõjutavaid ravimeid ei eksisteeri, välja arvatud öine vatsakesepidamise korral.

Kirurgilised ravimeetodid

Ja nüüd halvimale. Kui pärast aasta möödumist on teil pärast sünnitust kusepidamatus ja konservatiivsed meetodid ei paranda olukorda, võib teile pakkuda kirurgilist meetodit. Tegelikult pole kõik nii hirmutav ja midagi ei karda.

Silmuse või ahela operatsioonis sisestatakse ureetra all kusepinna või oma sünteetilise materjali silmuse kujul, mis toetab nõrgestatud sidemete asemel ureetra ja takistab kusepõie tühjenemist, vältides uriini kontratseptsiooni. Kui seda ei tehta, võib kõrvaliste elundite lõtvumine nõuda toetava võrgu paigaldamist. Operatsioon ei ole valus, seda tehakse väikeste sisselõikedega ja seda tehakse 30-40 minuti jooksul. Haiglast lahkus juba 2-3 päeva.

Biopolümeergeelide süstimine annab täiendavat tuge kusejuhi ja kanali kalduvuse nurgale, vältides kontrollimatut uriini voolu või inkontinentsi. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia kaudu, seda on lihtne täita, see kestab pool tundi ja seda saab isegi läbi viia ambulatoorsetel alustel - see tähendab, et ma tegin seda, tõusis üles ja läksin oma äri juurde.

Uretrotsütotervikopeksiat on raske lugeda ja seda isegi raskem hääldada. Ka see toiming on keeruline ja teostatud. See tagab ulatusliku kirurgilise sekkumise üldanesteesia all. Ureetra ja põie toetavad sidemed on tugevdatud. Kuna operatsioonijärgne taastumisaeg on pikk, tehakse seda harva täna. Kõhuõõne vastu võitlemise palm kuulub eelmise kahe operatsioonimeetodi juurde.

Praegu lahendatakse inkontinentsi probleem. Kontrollimatu urineerimine on aasta pärast sündi ja igas vanuses (välja arvatud vastsündinu aeg, lapsekingus ja varane lapsepõlv) ebanormaalne nähtus. Ja kui teid ei aita ükski eneseabi meetoditest, siis visake ära piirangud ja kahtlused kõrvale ja konsulteerige arstiga. Mida kiiremini te suudate kinni pidada, seda varem tunnete end täieõiguslikuna, kes ei muretse iga teise jalutuskäigu kaugusel tualetti!

Kuidas ravida inkontinentsi naistel raseduse ja sünnituse järel?

Selline probleem, nagu sünnitusjärgne kusepidamatus, on tuttav umbes 40% -l sünnitanud naistelt. Paljud naised on selle probleemi kohta vaikivad ja häbenevad isegi arsti sellest. Ja asjata. Tõepoolest, kuna võimetus täielikult kontrollida urineerimisprotsessi, kahjustab naine tema tervist ja vähendab teadlikult oma elukvaliteeti.

Mis on kusepidamatus?

Inkontinentsi all mõeldakse patoloogilist seisundit, mis väljendub uriini tahtmatu ja kontrollimatu vabanemisega. Heitvee kogus võib olla erinev: mõnest tilgist kord päevas konstantsele õlgadele kogu päeva jooksul.

Stressivõtmine on tavaliselt täheldatud naistel, kes on sünnitanud. Sel juhul võib tahtmatu urineerimine ilmneda kõhu lihaste pingetes: füüsilise koormuse ajal (kallutamine, terav koristamine), naerdes, köha, aevastamine või seksuaalse kontakti tekitamine. Raske vormi patoloogia puhul võib tahtmatu urineerimine ilmneda, kui keha asend muutub ja isegi une ajal.

Põhjused

Spontaanne urineerimine on sageli seotud vaagnapõhja lihaste düsfunktsiooniga. Lapse kandmisel on märkimisväärne koormus lihaseid, mis toetavad loote arengut ja moodustavad sünnikadamassi. Nad venivad, muutuvad vähem elastseks, elastseks ja ei suuda oma ülesandeid täielikult täita.

Kusepidamatus võib tekkida pärast pikka ja rasket tööjõudu koos lülisamba või vaagnapõhja lihaste purunemisega. Riskiga kaasneb ka naiste sünnitamine.

Patoloogia sümptomid

Võime rääkida uriinipidamatuse kohta, kui uriin on igasuguses koguses kontrollimatu, kui aevastatakse, naeratakse või muudetakse keha asendit.

Samuti võib naine kaevata põie täisundi pärast tühjendamist või võõrkeha olemasolu tunne tupes.

Diagnostika

Uroloog või uroglükoloogia peab seda probleemi lahendama. Naine, kes taotleb kvalifitseeritud abi, peaks olema väga aus, sest maksimaalne avatus aitab käesoleval juhul õigesti diagnoosida ja määrata tõhusa ravi.

Vastuvõtmise ajal küsib arst tavaliselt patsienti kannatanud traumast, haigustest, operatsioonidest, töö arvu ja liikumisest, lapse sünnikaalast, vigastusest töö ajal ja pärast seda komplikatsioone. Samuti võib ta olla huvitatud urineerimise sagedusest, ebamugavustunde olemasolust või puudumisest urineerimise ajal.

Diagnoosimiseks tehakse günekoloogilise tooli visuaalne kontroll, määratakse uriini ja vere laboratoorsed uuringud, tsüstoskoopia ja kõhuõõne ultraheli. Diagnostika selgitamiseks võib määrata profiilomeetria, tsüstomeria ja uroflowmetry.

Ravi

Mida teha, kui sünnitust pärast urineerimata sünnitust ei läbiks spontaanselt, kuid see sai tõeliseks vältimatuks probleemiks? Kusepidamatus on patoloogia, mis ei ohusta naise tervist ja elu. Kuid see, nagu eespool mainitud, viib elukvaliteedi halvenemiseni. Sellepärast peaks naine, kes selle probleemiga silmitsi seisis, peaks teadma, et selle patoloogia raviks on kaasaegsed meetodid. Selleks pöörduge spetsialisti poole, kes valib kõige sobivama ravimeetodi.

Uriinipidamatuse ravi pärast sünnitust võib teostada konservatiivselt või kirurgiliselt.

Konservatiivne ravi hõlmab järgmisi protseduure:

  • Hoidke kaalu. Naine peaks hoidma tupes asetsevat massi, mis on koonuse kujul ja millel on erinev mass. Alustuseks tuleb alustada väikeste kaalukaaludega, mis järk-järgult liiguvad raskemaks. Koorma peab teie arst kooskõlastama. Harjutust tuleb teha iga päev 3-4 korda 15-20 minutit.
  • Kegeli harjutused. Päeval peab naine pingutama 100-200 korda ja hoidma lihaseid ümber pärasooles ja põie mõnes sekundis selles seisundis.
  • Kusepõie koolitus. Arst arendab urineerimisplaani, mille kohaselt peab patsient tühjendama põie teataval järk-järgult kasvaval ajaperioodil. Kuid see peaks urineerima ainult vastavalt arenenud plaanile. Niisiis õpib naine urineerimist piirama ja pikema aja jooksul tühjendab põit. Selline ravi kestab tavaliselt vähemalt 2 kuud.
  • Füsioteraapia Vaginaalsete lihaste tugevdamiseks võib füsioteraapiat rakendada, eriti elektromagnetilist stimuleerimist. Tõhusalt vahelduv füsioteraapia koos inkontinentsi harjutustega.
  • Narkootikumide ravi. Kusepidamatuse korral võib määrata sedatsioonravimeid, et parandada verevarustust, tugevdada veresoonte seinu, vitamiinide kompleksid jms. Kuid kaasaegses farmakoloogias ei ole ravimeid, mida saaks otseselt kasutada kusepidamatuse põhjuste kõrvaldamiseks.

Kui patoloogilise konservatiivne ravi on ebaefektiivne või ebaefektiivne, viiakse läbi kirurgiline ravi.

Mitmed operatsioonid kirurgilises ravis:

  • Loop operatsioon. Praegu on see kõige levinum kirurgiline meetod kontrollimatu urineerimise raviks. Ureetra all asetatakse täiendav tugi rea kujul, mis on valmistatud reie ülemise pinna, labia minora jt nahast jne. Mõnel juhul kasutatakse tugi loomiseks silma, mis ei põhjusta tagasilükkamist ega aeglustunud aja jooksul. Operatsioon viiakse läbi väikese sisselõikega nahal, see on madala löögiga ja on näidustatud mis tahes patoloogia jaoks.
  • Geeli abil tehtud operatsioon. Ureetra ümber on loodud spetsiaalse meditsiinilise geeli tugi. Operatsioon viiakse läbi sagedamini kohaliku anesteesia, nii ambulatoorse kui ka statsionaarse seisundi korral. Selle kestus ei ületa 30 minutit.
  • Ureetroti tservikopeksia. Selle operatsiooni käigus tugevdatakse põletik kaela ja ureetra püsivaks füsioloogiliseks positsiooniks olevate kõht-tsüstiliste sidemete tugevdamist. See on tehniliselt keeruline operatsioon, viiakse läbi üldanesteesia ja nõuab pika postoperatiivse taastumisperioodi. Sellepärast kasutatakse seda väga harva.

Ennetamine

Urineerimisprobleemide vältimiseks on oluline järgida neid juhiseid:

  • Kehakaalu jälgimine. Täiendavad kilod loovad olulise koormuse kusepõiele ja suurendavad patoloogia kliinilisi ilminguid.
  • Et õigeaegselt ravida ja mitte käivitada kuseteede nakkushaigusi.
  • Raseduse ajal on hädavajalik järgida kõiki günekoloogi soovitusi, läbida kõik uuringud ja teha ettenähtud katseid. See võimaldab õigeaegselt tuvastada patoloogiat ja alustada ravi.
  • Kanda riideid raseduse ajal.

Seega ei ole kuseteisundi hoidmine põhjustatav patoloogilisest haigusest, see on hõlpsasti kohandatav kaasaegsete ravimeetodite abil. Seetõttu peaksid kõik naised teadma, et inkontinentsi probleem on lahendatav. Te ei tohiks varjata seda, kvalifitseeritud spetsialistid aitavad seda kiirelt ja tõhusalt lahendada.

Ebamugav, kuid ühekordselt kasutatav probleem on kusepidamatus pärast sünnitust.

Pärast sünnitust mittekontsentratsioon on probleem, millega paljud naised silmitsi seisavad, eriti kui nendega kaasnevad mõned tüsistused, näiteks suure lapse sünd jne Paljud noored emad ei pööra seda patoloogiat piisavalt tähelepanu, arvestades, et kõik kaob iseenesest. Kuid see ei ole alati nii. Kuidas kindlaks teha haigus, millised on kõige tõhusamad vahendid sünnituse vastu pärast sünnitust?

Lugege seda artiklit.

Patoloogia põhjused

Enne rasedust naistel võib tekkida kusepidamatuse tekkepõhjuseid. Need hõlmavad järgmist:

  • ülekaaluline;
  • ajalooline seljaaju vigastus;
  • sagedased kuseteede põletikulised haigused;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • muu
Kusepidamatus pärast sünnitust

Tööst võib iseenesest olla haiguse kliinilise pildi kujunemise lähtepunkt, eriti kui nad jätkavad tüsistustega. Selles perioodis on naistel üldiselt umbes viis põhjust kusepidamatusest põhjustatud kusepidamatuses.

Kusepõie ja selle struktuuride närvisüsteemi reguleerimine

Protsessis, kuidas laps läbib sünnikadanalit, on kõigi läheduses asuvate kudede pigistamine. Sealhulgas põis ja pärasooles. See on nende elundite trauma vähendamine, et naisel soovitatakse pidevalt urineerida ja kleepsu antakse eelmisel päeval.

Riskirühm sisaldab tüdrukuid, kellel on hinnanguline suur loode, kitsas vaagnas ja muud sünnitusprobleemid, mille tagajärjel laps on väga aeglane, kogu protsess võtab kauem kui lubatud. Põie närvipelgade tihendamine viib tema töö katki.

Samasugune kliiniline pilt võib tekkida pärast keisrilõike. Erinevus on ainult mehhanismis. Operatsiooni ajal, eriti kui see on korduvalt keisrilõige, tekib isegi kõige ettevaatlikumat täitmist närvilõpmete ristmik. Nende taastumine nõuab mõnda aega keskmiselt mõne nädala jooksul, mille jooksul võivad esineda kuseteede häired.

Soovitame lugeda artiklit tsüstiit pärast sünnitust. Siit saate teada haiguse põhjused ja sümptomid naistel, ravi ja ennetusmeetmed.

Selle tulemusena võib pärast sünnitust täheldada järgmist:

  • Naine ei soovi urineerida. Selle tulemusena tõuseb põie maksimaalselt, suurendab ja pigistab emaka. Samal ajal on alajäsemete pealetungid väikesed, mis paneb naise arsti vaatama. Pärast kateetri uriini eemaldamist normaliseerub seisund. Mõni aeg peaks noor ema proovima tühjendada põie isegi ilma selle täitmiseta.
  • Sama sagedusega võib esineda vastupidi - kusepidamatus pärast sünnitust, kui aevastasid või köhisid. Juhtub, et uriin järk-järgult lekib ja see tuvastatakse märgade riiete korral. Reeglina toimub kõik kuu või kaks, kuid mõnel juhul on vaja tõsist ravi.

Ureetra ebanormaalne liikumine

See patoloogia esineb vaagnapõhja lihaste tooni kaotuse, mitmesuguste vigastuste ja haiguste tõttu muutunud ureetra positsiooni. Selle tulemusel sirgendab selle füsioloogiline painutus ja naine ei saa enam oma urineerimist kontrollida. Kui põhjus on täpselt selles, siis saab olukorda parandada sellistes võimalustes nagu geeli sisseviimine ureetra alla, TVT-operatsioonide toimimine ja teised.

Seda on täheldatud raskete vigastuste korral keerulises sünnituses. See patoloogia on naistel sagedamini pärast teise ja järgnevate beebide esilekutsumist, sest iga kord, kui vaagnapõhja lihased nõrgendavad ja venivad, eriti kui te ei takista neid "ära kulutama".

Ureetra ja põie sfinkteri rike

Need tingimused võivad tekkida pärast vigastust, näiteks sünnituse ajal. Samuti, kui sfingterite inervatsiooni on häiritud, siis täheldatakse sarnast mustrit: need lihtsalt ei vähene täielikult ja uriin spontaanselt voolab või ilmneb kerge pingul, aevastamisel jne

Põie patoloogia

Need hõlmavad elundi mitmesuguseid haigusi, samuti vigastusi, funktsionaalseid omadusi, sealhulgas vaagnapiirkonna ebastabiilsust.

Tüdrukud on ohus

Mõnikord on raske leida täpset põhjustavat kusepidamatust pärast sünnitust, sageli neid ühendatakse, mis muudab diagnoosi ja ravi keeruliseks. Kindlasti on võimalik tuvastada riskigrupid selle patoloogia arenguks. Need hõlmavad järgmist:

  • naised, kellel on ülekaaluline või kiire ja kellel on raskusi raseduse ajal;
  • need, kellel on laps üle 4 kg;
  • kui vaagna suurus on väike (kitsas, tasane, rachiaatne jne);
  • kui perekonnal on selle patoloogia eelsoodumus, mis on tõenäoliselt seotud sidekoe eripäraga organismis;
  • raske pika sünnituse ja arvukate vaheaegadega;
  • kui oli selgroo kaela-nimmepiirkonna neuroloogilisi haigusi, sealhulgas vigastusi.

Sümptomid

Vaatamata asjaolule, et patoloogia põhjused võivad olla erinevad, on sümptomid kõigil kliinilistel juhtudel ühised. Peamised kaebused on järgmised:

  • uriinipihuste eritumine või isegi korralik kogus, kui aevastamine, köha, füüsiline koormus, seksuaalne kontakti jne;
  • sarnased episoodid on sageli põhjustatud alkoholist;
  • kusepidamatus isegi horisontaalses asendis;
  • kui urineeritakse, on raske katkestada või vähendada jõesuudluse voolu lihastes.

Patoloogia tüübid

Kõige sagedamini tuleb tegeleda stressi kusepidamatuse probleemiga, mis esineb kohe naise vähese stressi korral. Kuid on olemas ka muud liigid, näiteks:

  • urineeri inkontinentsi, kui inimene ei saa urineerimisprotsessi juhtida, kui põie on täis;
  • refleks, sel juhul uriini käivitab valitseva vee heli, karjumine jms;
  • kuid see on rohkem laste probleem ja on täiskasvanud naistel väga haruldane;
  • tahtmatu urineerimine kohe pärast põie tühjendamist;
  • paradoksaalne inkontinents, kui uriini väljavoolul on mõni takistus, mille tagajärjel see väikeste osade kaupa (näiteks emaka mioma jne) korral pidevalt eraldatakse.
Kusepidamatuse tüübid

Mõlema vormi mõistmine on keeruline mitte ainult üksi, vaid mõnikord ei määra spetsialist otsekohe, mis on vajalik. Seega, kui probleem tekib, peate konsulteerima arstiga, kes pärast põhjalikku uurimist määrab kindlaks põhjuse ja määrab kõige tõhusama kusepidamatuse ravi pärast sünnitust.

Diagnostika

Diagnoos tehakse kindlaks naise kaebuste, üldise eksami ja üksikasjaliku eksami põhjal. Niisiis võib juba ravi alguses arst paluda patsiendil tungida, kui ta on günekoloogilise tooli juures. Ureetra inkontinentsi korral võib mõni tilk eristada või isegi kogu osa uriinist. See on "köhakatse".

Kliinilise olukorra üksikasjalikumaks hindamiseks on mõnikord soovitatav täita küsimustikud - üksikasjalike kaebustega küsimustikud. Urineerimispäeviku pidamise meetodit kasutatakse ka vähemalt nädalas. See salvestab puhta ja eritunud vedeliku koguse, samuti märgib üksikasjalikult kõik nüansid ja provotseerivad tegurid. Mõnel juhul on kliiniline pilt nii erksav ja selge, et seda ei nõuta.

Samuti kasutatakse sageli tsüstoskoopiat mitmesuguste haiguste diagnoosimiseks - ureetra ja põie vaatamine spetsiaalse tööriista abil. Nii saate tuvastada põletikku, hernese moodustumist, divertikulaarsust jne

Mõnikord kasutatakse palju vähem spetsiifilisi uurimismeetodeid, nagu urroklometrütmia ja tsüstomeetriat, et juhtida põie täitmist ja uriini liikumise kiirust.

Ravivõimalused

Kuidas kõige tõhusamalt ravida kusepidamatus pärast sünnitust võib spetsialist öelda ainult pärast eksamit. Mõnel juhul on konservatiivne ravi piisav, teistes on see hädavajalik.

Konservatiivne

Narkootikumid, mis oleksid olnud nakkuse funktsiooniks üleöö, ei. Mõnikord kasutatakse kokkutõmbumisaktiivsuse stimuleerimiseks ravimeid, kuid tihti aitab see pigistada urineerimisel pärast sünnitust, mitte inkontinentsi. Kõik muu on erinevaid treeninguid, mille eesmärgiks on vaagnapõhja lihaste tugevdamine.

Reeglina on need tehnikad pärast tarnimist üsna tõhusad. Esiteks on keha noor ja reageerib kiiresti erinevatele mõjudele. Teiseks, enamikul inkontinentsust pärast sünnitust räägime vahemeruumide lihaste nõrkusest. Ja kui te neid koolitate, siis kõik patoloogia sümptomid kaovad või vähenevad oluliselt.

Peamised koolituskursused on järgmised:

  • Kegeli klassid. Need hõlmavad vahelduvat kõhukinnisuse ja lihase pinget. Mõned naised võrdlevad seda näiteks vaginaalse tagasitõmbumisega, teised on liftide tõstmiseks sarnaste lõikudega. Kuid tähendus on sama: pealekulgude lihaseid tuleb pigistada kaheks etapiks - kõigepealt natuke, siis kõik, mida saate.

Pärast seda on vaja ühendada anuma piirkonna kudede lühenditega. Sellised kordused peaksid olema võimalikult suured, on soovitav teha harjutusi mitte ainult kodus, vaid ka ühistranspordis, tööl, sest need on täiesti nähtamatud teistele. Et kontrollida, kui palju lihaseid on koolitatud, võite urineerimise ajal proovida uriini voola pigistada. Kui seda saab teha ilma raskusteta ning alguses ja lõpus, on kuded normaalsed toonid.

  • Koormatega klassid. On olemas spetsiaalsed süsteemid, mis on ette nähtud keskele lihaste koolitamiseks. Nad aitavad kaasa tupe seinte prolapsile, kusjuures inkontinents võib olla ka efektiivne. Selliseid raskusi saab osta ja praktiseerida iseseisvalt, kuid nüüd toimub see isegi spordikeskustes, mida nimetatakse "vumblidinguks".
  • Samuti kasutatakse vahetevaheliste lihaste elektro-stimulatsiooni ja muid füüsikalisi protseduure.

Kirurgilised meetodid

Kuseteede, aevastamise, füüsilise koormuse korral kusepidamatus pärast sünnitust sünnitusjärgset kirurgilist ravi kasutatakse ainult konservatiivsete meetmete ebaefektiivsuse korral. Kasutatakse järgmisi sekkumisviise:

  • Geeli sisseviimine ureetra alla asuvasse ruumi. Nii saate parandada ureetra positsiooni. Meetodi eeliseks on madal invasiivsus, seda saab teha ka ambulatoorsetel tingimustel. Patoloogia kordumise oht on aga küllaltki suur, seetõttu ei kasutata sellist operatsiooni alati.
  • Sling või TVT - operatsioonid. Neid on väga palju, kaasa arvatud alloproteesi (spetsiaalne toetav võrk) paigaldamine ja ilma selleta. Selliste operatsioonide komplikatsioonid on haruldased, kuid kui istmikunärvi on vigastatud, on tagajärged nii ebameeldivad, et paljud arstid keelduvad nendest meetoditest.
  • Samuti kasutatakse harva muid võimalusi põie ja kusepõie kinnistamiseks. Kuid täna on see juba rohkem ajaloolist teavet kui populaarsed tehnikad.

Ennetamine

Loomulikult on mõistmine, miks sünnitust tekitab kusepidamatus, tuleb vältida seda patoloogiat. Peamised soovitused on järgmised:

  • teil on vaja kontrollida oma kehakaalu, eriti kui on esinenud perekonnas sellise inkontinentsi juhtumeid;
  • sünnituse ajal peate proovima järgida kõiki arstide ja ämmaemandate soovitusi, sest paljudel juhtudel sõltub see paaride ja muude vigastuste arv;
  • isegi kui tüdrukul pole probleeme urineerimise või vaagnapõhja lihaste nõrkusega, ennetavalt saate Kegeli harjutusi jms;
  • kõhukinnisus tuleks ära hoida, kuna see põhjustab perimeeslihaste ületamist, mis võib viia mitte ainult hemorroidideni, vaid ka inkontinentsi;
  • on soovitatav õigeaegselt tuvastada ja ravida muid urogenitaalsete haiguste haigusi.

Soovitame lugeda artiklit haiguste kohta pärast sünnitust. Siit saate teada riskifaktoritest, põletikulistest haigustest, nakkuslikest ja mitteinfektsioossetest protsessidest ning ravist.

Kui naisel on pärast sünnitust kusepidamatust, näiteks aevastamisel, köhimisel või füüsilisel koormamisel, ei tohiks sa arstiga külastust edasi lükata. Aja jooksul võib tuvastatud patoloogiat täielikult hävitada varajases staadiumis ilma kirurgilise sekkumiseta. Kuid see nõuab korrapärast kasutamist ja ranget kinnipidamist kõigist teistest soovitustest. Ärge olge häbelik ega peita kinnihoid. See on tavaline probleem, mis esineb paljudel naistel.

Loe samuti

Pärast pikaajalist tööjõudu ja ka pärast keisrilõike võib põie tundlikkus olla häiritud.. Mõnikord esineb ajutine pidamine - naist pärast tungi algust ei ole aega tualeti jõudmiseks.

Haigused pärast sünnitust.. Inkontinents, isegi väikseima pingutuse korral. Ülekoormuse levimuse korral võivad kogu kuseteede põletikulised haigused taastekkida.

Mida saab / ei saa pärast sünnitust. Noorema ebaoluline haigus on pärast sünnitust endometrioos.. Kui palju saab rasedus pärast keisrilõike? Sünnitusjärgne sünnitus: miks tekib siis, kui.

Kusepidamatus pärast sünnitust

Uriinipidamatus pärast sünnitust on naiste patoloogiline seisund, kus esineb involuntary urineerimine. Pärast sünnitust tahtmatut urineerimist nimetatakse tihti stressist tingitud uriinipidamatuseks, kui füüsilise koormuse, naeratuse, aevastamise, köhimise ja seksuaalvahekorra ajal (kui toimub intraabdominaalne rõhk) suureneb vallandumine.

Kusepidamatus ei ole haigus, vaid kuseteede talitlushäire. Kusepidamatus on sünnijärgne komplikatsioon, mis esineb 10% naistest esimese raseduse ja sünnituse ajal ning 21% naistest teise ja iga järgneva raseduse ajal. Loodusliku sünnituse ajal on uriinipidamatuse tõenäosus mõnevõrra suurem keisrilõike osas.

Sünnitusjärgne kusepidamatus ei ole naise loomulik seisund ja vajab parandamist. Kuseteede funktsioon taastatakse keskmiselt kogu aasta vältel. Mõnel juhul ei toimu eneseteostust. Uriinipidamatus ei kujuta endast olulist ohtu naise tervisele (juhtudel, kui ei esine komplikatsioone põletikuliste ja nakkuslike protsesside kujul), kuid vähendab oluliselt elukvaliteeti. Mis õigeaegne diagnoos ja õige ravi, sünnitusjärgne kusepidamatuse täielik kõrvaldamine. Kui te ei diagnoosida probleemi õigeaegselt ega võta meetmeid urineerimise normaliseerimiseks, võib seisund halveneda aja jooksul. Käivitatud haigusjuhtumeid on palju raskem korrigeerida, mida iseloomustavad sagedased ägenemised.

Uriinipidamatuse põhjused pärast sünnitust

Korduva kusepidamatus pärast sünnitust on vaagnapõhja lihaste venitamine ja nõrgenemine, mis tagavad piisava toetuse emakale kogu raseduse vältel.

Vaagnapõrge on võimas lihaste-fastsiline kiht, mis aitab säilitada siseorganeid, säilitada oma normaalset positsiooni, reguleerida intra-kõhu survet ja soodustada loote väljasaatmist sünnituse ajal, moodustades sünnikadooni. Vaagnapõhja lihaste venitamine toimub emaka kehakaalu ja selle loomisel. Raske töö, suur loote, sünnertravi on ka lihaste nõrgenemise põhjused.

Uriinipidamatus pärast sünnitust määratakse järgmiste teguritega:

  • Vaagnapõhja ja põie lihaste inervatsiooni rikkumine;
  • Ureetra ja põie lülitusfunktsiooni rikkumine;
  • Ureetra ebanormaalne liikumine;
  • Kusepõie positsiooni ebastabiilsus, intravesikaalse rõhu kõikumine.

Uriinipidamatus pärast sünnitust soodustavad mitmed riskifaktorid:

  • Pärilikkus (geneetiline eelsoodumus häire arenguks);
  • Vaagnapõhja vaagnaelundite ja lihaste anatoomilise struktuuri tunnused;
  • Neuroloogilise iseloomuga häired (närvisüsteemi haigused, sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi ja seljaaju vigastused);
  • Kirurgiline sekkumine sünnituse ajal ja sünnitushaigused;
  • Suured puuviljad;
  • Raseduse ajal liigne kehakaalu tõus.

Uriinipidamatus sümptomid pärast sünnitust

Arstipraksis on 7 peamist tüüpi kusepidamatust:

  • Tungib inkontinentsi - omavoliline urineerimine koos terava, tugeva tungiga, kontrollimatu;
  • Stressi inkontinentsus - urineerimine mistahes füüsilise koormuse ajal, suurenenud intra-abdominaalsurve;
  • Ishuriast paradoks või inkontinentsi ülevool - uriini eritumine täis põisas;
  • Refleksikontinentsus - urineerimine, kui see on kokkupuutel provotseerivate teguritega (valju nutmine, ahvatlemine, veeheli);
  • Bedwetting;
  • Tahtmatu püsiv uriini lekkimine;
  • Uriini lekkimine pärast täielikku urineerimist.

Pärast sünnitust peetavat sünnitust nimetatakse sageli stressi hoidmiseks (LBM). Täpse diagnoosi saamiseks on vaja põhjalikku kontrolli.

Uriinipidamatus diagnoositakse pärast sünnitust, kui naisel on järgmised sümptomid:

  • Tahtmatu urineerimise regulaarne episood;
  • Märkimisväärne kogus uriinis igas episoodis;
  • Suurenenud uriini eritumine kehalise aktiivsuse ajal, stress, seksuaalvahekorra ajal.

Tavapärase urineerimise ebaregulaarsete episoodide korral peaksite seisundi parandamiseks pöörduma arsti poole. Tuleb märkida, et üksikute mitte-oluliste koguste tahtmatu urineerimise juhtumid on samuti iseloomulikud tervislikule organismile.

Sissehingamine pärast sünnitust: ravi ja prognoos

Kuseteede häirete ravi tuleb korralikult käsitseda. Paljud naised ignoreerivad probleemi ja pöörduvad arsti poole, püüavad probleemi ise lahendada või seda patoloogilist seisundit lahendada. Uriinipidamatus pärast sünnitust hõlmab ravi konservatiivseid ja radikaalseid meetodeid.

Kui kusepidamatust ei soovitata ise ravida, kuna see seisund nõuab hoolikat uurimist, et välistada võimalikku põletikku ja nakkuste esinemise põhjuseid.

Kusepidamatus pärast sünnitust ei tähenda ravi ravimi kasutamist. Uroloogilised vahendid on ette nähtud kusepidamatuse tüsistuste korral põletikulise protsessi või nakkuse korral.

Kusepidamatuse diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:

  • Anamneesi kogumine (patsiendi subjektiivsed tunnused, mis iseloomustavad rikkumist);
  • Günekoloogilise tooli uurimine;
  • Tsüstoskoopia (põie endoskoopiline uurimine);
  • Laboriuuringute läbiviimine;
  • Ultraheli;
  • Põhjalik urodünaamiline uuring (tsüstomeetria, profiilomeetria, uroflowmetry).

Konservatiivsed meetodid kusepidamatuse raviks pärast sünnitust täidavad füüsilisi harjutusi, et tugevdada vaagnapõhja lihaseid ja nn sammuvaba teraapiat, mis hõlmab lihaste koolitamist, hoides teatavaid massi suurendavaid kaalusid.

Konservatiivsete meetodite efektiivsuse hindamise kriteeriumiks on tahtmatu urineerimise episoodide täielik kadumine. Keskmiselt kulub urineerimise normaliseerumine kuni 1 aasta.

Uriinipidamatuse ravi konservatiivsete meetodite ebaefektiivsus pärast sünnitust kasutatakse probleemi lahendamiseks kirurgilisi meetodeid kasutades. Praegu praktiseeritakse minimaalselt invasiivseid kirurgilisi meetodeid.

Kirurgilise korrektsiooni peamised meetodid on:

  • Ureetroti tservikopeksia on täieliku kirurgilise sekkumise kusepõie, kuse- ja emaka fikseerimiseks. Seda meetodit kasutatakse väga harva, olulisel määral kahjustades vaagnapiirkonna lihaste struktuuri;
  • Geeli sisseviimine paraurethrali ruumis - manipuleerimine toimub nii haiglas kui ka ambulatoorsetel alustel. Selle inkontinentsi korrigeerimise meetodiga on endiselt kõrge kordumise oht;
  • Sling loopback kirurgiline korrektsioon - paigutamine südame-tsüklite ureetra keskosas, pakkudes täiendavat toe.