Enneaegselt sündinud inimesed

Tervis

Maailma ajalugu annab meile kuulsate, suurepäraste ja suurepäraste inimeste, kogu maailma isiksuste nimed, kuid kes oleks arvanud, et kõik need inimesed on sündinud enneaegselt? Ja see ei takistanud neil saavutada suurt edu ja teha püsivaks panuseks maailma kunsti, poliitika, teaduse ja muudes valdkondades. Kuigi nende sünni ajal olid paljud tunnistajad kahtluse alla, kas nad üldse ellu jääksid, sündisid nad nii väikesed ja nõrgad.


Dmitri Ivanovitš Mendelejev - vene teadlane, õpetaja, avalik-õiguslik tegelane avastas ühe loodusteaduse põhiseaduse - perioodiliste seaduste keemilised elemendid (loodud perioodiline tabel)


Isaac Newton on inglise füüsik, matemaatik, mehaanik ja astronoom. Maailma õiguse ja kolme mehaanika seaduse autor


Jean-Jacques Rousseau - prantsuse kirjanik ja filosoofi valgustaja


Herbert Spencer - inglise filosoof ja sotsioloog


Antonio Vivaldi - itaalia helilooja, viiuldaja virtuoos, dirigent ja õpetaja, barokkia ajastu suurim esindaja, tsükli "Seasons" autor


Thomas Hobbes - inglise filosoofiline materjalist


Charles Darwin - Inglise loodusteadlane, evolutsiooniteooria asutaja, liikide päritolu teooria autor loomuliku valiku kaudu


Vasilii Ivanovitš Chapaev - kodusõja kangelane, käskis eraldada, brigaad ja 25. vintpüss, mis mängis olulist rolli A.V. sõjaväe võitmisel. Kolchak


Kas teadsite sellest?
Kes nüüd ütleb, et enneaegselt sündinud laps peab tingimata olema halvem kui teised või eriti madalam? Enneaegselt sündinud palju väikseid lapsi on võimelised palju - palju rohkem kui me arvame, eriti kui nende ajud ei saanud vigastada, oli haigla põetamine üsna lihtne ja hoolivad lapsevanemad võtsid kõik vajalikud meetmed laste taastamiseks ja kiireks taastumiseks.

Enneaegselt sündinud inimesed on tõenäolisemalt lapseta

Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse Ameerika teadlased jõudsid oma uurimistulemuste põhjal järeldusele, et enneaegselt sündinud lapsed on suurema tõenäosusega endiselt ilma lasteta. Medporal.rui andmetel viitasid spetsialistid 12,6 miljoni inimese saatusele, kes sündisid Norras 1967. aastast kuni 1988. aastani.

Seega näitavad Ameerika ekspertide teadustöö tulemused, et selle perioodi jooksul sündinud umbes 60 tuhat lapse sündis enneaegselt. Nende emakasisene areng ei olnud pikem kui 37 nädalat. Poisid, kes sündisid 28-32 sünnitusnädalal, said hiljem isad 30% aeglasemalt kui sünnid. Enneaegsete tüdrukute puhul jäid nad lasteta 19% sagedamini kui tüdrukud, kes olid aja jooksul kulunud.

Selgus ka järgmine pilt: mida rohkem inimene sündis varasemas rasedustundis, seda suurem on ka lapsepuhkuse oht. Uuringu juhataja Gita Swami (Geeta Swamy) sündis 22-27 rasedusnädalal, hiljem poisid omandasid oma järglased 76% vähem kui sündid 37-40 nädala jooksul. Ülalnimetatud raseduse ajal sündinud tüdrukud jäid 67-aastaseks ilma lasteta lapsi sagedamini kui õigeaegselt sündinud isikud.

Samuti kinnitasid teadlased veel kord tuntud fakti - enneaegsete beebide suremus nende esimesel eluaastal on kõrgem kui õigeaegselt sündinud. Sarnane suundumus on täheldatud ühe kuni viie aasta vanustel lastel ja uuringu tulemused näitavad, et see, mis on öeldud, mõjutab rohkem poisid.

Praegu püüavad eksperdid välja selgitada vanemate kui ühe aasta vanuste eakate imikute suurenenud suremuse põhjused. Nagu Swami teatas, võib juba ohutult eeldada, et nende laste surma põhjused on erinevad sünnidefektid ja erinevad onkoloogilised haigused.

5 kuulsat isiksust, kes sündisid enneaegselt

Enneaegseid lapsi ei ole alati terviseprobleeme või surevad varases eas. Paljud mitte ainult ei jää ellu, vaid ka elus palju.

Täna on enneaegsete beebide rahvusvaheline päev, sellega seoses on NEWS.am Meditsiooni toimetajad teie tähelepanu pööranud 5 lugule inimestele, kes on enneaegsed ja meile hästi teada.

Leonardo Da Vinci

Renesansi särav esindaja - Leonardo Da Vinci sündis kaaluga vaid 900 grammi. Kõik arvasid, et laps sündis surnult, kuid mõne aja pärast hakkas ta ilmutama. Laps mitte ainult elas, vaid elas ka 67 eluaastani ja jäi ajaloos suurimaks geeniusiks.

Iisak Newton sündis ka enneaegselt ja väga noorelt, nad isegi ei tahtnud teda ristida, keegi ei uskunud, et ta ellu jääks. Newtoni ema järgi oli laps nii väike, et see sobib õllekotti. Sellest hoolimata elas Newton 84 aastat ja sai üheks klassikalise füüsika asutajaks.

Pärast sünnitust kaalus Napoleon Bonaparte 900 grammi. Kes oleks mõtlesin, millised kõrgused jõuavad selle väikese, nõrga lapse juurde.

Saksa filosoofia asutaja Immanuel Kant sündis enneaegselt. Tal oli kehv tervis, väike ja kitsas rinnus ja kõverad õlad. Ta elas 80-aastaseks ja tänapäeval tunneb peaaegu kõik temast kõikjal maailmas.

Samuti sündis enneaegselt maailma kuulus üks kaasaegse füüsika asutajatest Albert Einstein.

Enneaegne beebi: tagajärjed tulevikus

Ennetava töö puhul on palju tegureid. Selle päeva arstid ei ole enneaegse sündimise riskitegurite kindlaksmääramisel veel kokku leppinud ühises seisukohas. Ilmselt on see nähtus silmitsi üsna palju rasedate naistega. Loomulikult on ka nemad mures sama küsimuse pärast: kuidas vastsündinute arengu enneaegne areng mõjutab tema tulevikku tervisele ja arengule? Sellega püüame koos mõista.

Ennetava sünnituse ohtu suurendavad tegurid

Enamik eksperte nõustub, et hormoonide puudus ja siseelundite nakkushaigused avaldavad suurt mõju enneaegse sünnituse arengule. Selle riski all on naised, kellel on vere hüübimishäired.

Riski suurenemist mõjutavad tegurid on tavaliselt seotud raseduse häiretega:

  1. Probleemide ilmnemine raseduse ajal. (Emaka ja tupe nakkushaigused, proteiinisisaldus uriinis, mitme puuvilja olemasolu, suur kogus vett, loote ebanormaalne areng).
  2. Rasedusega seotud haigused. (Sooleinfektsioonid, periodontiit, kirurgia, füüsiline väsimus, rasked vigastused, kardiovaskulaarne puudulikkus, diabeet, neeruprobleemid).
  3. Sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid. (Sünnitatakse kuni 18 aastat või pärast 34 aastat, perekonna majanduslik puudus, stresside üleviimine ja negatiivsete emotsioonide tekkimine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania või nikotiinisõltuvus.)

Kui beebi peetakse enneaegseks

Kui lootel on olnud emakas vähem kui 37 nädalat, võib sellist last nimetada enneaegseks. Tavaliselt eristavad eksperdid neli kraadi:

  • Kaal = 2-2,5 kg. Tähtaeg = 37 nädalat
  • Kaal = 1,5-2 kg. Tähtaeg = 34 nädalat
  • Kaal = 1-1,5 kg. Tähtaeg = 31 nädalat
  • Kaal = 1 kg. Tähtaeg = 29 nädalat

Seda jagunemist ei saa pidada täiesti tõeneks, arvestades, et raseduse kestus ei ole alati lihtne kindlaks teha. See jagunemine leiutas õige ravi leidmiseks. Praktikas on erandeid, lapsed on sündinud standardkaaluga, kuid need märgid on enneaegsed.

Märgid ja enneaegsuse määr

Sõltuvalt enneaegsusest on lapsel mitmesugused märgid.

Kui laps suudab liigutada jäsemeid, kuid lihasnähud on visuaalselt nähtavad, siis vastavalt sellistele märgistele võib lapsele omistada mõõduka tüübi (1-2 kraadi). Sellise lapse kehas on näha väikesed juuksed. Kui laps määratakse 2. astmele, siis on relva olemasolu moes, et näha tema nägu. Kuid kahe nädala pärast kaovad juuksed. Nahk ise on roosa ja nibud on esile tõstetud.

Erinevalt täiskasvanud lastest on naba veidi nihutatud. Nendel imikutel ei ole subkutaanset rasva, nii et laps paistab õhuke. Pea suurus on proportsionaalne keha ja jalgadega. Beebi naelad on pehme ja puutetundlikud ning nende suurus ulatub sõrmede otsikutesse.

Poiste genitaalidel on vale asukoht, tavaliselt üks või mõlemad munandid, mis paiknevad munandite sissesõidul. Suured tüdrukud huuled on väikesed.

Kui lootel ei ole võimalik oma jalgu ja käsi liigutada, võib seda seostada sügavusega (3-4 aste). Peaaegu kogu oma aega, kui see laps veedab magama. Sellise lapse jäsemed on venitatud ja immobiliseeritud. Puuviljal on lõtv lihased. Nagu nahk, tundub see burgundi, õhuke ja kortsus, tavaliselt juustega. Kui enneaegsus on sügav, siis on nahal turse. Nibud puuduvad, nende nahk on peaaegu nähtamatu. Naba on isegi madalam kui mõõdukas tüüp. Sellisel lapsel on suur kolju, lühikesed jäsemed, mis on proportsionaalsed kehaga. Küüned on lühikesed ja väga pehmed. Poiste kõhtu on kõhuõõnes. Tüüpideks jaotamiseks puudub selge raamistik, seega võib lapsel olla mitmesuguseid märke.

Enneaegne sünnitus võib tulevikus mõjutada inimeste tervist: mõne aasta pärast. Esimesel aastal areneb laps suurel kiirusel füsioloogiliselt. Pärast kuut kuud on lapse kaal kolm korda suurem kui lapse sünnituse ajal kaal. Mis puudutab vaimset arengut, siis jõuab ta oma eakaaslastega kahe aasta võrra või harvadel juhtudel viie võrra. Selleks, et laps saaks normaalset arengut, on vaja erimenetlusi, mis aitavad ennetähtaegse lapse taastamist. Samuti on vaja tundlikku hooldust ja hooldust.

Millised haigused on ennetähtaegsed enneaegsete beebide tulevikus?

Enneaegsed lapsed on nakkustele eriti haavatavad, kuna nende elundid ei ole täielikult arenenud. Samuti on neil lastel nõrk immuunsüsteem. Tõusvad välja mitmesugused haigused: madala rõhu all, kõhtuhaiguse tekkimine, asfiksia, sepsis, lühinägelikkus, keskkõrvapõletik, vastuvõtlikkus sagedasele külmetushaigustele, aju paralüüs, krambid, madal suhkrusisaldus. Samuti on naistel altid enneaegsele tööle ja ebastabiilsetele menstruaaltsüklitele.

Milline on enneaegsete beebide kaal?

Ärge unustage, et enneaegne sünnitus on suur oht mitte ainult lapse tervisele, vaid ka ema tervisele. Viimastel aastatel on ravim kiiresti arenenud. Praeguseks on eksperdid suutelised minema beebile kaaluga 0,5 kg. Selline juhtum hõlmab lapse kohalolekut haiglas, mille puhul selline meede on vajalik. Lapsed peavad jälgima mitmesuguseid arste ning tuleb võtta ka teatud protseduure. See juhtum näeb ette erivahendite olemasolu.

Pärast haiglas vastsündinute spetsiaalset jälgimist ja stabiilsete näitajate (kehatemperatuuri, vererõhu) olemasolu on enese toitumise ja toidu seedimise võime tekkimine, haava paranemine nabas ja kehakaaluga üle kahe kilogrammi; Arstid hakkavad kaaluma sünnitusjärgse valve alluvust. Kui laps ei saanud õige kehakaalu, saadetakse see spetsialiseeritud lasteosakonda, kus esineb enneaegsete lapsi põetamine.

Äärmiselt enneaegsed imetavad lapsed

Sündimise ajal on laps rasedus- ja sünnitushaiguses, kus ta viib. Mõnedel haiglatel on laste intensiivravi üksused, mis on hea kokkusattumus, kui lapse sünnihetkel tekib enneaegselt. Sellisel juhul läheb sinna kohe pärast lapse sündi laps. Kuid mitte kõik haiglad pole selliseid tehnoloogiaid varustatud. Haiglas läbitakse vastsündinute rida protseduure: aju ultraheli, siseorganid, erinevate testide (veri, uriin) võtmine.

Erinevad arstid uurivad beebi:

Kui sellist elustamist pole haiglas, peaks sellistes kliinikutes olema ventilaatorid. Sellistel juhtudel peate võtma vastsündinute elu säilitamiseks vajalikke ravimeid. See nõuab ka spetsialiste, kes suudavad sellist lapsi emakas välja tõmmata. Reeglina on selliseid spetsialiste väga vähe ja nad on väga hõivatud.

Neonatoloogid on vajalikud mitte ainult sünnituse ajal, vaid ka ajal, mil lapse tuleb pääseda. Kui vastsündinu vajab laste elustamist, transporditakse see spetsiaalselt varustatud autos, kus on olemas inkubaatorid, meditsiinilised ventilaatorid jms.

Kui palju enneaegseid lapsi on haiglas?

Minimaalne aeg, kui laps on haiglas, on kümme päeva. Seejärel viiakse ta lasteosakonda, seal viibitud aeg sõltub lapse tervisest ja lapse kaalust. Nendel etappidel leidke ema vajaliku vajaduse kõrval, kus ta tema eest hoolitseb ja toidab. Arstid soovitavad lapse toitmist oma piimaga. Kuid on ka võimalik, et ema ei ole lapsega pidevalt. Sellistel juhtudel on vajalik piima väljendamine. Haiglas enneaegseks kulunud täpse aja määramist pole võimalik.

Kõige keerulisem on lapse jätmine, kui ta sündis pärast 28 nädala möödumist emakas. Sellist rasedust nimetatakse äärmuslikuks. Nendel imikutel on väga väike kehamass ja nende pea peab olema kaitstud soojusisolatsiooniga, visates peal mütsid või pakkides need lehele. Reeglina on vastsündinutel nabavereline haav ja meditsiinitöötajad peavad seda tähelepanelikult jälgima. Samuti kinni peal. Ruumis, kus laps on, on paigaldatud termostaadid, mis reguleerivad temperatuuri. Optimaalne temperatuur sellistes kogudes ületab 25 kraadi.

Kohe pärast sünnitust ümbritseb laps spetsiaalset, hermeetilist filmi, millel on pea väljalõige. Arstid jälgivad vastsündinute elutähtsaid tunnuseid ja seetõttu peavad nad kasutama erinevaid seadmeid, mis näitavad impulsi, vererõhku ja temperatuuri. Erinevate protseduuride läbiviimisel püüavad arstid paketti mitte kahjustada. Igasugune vastsündinute liikumine toimub pakendis. Hiljem teevad arstid kõik võimaliku, et taastada normaalne hingamine ja südametegevus.

Enneaegsete lapsi hooldavad kodus

Kui vastsündinu ei kuulu kategooriasse - äärmuslik, siis on seda võimalik kodus vedada. See nõuab konsultatsioone arstidega. Sellistel juhtudel külastab lapsehoidja last kaks korda nädalas või ema läheb lapsele polikliinikuga umbes kaks korda kuus.

Arst väljastab vanematele rangeid ettekirjutusi. See sõltub lapse tervislikust seisundist ja arengust. Nende hulka kuuluvad:

  • Te ei saa külastada muid kui meditsiinitöötajaid.
  • Ruumis peaks temperatuur olema üle 25 kraadi.
  • Niiskus peaks olema umbes 50%.
  • Ruumi, kus laps veedab rohkem aega, tuleks regulaarselt ventileerida.
  • Ruumi puhastamine peaks toimuma vähemalt kaks korda päevas.
  • Kui üks vanematest on saanud nakkushaiguse, peab ta ajutiselt elama teises kohas.
  • Toitlustamine peaks toimuma rangelt vastavalt ajakavale.
  • Majas hea heliisolatsiooni loomine.
  • Käsihügieeni kasutamine.

Proovige järgida kõiki arstide soovitusi ja laps saab kiiresti oma eakaaslastega füüsilise ja psühho-emotsionaalse arengu.

7 kuu vanune enneaegne laps - tagajärjed

Praegu ei ole raske seitsmne kuu lapsele kanda. Kuid ilma kvalifitseeritud arsti järelevalveeta on seda peaaegu võimatu teha. Lapsel pole mitte ainult probleeme kehakaalu puudumisega, vaid ka mitmeid muid probleeme, mida tänapäeva arstid suudavad lahendada. Kuid seitsme kuu vanusel beebil on tulevikus rohkem probleeme kui laps - üheksa kuu vanune laps.

Lapse sünnimised seitse kuud pärast lapse sündi võivad põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • Hingamisteede probleemid.
  • Südamehaigused.
  • Madal hemoglobiin ja kehv metabolism.
  • Nõrgestatud immuunsüsteem.

Aga kui te järgite kõiki reegleid kandmisel, siis saab neid probleeme vältida. Kaasaegne meditsiin ja teie jõupingutused võivad päästa lapse kohutavate tagajärgede eest.

Järelduse asemel

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et enneaegne laps ei ole lause. Ärge unustage, kui mõnel juhul on teie krevetist sündinud enne tähtaega. Meditsiin ei seisa endiselt, vaid on vastupidi aktiivselt arenemas. Kogenud ja kvalifitseeritud arstid panevad oma vastsündinud beebi jalgadele ja ütlevad teile, kuidas tema eest hoolitseda, et vältida negatiivseid tagajärgi tema tervisele ja edasisele arengule. Kõige olulisem on vanemate positiivne suhtumine ja nende veendumus, et kõik lõppeb hästi.

Premature baby in the family

Iga laps peetakse ennetähtaegseks, et kui sündi kaalub 2500 g või vähem, ükskõik kui kaua rasedus kestab. Seega kuuluvad selle määratluse alla lapsed, kes on sündinud pärast 37 rasedusnädalat, kehakaaluga alla 2500 g (hüpotroofia).

Selle määratluse hulka ei kuulu lapsed, kes on sündinud varem oodatust, kuid kelle kehakaal ületab 2500 g, samuti need lapsed, kelle emad kannatavad sellistes haigustes nagu diabeet. Tuleb märkida, et väikese kehakaaluga (alla 2500 g) lapsed on väga paljud. Sõltuvalt kehakaalust sündides eristatakse järgmisi enneaegsete beebide kategooriaid:

  1. a) enneaegse I klassi kehamassi vahemikus 2500 g kuni 2000 g
  2. b) enneaegne II klass (kaal 2000-1500 g)
  3. c) enneaegne III astme (alla 1500 g kuni 1000 g)
  4. g) enneaegne IV tase kehamassiga alla 1000 g.

Taseme hindamisel küpsemise lapse, Lastearstid, ja teisi parameetreid kasutatakse: keha pikkus, ümbermõõt kolju, küpsusastmest naha ja luud kolju (fontanel, õmblused), karvad, kõrvad, ja nii edasi.

Vastsündinud beebi küpsusaste sõltub raseduse kestusest ja platsenta toimimisest. Ennetava töö kasvu põhjuseid ei saa alati kindlaks määrata. Reeglina on mitu põhjust.

Enneaegne beebi - põhjused

On emade, kes sünnitavad ainult enneaegseid lapsi. Näiteks võime nimetada mõnda järgmistest põhjustest:

a) sotsiaal-majandusliku: täitmata jätmise üldise hügieeni raseduse ajal puudus suhtlemine günekoloog, toitumisest rasedate (puudumine piima ja piimatooted, liha, puuviljad ja värske köögivili), suitsetamine, juhuseksi, kasutada raseduse sobimatud transport füüsilised ja spordiüritused, mis nõuavad suuri jõupingutusi, öötööd ja nii edasi.

b) Medical põhjused emade (väike kasv, väike emakas, geneetiline eelsoodumus enneaegsetele sündi ema vanus (naised nooremad kui 18 ja vanemad kui 35 aastat vana ti vähem lapsi), aeg, mis on möödunud vahel sündi (kui vähem kui kaks s), vaimse stressi, vigastuste, haiguste eelmise sünnitust (südame, neerude, endokriinsüsteemi haigusi vananenud infektsioon), haiguste üle raseduse ajal (infektsioonid, mürgistused, süsteemsed haigused) ja nii edasi.

c) Loote või platsentaaga seotud meditsiinilised põhjused: kaksikmolekulid, loote kaasasündinud väärarendid, haige platsenta, loote infektsioon jne.

Enneaegne laps - anatoomilised tunnused.

Enneaegsel lapsel on pea, mis on suhtega pagasiruumi suhtes (võrreldes lapsega, kes sündis õigeaegselt) ja kolju ümbermõõt on 3 cm suurem kui rindkere ümbermõõt. Kraniaalse kupli luud on eraldatud laiade õmbluste ja suurema fontanelliga. Nägu on väike, kolmnurkne, suu suu ja terava lõuaga. Juuksed on lühikesed, nagu kohev. Aeg-kõhre tekib ainult raseduse 36.-40. Nädala jooksul, mistõttu väga väikestel enneaegsetel beebidel on aurikleja pehmem ilma vormis. Kael on õhuke ja rindkere on kitsas. Kuid kõht on suur.

Enneaegne laps tähendab keha ebaküpseid põhifunktsioone: hingamist, vereringet, maksa- ja neerufunktsiooni, happelise baasi tasakaalu, infektsioonide eest kaitsmist.

Kuidas hoolitseda enneaegse lapse eest

Rasedus- ja sünnitushaiglates hoitakse enneaegseid lapsi spetsiaalsetes pagaritöökodades, mis on varustatud kütteseadmete, hapnikusüsteemide, õhutemperatuuri ja niiskuse reguleerimise vahenditega. Nendes palatites töötavad väga kvalifitseeritud spetsialistid. Enneaegsed lapsed on sellistes osakondades, kuni nende mass jõuab 2500 g-ni.

Pärast haiglast vanemad ei ole lihtne tekkima küsimusi hoolt enneaegset last: siin probleemi võimu ja säilitada adekvaatne kehatemperatuur ja kaitse infektsioonide vältimiseks beriberi, puuduv summa rauda.

Võimsus

Efektiivne toit enneaegsele lapsele on rinnapiim. Seetõttu hoiavad lapsed rasedus- ja sünnituskeskuses spetsiaalse skeemi järgi, et emad peavad piima sekretsiooni säilitamiseks iga päev rinnapiima piima välja andma. Kui lapsel on tugevus ja ta on õppinud imeda, tuleks seda kasutada rinnale. See võtab emalt palju kannatlikkust. Kui laps ei saa imeda, peab emal olema piim. Ema piima hoitakse külmkapis ja enne kuumutamist temperatuurini 37 ° C.

Igas perekonnas, kus on laps, eriti enneaegne, peaks olema külmkapp. Kui lapse ema piimaga ei saa toita, annab arst nõu, millised segud sobivad teie lapsele kõige paremini. Tuleb meeles pidada, et enneaegsetele beebidele on väike vatsakese, neid tuleks sööta väikeste portsjonitena ja sageli.

Imikutele, eriti enneaegsetele imikutele, imemiseks on suur töö, nad väsivad kiiresti. See võtab palju kannatlikkust ja oskusi toita neid. Kui laps pudeli toidab, tuleb sulgurit võtta pehme ja laia avausega. Ema peaks aitama lapsel pudelist imeda, lõug õrnalt vajutades ülespoole. Enneaegsed lapsed sageli regurgitate ja tuleb hoolitseda, et nad ei ületaks neid (võta arvesse vatsakese piiratud võimsust). Pärast lapse toitmist peab ta olema umbes 15-minutilise püstiasendiga, et vältida regurgitatsiooni ja aidata õhku, mida ta toiduse ajal alla neelanud põgenes.

Igapäevane toitumine, intervallid toitumise vahel, piimapreparaadi valik, toidusegamise ettevalmistamise viis ja kõik muudatused määrab pediaatril.

Reguleerimise temperatuur

Toas, kus neil on enneaegne laps, tuleb säilitada samal temperatuuril +22 +24 ° C, veendumaks, et see ei kuulu öösel alla 18 ° C + 20 voodi või hälli lapsega ja kuumutada läbi kuuma vee pudel, hästi kinnine ja pakendatud mähkmed (nii et laps ei põleks). Soovitatav on ruumi kütteseade.

Lapse suplemiseks peaks olema pehmed mähkmed, kuid mitte väga raske, et mitte piirata tema liikumist. Selleks, et ruumi õhku mitte ületada, saate panna vett küttekeha läheduses.

Nakkuskaitse

Lapse valetavas ruumis peaks minema ainult ema või lapse eest hoolitsev isik. Külalisi sugulasi ja sõpru, eriti lapsi külastades, viib sageli nakkushaigused. Nad panid lapsele metallvoodi, seda saab kergesti pesta seebi ja veega ning vajadusel desinfitseeriva lahusega.

Laste aluspesu hoitakse eraldi ülejäänud perekonnast, täielikult eraldi kapist. Tolmuosa puhastatakse tolmuimejaga, mitte luudadega. Parem on põrand, aknalauad ja mööbel puhastuda niiske lapiga ja pesta seda üks kord nädalas seebiveega. Saastunud mähkmed kogutakse kopp kaanega, mis kindlasti peseb. Aluspesu keedetakse iga päev, loputatakse hästi, nii et seebi ei jääks, sest see põhjustab lapse nahale ärritust. Kõige olulisem reegel nakkuse ennetamiseks on see, et ema peaks enne ja pärast lapsehooldusprotseduure arendada harjumust käte pesemiseks seebi ja veega. Kui ema on haige (nohu, köha), peaks ta kandma maski.

Suured inimesed, kes sündisid enneaegselt

Enneaegseid lapsi on suurem vajadus vitamiinide ja mikroelementide järele. Seetõttu töötavad arstid skeemi, milles lastele manustatakse vitamiine C, D2 ja D3, samuti raua toidulisandeid.

Enneaegse lapse vanemad on väga mures, kuidas laps tulevikus areneb, eriti vaimsete andmete osas. Arstidele on kohe pärast sündi raske sellele küsimusele vastata.

Kuid andke meile mõned näited, et mõnevõrra usaldamatut isa ja ema tuua kaasa: Voltaire (suur prantsuse kirjanik ja filosoof, 1694-1778); Auguste Renoir (suur prantsuse kunstnik, 1841-1919); Victor Hugo (maailma tuntud prantsuse kirjanik, 1802 - 1885); Isaac Newton (inglise matemaatik, füüsik, astronoom ja filosoof, 1642-1727); Winston Churchill (tuntud inglise poliitik, Briti peaminister Teise maailmasõja ajal, 1874-1965) - kõik need inimesed on sündinud enneaegselt ja saanud kuulsaks tegijaks, väljapaistvateks teadlasteks, kunstnikeks.

Pärast seda optimistlikku selgitust tuleb märkida: paljudel enneaegsetele beebidele saab lõplikud ennustused teha ainult pärast pikka vaatlust kuude ja aastate jooksul.

Rumeenias avaldasid professor Gheorghe Goldish ja psühholoog Stella Eskenazi uuringu tulemusi 386 enneaegse lapse kohta (sünnituse ajal oli nende kehamass 850 g kuni 2500 g). Kogemus kestis 42 kuud (st kuni lapsed jõudsid 2,5 aastale). Need spetsialistid rõhutavad neid enneaegseid lapsi, keda nad õpivad:

Enneaegsete beebide areng

  • Kuni 6-8 kuud elus on nende motoorne ja vaimne areng aeglasem ja kiirem.
  • Kahe kuu pärast ei ole enneaegne laps ikkagi pea peas, 6-8 kuud ei saa ta istuda iseseisvalt, 4 kuu jooksul ei ole käepideme piisavalt objekte.
  • Pärast 8-9 kuu vanust tekib mootori (mootorsõiduki) viivitus järsku järelejõudmisjärgus.
  • Lapsed on jalgadel, siis alustatakse 13-18 kuu vanuste jalgadega ilma abita. Kuid kuni 42 kuud on neil mõni nüansus, käepärasust ei ole, nad ei suuda väikseid esemeid hõivata.
  • Keele mõistmine normaliseerub 18 kuuni, kuid kindlasti hakkab see kolmele aastale lähemale rääkima. 60% enneaegsetest lastest, kes on 30-aastased, kasutavad "lapselikku" keelt, mis on kättesaadav ainult emale või lähedastele inimestele. Siis need lapsed mõistavad kõike hästi, täidavad tellimusi (juhiseid), näitavad žeste, imiteerivad, on oma vanuse järgi sobivad. Kuni kolme aastani jõuavad enneaegsed lapsed kohe, ebaregulaarselt maha (nii sõnastikus kui lausepõlves). Ainult 20% -l 2,5-aastaste uurimisrühmade lastel oli arengus kindel lag. Märkimisväärne osa neist lastest (üle 50%) koges emotsionaalset nutmist, raevu, agressiivsust jne.) Ilma korraliku põhjuseta.

Tuleks rõhutada, et 2-3-aastaselt on enamus enneaegseid lapsi jõudmas omaaegsete sündmuste arendamisse. Lisaks eespool nimetatud lagunemisele (kõndimine, kõne) tekitavad teadlased ärevus, unetus, söögiisu häired, teatud raskused, kui neile õpetatakse süüa toitu, teatud oskuste aeglane areng.

Enneaegsed lapsed, nagu täiskasvanud beebid, peaksid mängima, joosta, langevad ja täidavad oma muhke. Liigne affection, eriti täielik sõltuvus emalt, viivitab nende laste füüsilise ja mõnikord vaimse arengu. Meie tähelepanekute kohaselt on enamikul enneaegsetel imikutel normaalne vaimne areng, kuid neil on teatud vaimne ebastabiilsus, negatiivsed reaktsioonid ja mõnikord vägivald.

Perekonna üldine rahulik atmosfäär, patsiendi suhtumine ja korrektse käitumise märkamatuid vihjeid aitavad kaasa sellele, et lapsed õpivad lõpuks nendest häiretest üles saama ja ennast kontrollima.

Enneaegselt sündinud inimesed teenivad vähem ja on halvema tervisega

Vastavalt Kanada McMasteri ülikooli teadlaste arvamusele, on enneaegselt sündinud inimesed tõenäoliselt vaesed ja vaesemad tervislikumad kui inimesed, kes sündisid õigeaegselt. Saadud andmed näitasid, et väga väike arv täiskasvanuid, kellel on enneaegselt sündinud, töötanud või kellel oli lapsi. Samuti olid neil suurema tõenäosusega madalad sissetulekud, üksikud, madal enesehinnang ja sagedamini kroonilised haigused. See puudutab ennekõike inimesi, kes on sündinud väga madala kehamassiga - alla 1000 g - ja pärast sünnitust pikka aega olnud vastsündinute intensiivravi osakonnas.

Need andmed saadi uuringu käigus enneaegselt sündinud 100 inimese ja kontrollrühma 89 inimesega, kellel oli sündinud normaalne kehakaal. Osalejaid täheldati vanuses 29 kuni 36 aastat. Leiud näitasid ka seda, et suur osa enneaegselt sündinud täiskasvanutest tuvastas end ise kui biseksuaalset või homoseksuaalset.

"Meie lapsed on sündinud enneaegselt"

Miks lapsed ei käivitu kohe pärast sündi? Miks erinevalt loomadelt vajab inimene kogu aasta seisma püsti? Arvamus antropoloog John Boca.

"Vile tõuseb tunniga pärast sündi. Vastsündinud paavian kinni tihedalt ema villa külge, mis hüppab harult filiaaliga koos temaga. Inimestele kõige lähemal olevad noored ahvid (šimpansid ja bonobosid) on lapsest palju kiiremad kui lapsed, kellel on keskmiselt aasta jalutuskäitumise oskamiseks. Mis on põhjus?

Sünnitusajal on inimese aju palju vähem arenenud kui teistes imetajates. Ja ta lihtsalt ei suuda kontrollida keerulisi lihaste liikumisi. Selleks, et oma jalgu pääseda kohe pärast sündi, peaks laps jääma ema kõhtesse palju kauem. Mis on võimatu kahel põhjusel: esimene - inimesel on liiga palju aju mahtu, teine ​​- naissoost vaagna võimalused on piiratud. Üheksa raseduskuud - optimaalne suhe, mis arenes välja evolutsiooni käigus.

Taust

Erinevalt tema kaugeest eelkäijatest käib mees kahel jalal. On mitmeid eeldusi, mis selgitavad selle uue kehalise positsiooni äkilist tekkimist. Kõige usaldusväärsem hüpotees on see, et kahejalgsus võimaldas meie esivanematel produktiivsemalt areneda uutes territooriumites ja ruumides, näiteks savannides. Isegi kui iidsed inimesed oleksid ahvidelt füüsiliselt lähedased, põhjustas vertikaalne asend ja kõndimine kahes sirgjoonega jalgades keha kuju ja suuruse muutuse. Näiteks naiselik vaagen suurenes märkimisväärselt, mis muutis sünnituse raskemaks ja isegi ohtlikuks emadele ja imikutele.

Samal ajal põhjustas püsti kõndimine ka muid muudatusi: käed vabastati. Ancient inimesed hakkasid kasutama tööriistu, arendama uusi piirkondi, suurendama sotsiaalseid kontakte ja vahetama. Selle tagajärjel hakkas aju märkimisväärselt suurenema. Kuid need kaks arengut - aju suuruse suurenemine ja naiste vaagna suuruse vähenemine - on omavahel vastuolus. Oli kriitiline hetk: kui aju ja seeläbi inimese pea muutuvad emakas, naine ja laps surevad sünnituse ajal. Ja isegi optimaalne suurus, millega me jõudsime evolutsiooni protsessi, viib asjaolule, et beebi pea on ema sünnikanali ajal raske ja pikk edenemine sundida vähenema.

Immature sündi

Kuid loodus näib olevat leidnud graatsilise võimaluse olukorras. Keeniase paleoantropoloog Richard Leakey * sõnul on meie lapsed enneaegsed, nii füüsiliselt kui ka aju arengus. Lapse lihased ja liigesed ei lõpeta oma arengut sünnihetkeni, kael ei kogune piisavalt toonit ja aju vajab selle moodustumise lõpuleviimiseks aega. Sünniaeg on mõnevõrra lähedal - vastasel juhul ei suuda väga suur beebi pea läbida ema suhteliselt kitsast vaagist. Huvitav fakt: täiskasvanu aju maht muutub kolm korda suurem kui sünnihetkel, samas kui šimpansi aju ainult kahekordistab.

Järeldus: meie lapsed kujunevad intensiivselt isegi pärast nende sündi. Sellepärast sõltuvad nad emadest ja teistelt inimestelt palju rohkem kui imetajatest ja primaatidest vastsündinud beebid. "

John Bock, California ülikooli antropoloog Fullertonis (USA).

* Loe rohkem R. Leakey raamatus "Inimese päritolu" (Perseus Books Group, 1994).

Enneaegsed lapsed kasvavad neurootilisteks täiskasvanuteks.

Uus uuring näitab, et enneaegsed või madala sünnikaaluga lapsed võivad kasvada neurootilisteks ja eemaldatud täiskasvanuteks.

Enneaegseid lapsi võib varajase meditsiinilise sekkumisega kaasneda psühholoogiline trauma, mis võib mõjutada nende aju arengut.

Lisaks on enneaegsete beebide vanemad tõenäoliselt oma hariduses täpsemad.

Enne kui 32 nädalat sündinud või vähem kui 1,5 kilogrammist kehakaaluga patsiendid on suuremate autistlike häirete ohus ja neil on kognitiivsed võimed väiksemad.

Varasemad uuringud on samuti näidanud, et enneaegselt sündinud inimesed võivad häirida ja kõrvaldada, kuid seni ei suutnud teadlased öelda, kas need omadused olid luureandmete vähenemise tagajärjel.

Uus uuring näitab seost enneaegse sünnituse ja selliste isiksuseomaduste vahel, sõltumata kognitiivsest oskusest.

Warwicki ülikooli töötajad võrdlesid 197 inimesi, kes sündisid enneaegselt või ebapiisava kehakaalu kujunemisel Baieris, sündinud 1985-1986, 197-le sündinud ajale.

Uuring näitas, et enneaegse või alakaalulise, introvertsuse ja neurootika tasemega inimesed olid palju kõrgemad.

Sellised inimesed on sageli mures, nad on vähem sotsiaalselt aktiivsed, vähem ühiskondlikud, ütlevad teadlased.

Uuringu autor, Warwicki ülikooli professor Dieter Wolf, ütles: "Need tulemused enneaegsetele imikutele on tõenäoliselt tingitud muutustest aju struktuuris ja toimimises, mida põhjustavad enneaegse sünnituse ja prenataalse ja neonataalse sekkumisega seotud ajuarengu aju arengut".

Nende väikelaste sünni füsioloogilised asjaolud võivad seletada karjääri kasvu madalamate määrade ja täiskasvanueas suhete raskusi.

Elusloomad tavaliselt alustavad oma elu suurt valu, tuberkuloosi ja nõelaga, mis eemaldatakse ja asendatakse iga päev.

Professor Wolf ütles: "Praktika näitab, et paljudel täiskasvanutel, kellel on enneaegselt või madala massiga täiskasvanu, on keeruline kõrgharidust omandada või saada hästitasustatud töökohti, raskendada neil sõpru, leida elukaaslasi ja saada vanemateks. Need on lapsed, keda ühiskond sageli unustatakse. Nad ei ole rasked lapsed, kes tekitavad probleeme, nad on tundmatud. "

Uuring näitas, et enneaegsete lapsevanemate lapsed hoolivad oma laste eest liiga palju, mis võivad mõjutada ka isiksuse arengut.

Euroopa Kolledži neuropsühhharmakoloogia professor Celso Arango ütles: "Isiksus on aju funktsiooni väljendus, seega kui aju töötab ebanormaalselt, mõjutab see inimest."

Kaasaegsed meditsiinilised juhised näitavad, et arstid ei tohiks enne 22 nädala sündinud lapsele reanimida ega pakkuda intensiivset hooldust, peaksid nad lahkuma ainult 22-23 nädalat sündinud lastest, kui lapsevanemad ja arstid seda nõuavad.

Enneaegsed lapsed

Enneaegsetel imikutel - lapsed sündinud enne tähtaja sündide funktsionaalselt ebaküpsed, mille mass on kuni 2500 g ja pikkus vähemalt 45 cm kliinilised tunnused enneaegsete hulka ebaproportsionaalselt keha, avatud kraniaalne haavaplaastrid ja väikeste Fontanelle, elueerimisvahendit nahaaluse rasvkoe kiht, naha punetus,. suguelundite hüpoplaasia, nõrkus või reflekside puudumine, nõrk nut, intensiivne ja pikaajaline ikterus jne. Primaarsete laste imetamine tähendab erilise hoolduse korraldamist - temperatuuri, niiskust, võrdse hapnikuga, söötmise, vajaduse korral - läbiviimine intensiivravi.

Enneaegsed lapsed

Enneaegseks peetakse lapsi, kes on sündinud 28. ja 37. rasedusnädala jooksul, kelle kehakaal on 1000-2500 g ja keha pikkus 35-45 cm. Rasedusaeg on kõige stabiilsem kriteerium; Antropomeetrilised näitajad on nende märkimisväärse varieeruvuse tõttu tinglikud kriteeriumid enneaegseks saamiseks. Igal aastal tuleneb spontaanne enneaegne sünnitus või kunstlikult põhjustatud abort hilises perioodis 5-10% lastest täiskasvanute koguarvust sündinud enneaegset sünnitust.

Vastavalt WHO (1974), see on tõsiselt võetav lootel tiinus rohkem kui 22 nädalat vana, keha kaal 500 g, keha pikkus 25 cm. Rahas neonatology ja pediaatria loote sünni enne 28 rasedusnädalat, kelle kehakaal on väiksem kui 1000 g ja Pikkus alla 35 cm loetakse hilinenud abordiks. Kui aga selline laps sündis elus ja elas vähemalt 7 päeva pärast sündi, registreeritakse see enneaegseks. Enneaegsete beebide vastsündinu suremus on palju suurem kui täisajaga lapsepõlves, sõltub suurel määral arstiabi kvaliteedist esimestel ja lapse elu päevadel.

Enneaegsuse põhjused

Enneaegsete beebide sünnitamist põhjustavad põhjused võib ühendada mitmesse rühma. Esimene rühm hõlmab sotsiaal- ja bioloogilised tegurid, sealhulgas väga noor või lapsevanemate (alla 18 ja üle 40 aasta), halvad harjumused rase, alatoitumise ja kehvad elamistingimused, tööga seotud ohtude kahjulikud psühhoemotsionaalsete tausta ja teised. Risk enneaegse sünnituse ja sünni enneaegsed lapsed on kõrgemad naistel, kes ei planeeri rasedust ja kes eirab raseduse meditsiinilist abi.

Teine põhjuste rühm on koormatud sünnitusabi ja günekoloogiline ajalugu ning selle raseduse patoloogiline liikumine tulevases emas. Siin on kõige olulisemad abordid ajaloos, mitmikrasedus, gestoos, loote hemolüütiline haigus ja platsenta enneaegne eraldumine. Enneaegsete beebide sünni põhjustamise põhjuseks võib olla sünnide hulk (alla kahe aasta). Sageli sünnivad enneaegsed lapsed naisi, kes kasutavad in vitro viljastamist, kuid see ei tulene ART-i kasutamisest, vaid pigem naistest, mis väldib loomulikul teel. Ebasoovitavalt mõju kandmist rasedusega günekoloogiliste haiguste ja väärarengute suguelunditesse: emakakaelapõletik endometriiti, ooforiit, fibroidid, endometrioos, kahe sarvedega sadula emakas, emaka hüpoplaasia ja teised.

Kolmas rühma põhjuseid, mis rikuvad loote normaalset küpsemist ja põhjustavad ennetähtaegsete imikute suurenenud tõenäosust, hõlmavad ka mitmesuguseid embrüo ekstragenitaalseid haigusi: diabeet, hüpertoonia, südamepuudulikkus, püelonefriit, reumatism jne rasedusaeg.

Lõpuks võib enneaegsete beebide sündi seostada loote enda patoloogia ja ebanormaalse arenguga: kromosoomi- ja geneetilised haigused, emakasisene infektsioon, tõsised väärarengud.

Enneaegse laadi klassifitseerimine

Võttes arvesse ülaltoodud kriteeriume (rasedusaeg, kehakaal ja keha pikkus), on enneaegseks saamiseks 4 korda:

I enneaegne sünnitus - sünnitus toimub 36-37 rasedusnädalal; lapse kehakaal on sündimisel 2500-2001 g, pikkus 45-41 cm.

II raskusastme enneaegne suremus - tarnimine toimub 32-35 rasedusnädala jooksul; lapse kehakaal on sündinud 2001-2500 g, pikkus 40-36 cm.

III raskusastme enneaegne suremus - tarnimine toimub 31-28 rasedusnädala jooksul; lapse kehakaal on sündinud 1500-1001 g, pikkus 35-30 cm.

IV enneaegne suremus - tarne toimub enne 28 rasedusnädalat; lapse sünnikaal on väiksem kui 1000 g, pikkus on alla 30 cm. Neil lastel kasutatakse mõistet "ennetähtaegne väga madala kehamassiga".

Enneaegsed välimised tunnused

Enneaegsetele imikutele on iseloomulikud mitmed kliinilised tunnused, mille tõsidus vastab enneaegsetele raskusastmetele.

Kehamassi sügavalt enneaegsed lapsed on II-II astme hüpotroofia, lapse keha on ebaproportsionaalne (pea on suur ja umbes 1/3 keha pikkusest, jäsemed on suhteliselt lühikesed). Kõhuõõnes on suur, lamestatud selgelt nähtavate kõrvalekaldega rectus lihaseid, naba asetseb alakõhus.

Sügavalt enneaegsetel beebidel on kõik kolju fastsanellid ja õmblused avatud, kolju luud on pehmed, aju kolju ületab näoosa. Aurikate vähene arendamine, nõrk küünte areng (küünteplaadid ei jõua sõrmede tipudeni), nipelide ja isola ringide nõrk pigmentatsioon on iseloomulik. Enneaegsetel imikutel on suguelundid ebapiisavalt arenenud: tüdrukutel on lõhenenud suguelundite puudus, poistele on lahjendamata munandit munandikotti (krüptoorhism).

Enneaegsed lapsed, kes on sündinud 33-34 rasedusnädalal ja hiljem, on küpsemad. Nende välimus on erinev roosa nahk, relva puudumine näol ja torsos, proportsionaalne füüsikaline olemus (väiksem pea, naba kõrgem positsioon jne). Enneaegseid lapsi I-II astmest moodustuvad aurikulite kõverad, ekspresseeritakse niplite ja isola ringide pigmentatsioon. Tütarlastel katab labia majora peaaegu täielikult suguelundite pilu; poisid asuvad munandite sisenemisel munandid.

Enneaegsete väikelaste anatoomilised ja füsioloogilised tunnusjooned

Ennetähtaeg pole määratud nii antropomeetriliste näitajate kui elutähtsate elundite ja kehasüsteemide morfofunktsionaalse ebatähtsusega.

Enneaegsete beebide hingamisteede iseloomulikud tunnused on ülemiste hingamisteede kitsus, diafragma kõrge seisund, rindkere painduvus, ribide ristsuunaline asukoht rinnaku suhtes. Enneaegsete imikute morfoloogilised tunnused põhjustavad pindmist, sagedat, nõrgendatut hingamist (40-70 minuti kohta), krooniliselt 5-10 sekundi pikkusele apnoe levikule (enneaegne apnoe). Tänu elastse koe kopsu hüpoplaasia, ebaküpsus alveoolides Soodsam sisu pindaktiivse enneaegsetel vastsündinutel tekib kergesti respiratoorse distressi sündroom (seisva kopsupõletik, täiskasvanu respiratoorse distressi sündroom).

Kardiovaskulaarsüsteemi mitteläbilaskvust iseloomustab impulsslability, tahhükardia 120-180 minutis, sumbunud südame toonid, arteriaalne hüpotensioon (55-65 / 20-30 mm Hg). Kaasasündinud südame defektide (avatud Botallova kanal, avatud ovaalne aken) juures on kuulda müra. Veresoonte seinte suurenenud nõrkuse ja läbilaskvuse tõttu võib kergesti tekkida hemorraagia (nahaalune, siseorganisse, ajju).

Enneaegsetel väikelastel esineva kesknärvisüsteemi ebaküpsuse morfoloogilised tunnused on halli ja valge aine nõrk diferentseerumine, ajude vagude sujuvus, närvikiudude mittetäieline müelinatsioon, subkortikaalsete tsoonide vaakumdunud vaskularisatsioon. Enneaegsete beebide lihaste toon on nõrk, füsioloogilised refleksid ja motoorne aktiivsus vähenevad, reaktsioon stimulatritele aeglustub, termoregulatsioon on kahjustunud ja kipub nii hüpo- kui ka hüpertermia. Enneaegset beebi esimese 2-3 nädala vältel võib esineda mööduv nüstagm ja strabismus, värisemine, kõõlused ja jalgade kloon.

Enneaegsetel imikutel on täheldatud seedetrakti kõikide osade funktsionaalset ebaküpsust ja madalat ensüümi sekretsiooni aktiivsust. Selles suhtes on enneaegsed lapsed altid regurgitatsioonile, kõhupuhitus, düsbioos. Kõhulahtisus enneaegsetel väikelastel on intensiivsem ja kestab kauem kui täisajaga vastsündinutel. Maksa ensüümsüsteemide ebatäielikkus, enneaegsetel beebidele vere-aju barjääri suurenenud läbilaskvus ja kiire erütrotsüütide lagunemine võivad kergesti areneda bilirubiini entsefalopaatiad.

Funktsionaalne ebaküpsust neeru enneaegsetel lastel põhjustab muutuse elektrolüütide tasakaalu (hüpokaltseemia, hüpomagneseemia, hüpernatreemia, hüperkaleemia), kompenseerimata metaboolne atsidoos, turse kalduvus tekkimist ja kiire dehüdratsiooni ebapiisav hooldus.

Endokriinsüsteemi aktiivsust iseloomustab hormooni sekretsiooni ööpäevase rütmi moodustumise viivitus, näärmete kiire kadumine. Enneaegsetel väikelastel on katehhoolamiini süntees madal, mööduv hüpotüreoidism tekib sageli ning esimestel elupäevadel esineb seksuaalset kriisi harva (füsioloogiline mastiit, füsioloogiline vulvovaginiit tüdrukutes).

Enneaegsed lapsed arenevad kiiremini aneemiaga kiiremini kui täiskasvanud beebidel, suureneb sepsise tekke oht (sepsis) ja septikopüemiad (panklik meningiit, osteomüeliit ja nekrotiseeruv enterokoliit).

Esimese eluaasta jooksul on kehakaalu ja keha pikkus enneaegsetel imikutel väga intensiivne. Kuid antropomeetriliste näitajate järgi saavad enneaegsed lapsed oma eakaaslastega ületada vaid 2-3 aastat (mõnikord 5-6 aastat). Enneaegsete beebide psühhomotoorse ja kõne arenguga varieerumine sõltub enneaegsuse ja kaasuvate haiguste tasemest. Enneaegse lapse arengut soodustava stsenaariumi korral viiakse joondus teise eluaasta juurde.

Enneaegsete väikelaste täiendav füüsiline ja psühhomotoorne areng võib olla eakaaslastega või viivitada.

Enneaegsete beebide hulgas on neuroloogilised häired sagedamad kui täisajaga eakaaslaste seas: asteno-vegetatiivne sündroom, hüdrotsefaal, konvulsiivne sündroom, vegetatiivne vaskulaarne düstoonia, aju paralüüs, hüperaktiivsus, funktsionaalne düslalia või düsartria. Peaaegu kolmandikul enneaegsetest lastest on nägemisorgani patoloogia - erineva raskusastmega lühinägelikkus ja astigmatism, glaukoom, straibism, võrkkesta eemaldamine ja nägemisnärvi atroofia. Enneaegsed lapsed on sagedased korduvad ägedad hingamisteede viirusnakkused, keskkõrvapõletik, mille taustal võib tekkida kuulmiskaotus.

Täiskasvanueas enneaegselt sündinud naised kannatavad sageli menstruatsioonihaiguste, seksuaalse infantiilisuse tunnuste tõttu; neid võib ähvardada spontaanne abort ja enneaegne sünnitus.

Enneaegsete beebide hooldamine

Enneaegset sünnitust vajavad lapsed vajavad erilist hoolt. Nende järk-järgulist õendust teostavad spetsialistid neonatoloogid ja pediaatrid, kõigepealt sünnitushaiglas, seejärel lastehaiglas ja kliinikus. Enneaegsete väikelaste hooldamise põhikomponentideks on: optimaalse temperatuuri ja niiskuse tingimuste tagamine, ratsionaalne hapnikuravi ja annuse ettevalmistamine. Enneaegseid lapsi jälgitakse pidevalt elektrolüütide koostist ja vererõhku, jälgitakse vere gaasikompositsiooni, pulsi ja vererõhku.

Imiku imetajad paigutatakse kohe sünnihetkesse inkubaatorisse, kus lapse seisundit arvesse võttes hoitakse püsivat temperatuuri (32-35 ° C), niiskust (esimestel päevadel umbes 90%, siis 60-50%), hapnikuahelas (umbes 30%). I-II astme enneaegsed lapsed asetatakse tavaliselt soojendusega vooditesse või tavalistesse vooditesse spetsiaalsetes kastides, kus õhutemperatuuri hoitakse temperatuuril 24-25 ° C.

Enneaegsed lapsed, kes suudavad iseseisvalt normaalset kehatemperatuuri säilitada, on jõudnud kehakaaluni 2000 g ja nabaväädi hea epitelisia võib koju välja viia. Lastehaiglate spetsialiseeritud osakondade õendusabi teine ​​etapp on tähistatud enneaegselt, mitte esimese kahe nädala jooksul kehakaaluga 2000 g ja perinataalse patoloogiaga lapsi.

Enneaegseid lapsi toitmine peaks algama esimestel eluaegadel. Puuduvate imemiste ja neelamisrefleksidega lapsed lastakse läbi mao-toru; kui imelikku refleksi avaldatakse piisavalt, kuid kehamass on väiksem kui 1800 g - imiku pihustatakse läbi nibu; Lapsed, kes kaaluvad üle 1800 g, võivad oma rindadele kinnitada. Enneaegsete imikute esinemissageduse I-II söötmine 7... 8 korda päevas; III ja IV kraadi - 10 korda päevas. Võimsuse arvutamine toimub erivormide abil.

Füsioloogilise ikterusega enneaegsed lapsed peaksid saama fototeraapiat (generaliseerunud UFO). Teises etapis ennetavate imikute rehabilitatsiooni raames on lapse ja ema vaheline suhtlemine kasulik, kui nahk on kokkupuude nahaga.

Enneaegsete väikelaste kliiniline uurimine

Enneaegset sünnitust vajavad lapsed vajavad esimesel eluaastal pediaatri all pidevat järelevalvet. Eksamid ja antropomeetria viiakse läbi igal nädalal esimesel kuul, üks kord iga kahe nädala järel - esimesel poolel, üks kord kuus - teisel poolel. Esimesel elukuul peaks laste enneaegseid lapsi uurima pediaatriline kirurg, pediaatriline neuroloog, pediaatriline traumatoloog-ortopeedi kirurg, pediaatriline kardioloog, pediaatriline oftalmoloog. Alla 1 eluaastal vajavad lapsed logopeedi ja lapsepsühhiaatri konsultatsiooni.

Alates 2-nädalasest vanusest peavad enneaegsed lapsed rauapuuduse aneemia ja raküüdid ära hoidma. Ennetava imiku profülaktiline vaktsineerimine toimub individuaalsel ajakaval. Esimesel eluaastal soovitatakse korduvalt kasutada beebimassaaži, võimlemisvõimalusi, isiklikku heaolu ja karastusprotseduure.