Enneaegsete beebide hooldamise etappid ja eriti nende rehabilitatsioon

Kontseptsioon

Mõistet "enneaegsus" kasutatakse, kui laps sündis enne 37. rasedusnädalat kehakaaluga alla 2,5 kg. Kui laps kaalub vähem kui 1,5 kg - see on äärmuslik näitaja ja sügavad enneaegsed aistingud.

Enneaegsed lapsed vajavad arstiabi ja vajavad eritingimusi, kuna enamik organeid ei tööta veel varase sünnituse tõttu.

Kuidas esineb enneaegsete lapsepõlves põetamine, milline nädala on tähtaeg ja millise kaaluga neid saab päästa?

Uuringute vastsündinute loend

Õendusprotsess kestab mitu nädalat paari kuu jooksul. Viimast korda mõjutab enneaegsus, lapse üldine seisund, patoloogiate olemasolu. Kõrgete ellujäämisvõimaluste ja täieliku arengu võimalused on vastsündinutel, kes on perinataalsetes keskustes.

Sageli puudub sageli tavapärastes sünnitushaiglates enneaegse sündimata lapse nõuetekohase põetamise jaoks väga vajalik.

Esiteks: imetamine intensiivravi

See on lapse elu kõige olulisem ja kriitiline staadium. Selles etapis mängib olulist rolli otsuste tegemise kiirus. Hoolduse esimese etapi eesmärk on kõrvaldada komplikatsioonide ja eluohtlike olukordade areng. Pärast lapse eemaldamist ema emakast ja nabaväädi lõikamist pannakse see sooja mähkmed ja kuivatatakse. Kõik meditsiinilised manipulatsioonid sooritatakse soojas tabelis, mis säilitab teatud temperatuuri, mis sarnaneb emakasisesele soojusele.

Lapse reanimatsioonist saadetakse meditsiinilistel põhjustel. Siin asetatakse laps inkubaatorisse. See on omakorda vastsündinutele mõeldud inkubaator, mis on kujundatud avadega klaasist kasti. Inkubaatori sees säilitatakse määratud temperatuur ja niiskus.

Inkubaatoris olev laps on ühendatud anduritega, mis toetavad ja jälgivad kopsude toimet, seedetrakt ja need seadmed mõõdavad vererõhku.

Ennetava lapse arstiabi intensiivravi osakonnas sisaldab:

  • Hingamise kontroll. Sageli tekib enneaegne kopsuhaigus - hüalinnamembraanide haigus (lastel kaaluga kuni 1 kg). Probleemi kõrvaldamiseks on ventilaator ühendatud - seade on ette nähtud gaasisegu põletamiseks kopsudesse.
  • Nahk on enneaegselt õhuke, kõrge niiskuse kaotamise oht. Inkubaatoris imetatakse ainult märga tampooniga. Kõik seadmed on kinni jäänud klambriandurite abil või kinnituvad sõrmedele või kõrvaklambritele, kuna rõhu mõõtmise lindid aitavad tugevat hõõrumist.
  • Ravimid. Ravimid süstitakse nabaväädi või veenide kaudu kätel.

Teiseks: intensiivravi

Selles etapis viiakse laps pärast kehakaalu normaliseerumist. Hoolduse teise etapi eesmärk on kiireim kasv ja kehakaalu tõus, psühhosomaatiliste funktsioonide normaliseerimine. Intensiivse hoolduse ajal on emade ja laps kindlasti koos. Igal osakonnale määratakse 1-2 meditsiiniõde, kes jälgivad vastsündinu seisundit.

Selles osakonnas saate kulutada mitu nädalat kuni kuuni. Salajas jälgib jätkuvalt lapse kehatemperatuuri. Riigi täiustuste dünaamika kohaselt on määratud selline meetod nagu "kangaroogiline meetod". See hõlmab otsest kontakti ema ja lapse vahel.

  1. Beebi pannakse ema rinnale umbes 20 minutit, kaetud pealmise kattega ja peaga pannakse müts.
  2. Meetod võimaldab soojusülekannet stabiliseerida, mõjub kasulikult vaimsele seisundile.
  3. Tulevikus suurendatakse ajavahemikku. Pediaatoreid soovitatakse jätkata "kangaroogilise meetodi" läbiviimist kodus.

Kolmandaks: kodus arsti järelevalve all

3. etapp on võimalik, kui lapse elu ei ohustata ja kriitilise kaaluga näitajad on kaotatud. Kolmanda õenduse etapi eesmärk on loomulikult massi lisamine. Esimesel päeval pärast väljastamist jõuab õde ja arst koju. Järgmise kuu jooksul saabub õde 2 korda nädalas, pediaatril 2 korda kuus.

Kodus on oluline jälgida ka termilist režiimi ja kontrollida õhuniiskust. Ruumi temperatuur ei tohiks olla 20 kraadi, ideaalne jõudlus: 20-22 kraadi. Õhuniiskus on 60-70%.

Enneaegsed lapsed: imetamine ja söötmine esimestel elupäevadel

Enneaegne sünnitus on alati oht. Pole tähtis, kas need toimusid spontaanselt või olid põhjustatud kunstlikest vahenditest, et päästa rasked patoloogiad ema ja lapse elu. Õnneks on tänapäeval meditsiin sellisel tasemel, et arstid suudavad päästa ja lahkuda lapsest, kelle kehakaal on 500 grammi.

Selles artiklis räägime sellest, millised komplikatsioonid ja probleemid võivad enneaegse vastsündinu ees seista, kuidas lapsi õdetakse ja söödetakse haiglas ja milline on kangaroogne meetod.

Enneaegne tase

Loomulikult eraldage lastele 4 täiskasvanu kehamassi, mille juures nad sündisid:

Rangelt võttes on see jagunemine väga tingimuslik, kuna raseduse täpse kestuse määramine ei ole alati võimalik, või sündinud laps on juba 26. nädalal juba täielikult välja töötatud ja valmis muuks kui ema kõhupiirkonnaks. Otsustavaks teguriks on lapse kaal, seda väiksem on see, seda raskem laps kohaneda iseseisva eluga.

Esimestel päevadel pärast sünnitust sõltub palju arstidest. Kuid mitte vähem oluline on enneaegse lapse ema. On palju näiteid selle kohta, kuidas ükskõiksed emad, kellel on kogu oma süda oma lapsele kahjulikuks, rääkisid temaga, veendunud, et kõik oleks korras, et rinnapiima säilitamiseks oli vaja võitlema imeliselt, teisisõnu, seda ei saanud nimetada, lootusetuid olukordi.

Mida näeb välja enneaegne laps?

Enneaegselt sündinud väikelastel on mitmeid iseloomulikke anatoomilisi tunnuseid:

  • pea ümbermõõt ületab rindkere ümbermõõdu 3-4 cm võrra, nii et pea on ebaproportsionaalselt suur;
  • laiad õmblused ja fontanellid;
  • kõrvad pehmed ja külgnevad pea;
  • nahk on väga õhuke, pulbristatud;
  • nahaalune rasvakiht on õhuke või täielikult puudulik, nahk võib kokku volditud;
  • hääl on õhuke, nagu näljas;
  • naba on madalam kui täisajaga vastsündinutel;
  • sügav uni, väike liikumine, monotonne nutt, nagu nad ütlevad, "ühel märkusel."

Sellest hoolimata annavad enneaegsed lapsed imelikku, eriti emale. Peamine asi selles olukorras on meeles pidada, et see on ajutine ja laps hakkab peagi normaalseks ja näeb välja nagu kõik tervislikud lapsed. Kuid selleks peab ema abistama teda: rääkima, käepideme hoidma, kui on võimatu käsi võtta, piina võitlemiseks ja ükskõik mida mistahes dekanteerida.

Enneaegsete beebide peamised probleemid ja komplikatsioonid

Niisiis on enneaegsed lapsed sündinud vähearenenud organites ja süsteemides, mis pole veel õnnestunud töötamiseks välja töötatud. Selle taustal tekivad peaaegu alati tüsistused.

Hingamine

Alates 28. nädalast kuni 36. nädalani imendub beebi kehas nimega pindaktiivne aine. See on vastutav selle eest, et hingamisteede alveolid (kopsude mullid) ei langeks ja kopse saab normaalselt toimida. Kui laps on ilmnenud enne 28 nädalat, peab ta tegema suuremaid jõupingutusi, et hingata. Seepärast kasutatakse kunstlikke respiraatoreid sageli, kuni laps hakkab seda ülesannet ise toime tulema.

Lisaks sellele manustatakse lapsele pindaktiivseid preparaate, aidates kopsudel "valmima" ja kohanduda iseseisva tööga.

Kui teie beebi on ühendatud respiraatoriga, peaksite meeles pidama, et kui te hapnikku tarnite, tekivad teie lapse kopsud nagu põletus. Kahjuks on see vältimatu, ilma et aparaat ei suuda laps lihtsalt hingata.

Selline "põlemine" viib bronhide spasmini ja suurendab lima sekretsiooni. Meditsiinis on seda haigusseisundit nimetanud bronhopulmonaarne düsplaasia. Aja jooksul normaliseerub hingamisteede seisund, kuid tulevikus ei ole hingamisteede, näiteks SARSiga nakatuda nakkust vaja, kuid see on tõenäoline, et beebil on mõjud. Nimelt, lima tootmine ja bronhide spasm.

Selleks, et vältida komplikatsioone kuni bronhiaalastma tekkeni, peaksite kindlasti teavitama pediaatrit, et beebi on ühendatud respiraatoriga. Sel juhul võtab arst meetmeid, et vältida spasmide esinemist või ravi varajases staadiumis.

Enneaegsete beebide hingamisteede tüsistuste hulka kuuluvad muuhulgas järgmised.

Hingamispuudulikkuse sündroom. Tegelikult on see põhjus, miks lapsed on ühendatud ventilaatoriga (kunstlik hingamine), kui pindaktiivset ainet ei piisa.

Apnoe. See termin kirjeldab vastsündinu seisukorda, kus tema hingamine on ebaregulaarne. Sellisel juhul süstitakse teatud ravimeid või laps ühendatakse ventilaatoriga.

Süda

Kui laps areneb ja kasvab ema kõhule, ei kahjusta tema verevool praktiliselt kopsu, süda läheb aordile, mitte kopsuarterile, nagu täiskasvanutel. Veri siseneb aordi kaudu ava - arteriaalne kanal.

Täiskasvanud beebides võib see auke varsti pärast sünnitust enneaegsetel beebidel ületada, see ei pruugi juhtuda. Patoloogiat ravitakse meditsiiniliselt, palju harvemini - kirurgilise sekkumise abil.

Immuunsus

Enneaegsete beebide immuunsus on samuti vähe arenenud ja ei suuda toime tulla mitmesuguste infektsioonidega, mistõttu sellised lapsed sageli haigestuvad kohe pärast sünnitust. Infektsioon, mis täiskasvanud beebis võib põhjustada kaudseid külmetusnähte, esineb enneaegselt tõenäoliselt täies jõus.

On märkimisväärne, et 7-kuulise raseduse ajal sündinud beebidel on tugevam immuunsus kui kaheksa-aastased.

Enneaegsete beebide aju anumad on väga õhukesed ja habras. Sellega seoses on võimalikud erineva raskusastmega hemorraagia. Mida varem laps sünnib, seda suurem on ulatuslik hemorraagia tõenäosus.

Kuidas see on ohtlik? Väikesed hemorraagid võivad asetada täiesti märkamatuks, kuid pigem ulatuslikud ohustavad selliste patoloogiate arengut nagu ajuhalvatus, epilepsia, raskused õppimisel ja teabe tajumine tulevikus.

Kui aju verejooks on avanenud, siis on see suhteliselt raske seda peatada, mõnikord tehakse vereülekanne või mehaaniline ventilatsioon. Verejooksude võimaluse tõttu kontrollivad enneaegseid lapsi neonatoloogid ja need perioodiliselt läbivad aju ultraheli.

Visioon

Sageli diagnoositakse enneaegseid lapsi enneaegset retinopaatiat. See nähtus on võrkkesta arengus häire.

Stenna on kõige õhem kude, mis, ütleme, fikseerib pildi, et see ajju üle viia. Enneaegseid võrkkesta veresooni võib ebanormaalselt areneda, mis aitab armekoe moodustumist ja selle tulemusel märkimisväärset nägemiskahjustust.

Sel juhul, nagu ka teiste tüsistustega, seda, kui varem sündis laps, seda suurem on retinopaatia tõenäosus enneaegsel lapsel.

Õnneks on kerge retinopaatia peaaegu üldse mingit mõju nägemisharjumusele tulevikus. Rasketel juhtudel toimub ravi laseriga või krüoteraapiaga (külmaga kokkupuutel).

Miks retinopaatia tekib? Sellele küsimusele pole täpne vastus, kuid enamik eksperte soovib arvata, et hapniku kõrge kontsentratsioon on põhjus. Seetõttu jälgitakse seda indikaatorit hoolikalt. Lisaks näevad oftalmoloogid aeg-ajalt ebaharilikuid lapsi, et tuvastada kõrvalekaldeid ajas.

Sool

Mõnikord esineb enneaegseid lapsi ka nekrotiseeruv enterokoliit, haigus, milles sooalsed rakud surevad.

Raske on öelda, mis täpselt põhjustab seda haigust, on võimalik, et bakteriaalsed infektsioonid mängivad olulist rolli.

Igatahes, nende haigustega lapsed viiakse tavaliste söötmiste asemel toitainete lahustega tilgad, mis võimaldab vähendada seedetrakti koormust. Mõnikord on vaja operatsiooni eemaldada soolestiku osadest, mis on oluliselt hävitanud.

Veri

Sageli esineb eelsoodumuses madal veresuhkru tase. Vastasel juhul on seda nähtust nimetanud hüpoglükeemia. Ravi on täiendav täiendav toitmine glükoosiga veenisiseselt või suu kaudu.

Enne suremust esineb spetsiifiline aneemia. Seda patoloogiat iseloomustab asjaolu, et beebi keha ei ole veel võimeline tootma punaseid vereliblesid piisavas koguses. Lisaks võib suur verekaotus olla aneemia põhjus. Aneemia ravi enneaegsetele imikutele toimub ravimite manustamise teel või rasketel juhtudel vereülekandega.

Kui enneaegsel lapsel on mõni neist tüsistustest, peab ta ja tema ema haiglas viibima kaua aega, võib-olla paar nädalat. Kui laps taastub vähe, viiakse ta lapse haiglasse.

Reeglina viiakse ema ka haiglasse, et ta saaks lapse eest hoolitseda, kuid kui haigla olukord on patsientide ülepakkumise poolest pinges, võib ema keelduda. Sellisel juhul peab ta iga päev piima väljendama ja toitma.

Rasedushaigla enneaegsed lapsed

Kuna enneaegselt sündinud beebide keha ei suuda teatud funktsioone ise toime tulla, peavad need lapsed erilist hoolikat hoolitsust.

Peamine probleem on termoreguleerimine. Väikelastele on väga lihtne üleküllastumine või vastupidi - ülekuumenemine. Selles suhtes paigutatakse laps tualetti (plastikust kasti) või hapnikupeet, kus optimaalset temperatuuri hoitakse ja hapnikku tarnitakse neile väikelastele, kes ei saa veel täielikult sisse hingata.

Väikelähedased lapsed, kellel on enneaegne ja väike kaal, asetatakse esmalt suletud inkubaatorisse, seejärel, kui nende seisund paraneb, avatud.

Esimestel elu päevadel ei eemaldata beebi kapuutsist, kõik hooldust teostatakse otse sees. Pea stagnatsiooni või deformatsioonide vältimiseks lülitatakse laps iga 2-3 tunni järel ümber. Vastsündinu on ühendatud mitmete seadmetega, mis salvestavad kõik tema seisundi (temperatuuri, pulsi, hingamise) peamised indikaatorid, annavad välja ravimid.

Tihtipeale räägib Momma pilt peopesa külge. Ärge muretsege, seda tehakse, sest lapse käepidemel ei ole võimalik nõela panna veeni, seda praktiseeritakse kõikjal.

Imiku inkubaatoris esmakordselt pidamise tingimused on lähedased neile, kellel oli see kõhupiirkonnas: mugav temperatuur (31-37 ° C) ja kõrge niiskus.

Väikeloomadel, kus haiglas ei ole reeglina kallist varustust, on enneaegsetel beebidel habetel imikus. Temperatuuri säilitavad soe mähkmed ja küpsetusplaatide kasutamine.

Enneaegsete väikelaste põetamine toimub kahes etapis: sünnitushaiglas ja lastehaiguste enneaegsete väikelaste spetsialiseeritud osakonnas. Lapsed, kellel on väga madal kehakaal (kuni 1500 g) ja mitmesugused komplikatsioonid, nagu korduv asfüksia, respiratoorse distressi sündroom ja teised, viiakse 10.-11. Päeva lastehaiglasse ja need lapsed, kes on sündinud kaaluga 1500-2000 g, 7-8 päeva.

Transpordi vajaduse korral viiakse see kiirabiga läbi personali, kes suudab vajaduse korral vajaduse korral anda hädaabi.

Rasedushaiglas lapse elu esimestel tundidel tehakse intensiivravi, uuring ja vajadusel elustamine. Hiljem haiglas enneaegsete lapsehoidjate osakonnas osutatakse ka lapsele vajalikku ravi, kui esinevad komplikatsioonid ja kehakaalu saavutamiseks on olemas tingimused.

Veel üks eeldus lapse hooldamiseks on puhtus. Oleme juba kirjutanud, et enneaegsed lapsed on äärmiselt vastuvõtlikud infektsioonidele. Stafülokokk on neile eriti ohtlik.

Seetõttu peab kõik, mis ühel või teisel viisil puudutab last, olema täiesti puhas ja desinfitseeritud.

Muumjad, kellel lubati külastada oma lapsi või sööta neid, peaksid rangelt järgima sanitaartingimusi:

  • kandke puhast hommikumantlit, mis tõenäoliselt väljastatakse salongis, kus last hoitakse;
  • kasutage juuksekreemi ja maski;
  • Enne söötmist või dekanteerimist pesta rinnad seebi ja veega; kui laps on tugev, võib seda protseduuri loobuda, kuid niikaua kui see on vajalik;
  • peske käsi põhjalikult.

Enneaegsete väikelaste toitmine

Enneaegsed lapsed, kellel puuduvad imemiseks kasutatavad refleksid või muud põhjused, mis takistavad söötmist, saavad toitu torust keskmiselt 6-16 tundi pärast sündi, olenevalt haigusseisundist.

Kuidas enneaegseid lapsi läbi sondiga söödetakse? Suu kaudu pannakse õhuke painduv toru imiku kõhtule, mille kaudu väikeste portsjonitena süstitakse toitainete lahuseid, glükoosi ja piima.

Ideaalis, kui vastunäidustusi ei ole, söödetakse beebi ema piimaga. Enneaegse imiku rinnaga toitmise tähtsust ei saa üle hinnata. Ema piim annab lapse taastamisele ja arendamisele hindamatu abi, seega püüdke piima hoida kindlasti.

Enneaegsete imikute kangaroo hooldus

Meetod põhineb naha ja naha põhimõttel ning hõlmab ema ja beebi keha tihedat kokkupuudet.

Seda testiti Colombias 80-ndate aastate jooksul. Üldse ei olnud inkubaatorit piisavalt ja arstid otsustasid üle anda imikutele, kelle seisund oli suhteliselt stabiilne, sõna-sõnalt minu emale.

Imikud asetati ema rindade vahele ja kinnitati selles asendis, kasutades riideid või rihma. Üllatuslikult oli uuringu käigus tõestatud, et enneaegsed lapsed, kelle rehabilitatsioon sel viisil viidi läbi, arenes ja saavutas kehakaalu palju kiiremini kui need, kes inkubaatoris hoiti.

Nende väikelaste südame löögisagedus oli ühtlane ja stabiilne, hingamine paranes, temperatuuri hoiti optimaalsel tasemel. Kaal, nad said kiiremini ja kiiremini sama patutud erinevate patoloogiatega

Lisaks sellele, laps, kes asub emal nahal, kasutab oma mikrofloorat ja tugevdab seega immuunsüsteemi, mis on enneaegse lapse jaoks hädavajalik.

Lisaks füsioloogilistele aspektidele omab kangaroogiline meetod positiivset mõju nii ema kui ka lapse psühholoogilisele seisundile.

Nagu näitab praktika, on enneaegne töö mingil põhjusel nende puhul ema jaoks suur psühholoogiline trauma. Mis on väärt ainult kaitsetut, põhjustades ema südames ülekaalukat kahju ja valu, mis on enneaegne vastsündinu. Kangaroogiline meetod aitab emal selle stressi ellu jääda, tunda seda vajavat, et saada üle abitu ja ebakindlust, mõista, et see aitab teie lapsel, et see on vajalik.

Imiku jaoks on selline tihe kokkupuude emaga vastsündinu jaoks looduslikult kõige tavalisem ja loomulikum. Beebi muutub rahulikuks, ta kuuleb oma ema südamega tuttavat ja tuttavat löömist, tunneb tema sooja hingeõhku. Üllatavalt öeldes on registreeritud, et kui lapse kehatemperatuur tõuseb, langes ema kehatemperatuur sama väärtusega, säilitades seeläbi tasakaalu.

Kuidas käib kangaroogiline meetod tänapäeval?

Vene sünnitushaiglates kasutatakse seda meetodit. Kuid enamikul juhtudel kutsutakse ema ennetähtaegsete laste või intensiivravi osakonda ettevaatusega ja jäetakse lapsega 2-3 tundi. Reeglina peab ema riided ja kõhtu riided vabastama ja asetama diivanile. Beebi pannakse rinnale ja jäetakse sellesse asendisse teatud ajaks.

Ema peab olema valmis selleks, et laps otsustab istungjärgu ajal tualetti minna, sest vastsündinutele, kes tavaliselt vajavad ema soojust, et piisavalt lõõgastuda.

Kangaroogi meetodi kasutamise vastunäidustused

Nagu eespool märgitud, harjutatakse seda meetodit, kui lapse seisund on stabiilne. Kui tekivad järgmised tüsistused, pole meetodi rakendamine veel võimalik:

  • raske sepsis;
  • koljusisene hemorraagia 3-4 kraadi;
  • vajadus kopsude kunstliku ventilatsiooni järele;
  • arteriaalse või venoosse kateetri fikseerimine.

Kui ema ja lapse vahelise tiheda kontakti loomine on võimatu, ära meeleheidet. Kui emal on soov, saab ta lihtsalt lapse kõrval olla. Väga sageli teevad arstid järeleandmisi ja võimaldavad emal osaleda salongis. Räägi lapsega, rauake käepide, peaaegu lähedale ja see on juba kasulik teie väikese ime jaoks.

Kui olete koju jõudnud, ärge unustage kangaroogi meetodit, see on lapse jaoks kasulik ka siis, kui tõsine oht on möödas.

Enneaegne laps: enneaegse sünnituse oht

Kui laps sünnib enneaegselt - enne 37. rasedusnädalat - peetakse enneaegseks.

Enneaegseid imikuid on mitu kraadi. Valgus, mis reeglina ei kujuta endast ohtu lapse tervisele, raske - nõuab tõsist arstiabi.

Kerge enneaegsus

Kui laps sündib 32-36-nädalase rasedusnädala jooksul, pakub kaasaegne meditsiiniline abi terviseprobleemide vältimiseks.

Mõnel juhul ei ole lastel, kellel on kerge enneaegne haigus, aega kopsude täielikuks väljaõppeks. Nad vajavad täiendavat hingamise abistamist: kopsude kunstlik ventilatsioon või esimesed elupäevad.

Paljud väikeste enneaegsete väikelastega on toitumisprobleeme. Sündinud 34-35 nädalat, lapsed ei suuda ise imeda - nad peavad olema sondiga.

Seepärast on surnult sündinud lapsed sunnitud jääma haigla või sünnitushaiguse lastekodudesse mitu nädalat, kuni nad saavad alustada enesepidamist.

Lisaks sellele võivad mõne nädala pärast kõigil enneaegsetel imikutel kehatemperatuuri säilitamisega probleeme tekkida. Sellisel juhul jäetakse need inkubaatorisse - spetsiaalsesse kasti vastsündinutele - optimaalse temperatuuri säilitamiseks ning südametegevuse ja hingamise jälgimiseks.

Tulevikus peaksid vanemad hoolikalt jälgima lapse keha temperatuuri. Enneaegseid lapsi on kergesti ülekuumenenud või külm.

Keskmine enneaegne tase

Imiku sünnib 28-31 rasedusnädalal. Sel ajal sündinud lastel ei ole kopsud veel täielikult hõivatud. Reeglina vajavad nad abi kopsude kunstliku ventilatsiooni või hapnikuga rikastatud õhu pideva voolu tagamiseks, et säilitada positiivne hingamisteede rõhk.

Enamiku keskmise raskusega enneaegsetele lastele on selline abi vajalik üsna lühikese aja jooksul.

Kui laps on kopsude kunstliku ventilatsiooni, toodetakse tema toitu intravenoosse kateetri kaudu. Väikelapsed, kes ise hingavad, saavad süüa ema piima läbi toru, kuni nad õpivad imemiseks iseendale.

Tugev enneaegsus

Beebi sündinud enne 28. rasedusnädalat. Varem elasid need lapsed üsna harva, kuid kaasaegne meditsiin võimaldab selliseid lapsi hoolitseda.

Peaaegu kõik lapsed, kes on selle aja jooksul ilmnenud, ei ole kopsud veel arenenud - enamus neist vajavad kopsude kunstlikku ventilatsiooni või hapnikuga rikastatud õhuvoolu.

Kopsud võivad toetada hingamisfunktsiooni emakasisest arengust 22-24 nädala jooksul, ent alveoolid, mis on vajalikud hapniku normaalseks imendumiseks, arenevad ainult raseduse 28-30 nädala jooksul.

Lisaks ei suuda väga enneaegsed lapsed ise sööta ja kehatemperatuuri säilitada. Selliste lapsevanemate vanemad peavad mõistma, et laps jääb laste osakonda pikka aega.

Mis on lastele ohtlik sündide enne tähtaega?

Imikud, kes on sündinud enne 37. rasedusnädalat, võivad tekkida probleeme, mis on seotud mitte ainult imemise refleksi puudumisega.

Mida väiksem on lapse sündimise aeg, seda suurem on oht enneaegsetele imikutele iseloomulike haiguste tekkeks.

Arendamata kopsud

Suurim oht ​​on kopsuhaigused. Näiteks vastsündinutel on hingamisraskuste sündroom, kus lapse ebaküpsed kopsud ei suuda täielikult toime tulla. Lapse hingamiseks tuleb teha märkimisväärseid jõupingutusi.

Sellised lapsed vajavad kunstlikku hingamist.

Hingamisteede arestimine

Enneaegsetel imikutel ei ole aju hingamisteede keskkond täielikult moodustunud. Kui inimene ei hüüb piisavalt tihti, kompenseerib aju varraste meeskond sügavama hingeõhu.

Vastupidi, vastsündinud lapsed hingavad madalalt ja ebaühtlaselt, neil on liiga aeglane hingamine. Kui need tekivad liiga sageli, arstid räägivad hingamise peatamise või apnoe tekkest.

Sellise häirega laps vajab esimestel elunädalatel pidevat jälgimist. Lapse kasvatamisel väheneb apnoe oht.

Heart funktsioonid

Loote arengut silmas pidades ei satu beebiviirus südame olemusest läbi tema kopsude. Embrüo süda surub verest otse vatsakesest mitte kopsuarterisse, vaid aordisse läbi avatuse, mida nimetatakse arteriaalseks kanaliks.

Vahetult pärast sünnitust kasvab see täisajaga imikutel ja enneaegsetel beebidel võib see jääda avatuks. See toob kaasa stressi suurenemise kopsudes ja südames. Selline seisund nõuab meditsiinilist või isegi kirurgilist ravi.

Infektsioonid, vahetusprobleemid ja pimedus

Infektsioonid mõjutavad enneaegseid lapsi sagedamini kui lapsepõlves sündinud lapsed. Selle haavatavuse üheks põhjuseks on immuunsussüsteemi ebaküpsus, mille käigus toodetakse lapse veres antikehi ebapiisavates kogustes.

Samuti on ohtlik enneaegsetele imikutele ja viiruslikele infektsioonidele, mida teised lapsed põhjustavad ainult kergeid sümptomeid.

Lisaks võivad enneaegselt sündinud lastel tekkida probleeme toitainete imendumisega, samuti hemoglobiini puudumisega, mis on seotud punaliblede - punaste vereliblede - moodustumise vähese esinemissagedusega.

Enneaegsed lapsed võivad tekitada võrkkesta kahjustusi - enneaegse retinopaatia, mis põhjustab pimedaksjäämise ilma varajase ravieta.

Seetõttu peavad enneaegsed lapsed jääma neonatoloogide järelevalve alla sünnist kuni hetkeni, mil nende kehad on valmis iseseisvaks eluks.

Kõige olulisem

Laps, kes on sündinud enne 28. rasedusnädalat, saab mitte ainult ellu jääda, vaid ka lõpuks jõuda täiskasvanud beebide arenemiseni.

Kõik enneaegsed lapsed vajavad arstide hoolikat ettevaatust ja jälgimist, et vältida haigusi, mis on tingitud keha ebatasasusest.

Laste kasti ümbris

Tõenäoliselt pole Moskvas inimest, kes ei tunneks meie haigla või sünnitushaiglat. Kuid tõsiasi, et meie kompleksi osana on lihtsalt vähe inimesi teadlik enneaegsetele imikutele (DBK) ainulaadne laste kastihoidik.

Selle departemangu eest vastutab anesteesia-resuscitaatori, neonatoloogi, kindlustuseksperdi, meditsiini kandidaadi ja lihtsalt siiratud isiku - Marenkov Vladimir Valerievichi eest. Ta saab regulaarselt suurt positiivset tagasisidet, tänulike sooja sõnu meie nooremate patsientide vanematelt.

Siis võtavad vastsündinud lapsi üle kogu Moskva ja Moskva piirkonna, kuid ennekõike teenindavad nad oma haiglas S. S. Yudini linna kliinilises haiglas.

Neonataalses hoones viiakse läbi enneaegsete väikelaste elustamine ja ravi. Selleks toimivad kaks resusitsiooni ja intensiivravi üksust, kus ravitakse kõige raskemaid patsiente, ja kaks neonataalset ja enneaegset imikupatoloogia ühikut. Kõik kolm haigla korrust on varustatud kõige kaasaegsemate seadmetega (Maquet, Drager), on olemas istuv sektsioon oftalmoloogilistele ja neurokirurgilistele operatsioonidele. DBK töötajatel töötavad mitmesuguste erialade kõrgetasemelised spetsialistid, kes on kavandatud mitte ainult väikese ime päästa, vaid ka tegema kõik endast oleneva, et ta saaks olla täieõiguslik ja tervislik inimene. Oftalmoloogia, neuroloogia ja neonatoloogia osakondade esinemine professori personali abil võimaldab meil kõige raskemate juhtumitega tegeleda ja edukalt ravida. Kogu see kompleks võimaldab lastel, kes kaaluvad 600 g või rohkem, üsna edukalt õpetada.

Patsiendi jälgimisel rangelt järgitakse järjepidevuse põhimõtet: neuroloogid, okulistide ja lastearstid viivad oma patsienti alates sünnist kuni kolme aastani. Oluline on märkida, et kuni kolmeaastast tasuta annustamist täheldatakse lastele, kellel on kaal kuni 1,5 kg kehakaalu ja pärast tühjendamist, mis avaldab kasulikku mõju nende tervisele ja arengule. Meie 1,5-kg massilistel täiskasvanud patsientidel ja teistes rasedus- ja sünnitushaiglates sündinud enneaegsete laste puhul pakume DBK-le põhinevaid järelkontrolliprogramme erinevaid võimalusi (enneaegse beebi integreeritud juhtimine kuni kolmeaastaste spetsialistide gruppi).

Kuidas säästa vastsündinuid. Elusloomade aruanne.

Kommentaarid

Kõik need inimesed on suurepärased! Nad on meie aja kangelased.

Kahjuks ei mõista meie riik seda (

Ma mäletan, kuidas mu poeg võeti ära oma elupäeval teisel päeval, oli enneaegne ja jälle kollatõbi. Pärast rasedus- ja sünnitushaiglast lahkumist käisin iga päev maha sööma, peaaegu kuu aega oli ta haiglas.

Post puudutab. Selline suur asi, mida nad teevad.

Ps Sellised lapsed krotulechki.

Tänan väga arstide eest nende suurepärase töö eest! Tänu neile inimestele, kes selliseid tingimusi üldiselt välja pakkusid, seadmeid!

Ja tänan teid selle ametikoha eest, see on väga huvitav ja on olemas vähemalt mõte, kuidas selliseid triibusid kasvatada.

Eakate vastsündinutel esinevad sagedased probleemid:

seda suurem on enneaegsus, vastavalt halvasti arenenud hingamisteede, neelamise, imemise oskused. Nii et kapuutsiga lapsed on väga raske ellu jääda.

Enneaegsetele lastele ei ole vajalik rasvakiht ja seetõttu on neil väga raske oma kehatemperatuuri säilitada, mistõttu on väga oluline mitte lubada hüpotermiat. Kui äkki juhtub, et trumlite temperatuur langeb alla 32 kraadi, saadetakse see kohe inkubaatorisse või emale kõhupiirkonnas. Sellisel juhul mõõdetakse temperatuuri 4-5 korda tunnis. Kuni ta naaseb normaalselt, on laps eritingimustes.

Üheks kõige kohutavaks ja ohtlikumaks probleemiks enneaegseks saamisel on see, et hüpoglükeemia võib esineda väikese kaaluga. See tähendab, et kui glükoosisisaldus väheneb beebi veres, võib esineda selliseid nähtusi nagu hingamisraskus, krambid ja unehäired, mis võivad isegi põhjustada letargiat.

Sellist haigust töödeldakse täiendava gluteeni lisamisega kehasse, et tõsta selle tase soovitud määrani.

Pärast kõigi nende tagajärgede õppimist võime järeldada, et enneaegne laps vajab hoolikalt hooldust, armastust, hellust ja soojust nagu ükski teine ​​laps. Üksikasjad: http://www.happy-giraffe.ru/community/3/forum/post/6079/

Enneaegsete beebide peamised probleemid ja komplikatsioonid

Niisiis on enneaegsed lapsed sündinud vähearenenud organites ja süsteemides, mis pole veel õnnestunud töötamiseks välja töötatud. Selle taustal tekivad peaaegu alati tüsistused.

Alates 28. nädalast kuni 36. nädalani imendub beebi kehas nimega pindaktiivne aine. See on vastutav selle eest, et hingamisteede alveolid (kopsude mullid) ei langeks ja kopse saab normaalselt toimida. Kui laps on ilmnenud enne 28 nädalat, peab ta tegema suuremaid jõupingutusi, et hingata. Seepärast kasutatakse kunstlikke respiraatoreid sageli, kuni laps hakkab seda ülesannet ise toime tulema.

Lisaks sellele manustatakse lapsele pindaktiivseid preparaate, aidates kopsudel "valmima" ja kohanduda iseseisva tööga.

Kui teie beebi on ühendatud respiraatoriga, peaksite meeles pidama, et kui te hapnikku tarnite, tekivad teie lapse kopsud nagu põletus. Kahjuks on see vältimatu, ilma et aparaat ei suuda laps lihtsalt hingata.

Selline "põlemine" viib bronhide spasmini ja suurendab lima sekretsiooni. Meditsiinis on seda haigusseisundit nimetanud bronhopulmonaarne düsplaasia. Aja jooksul normaliseerub hingamisteede seisund, kuid tulevikus ei ole hingamisteede, näiteks SARSiga nakatuda nakkust vaja, kuid see on tõenäoline, et beebil on mõjud. Nimelt, lima tootmine ja bronhide spasm.

Selleks, et vältida komplikatsioone kuni bronhiaalastma tekkeni, peaksite kindlasti teavitama pediaatrit, et beebi on ühendatud respiraatoriga. Sel juhul võtab arst meetmeid, et vältida spasmide esinemist või ravi varajases staadiumis.

Enneaegsete beebide hingamisteede tüsistuste hulka kuuluvad muuhulgas järgmised.

Hingamispuudulikkuse sündroom. Tegelikult on see põhjus, miks lapsed on ühendatud ventilaatoriga (kunstlik hingamine), kui pindaktiivset ainet ei piisa.

Apnoe. See termin kirjeldab vastsündinu seisukorda, kus tema hingamine on ebaregulaarne. Sellisel juhul süstitakse teatud ravimeid või laps ühendatakse ventilaatoriga.

Kui laps areneb ja kasvab ema kõhule, ei kahjusta tema verevool praktiliselt kopsu, süda läheb aordile, mitte kopsuarterile, nagu täiskasvanutel. Veri siseneb aordi kaudu ava - arteriaalne kanal.

Täiskasvanud beebides võib see auke varsti pärast sünnitust enneaegsetel beebidel ületada, see ei pruugi juhtuda. Patoloogiat ravitakse meditsiiniliselt, palju harvemini - kirurgilise sekkumise abil.

Enneaegsete beebide immuunsus on samuti vähe arenenud ja ei suuda toime tulla mitmesuguste infektsioonidega, mistõttu sellised lapsed sageli haigestuvad kohe pärast sünnitust. Infektsioon, mis täiskasvanud beebis võib põhjustada kaudseid külmetusnähte, esineb enneaegselt tõenäoliselt täies jõus.

On märkimisväärne, et 7-kuulise raseduse ajal sündinud beebidel on tugevam immuunsus kui kaheksa-aastased.

Enneaegsete beebide aju anumad on väga õhukesed ja habras. Seoses sellega võivad erineva raskusega hemorraagia. Mida varem laps sünnib, seda suurem on ulatuslik hemorraagia tõenäosus.

Kuidas see on ohtlik? Väikesed hemorraagid võivad asetada täiesti märkamatuks, kuid pigem ulatuslikud ohustavad selliste patoloogiate arengut nagu ajuhalvatus, epilepsia, raskused õppimisel ja teabe tajumine tulevikus.

Kui aju verejooks on avanenud, siis on see suhteliselt raske seda peatada, mõnikord tehakse vereülekanne või mehaaniline ventilatsioon. Verejooksude võimaluse tõttu kontrollivad enneaegseid lapsi neonatoloogid ja need perioodiliselt läbivad aju ultraheli.

Sageli diagnoositakse enneaegseid lapsi enneaegsete retinopaatiatega. See nähtus on võrkkesta arengus häire.

Stenna on kõige õhem kude, mis, ütleme, fikseerib pildi, et see ajju üle viia. Enneaegseid võrkkesta veresooni võib ebanormaalselt areneda, mis aitab armekoe moodustumist ja selle tulemusel märkimisväärset nägemiskahjustust.

Sel juhul, nagu ka teiste tüsistustega, seda, kui varem sündis laps, seda suurem on retinopaatia tõenäosus enneaegsel lapsel.

Õnneks on kerge retinopaatia peaaegu üldse mingit mõju nägemisharjumusele tulevikus. Rasketel juhtudel toimub ravi laseriga või krüoteraapiaga (külmaga kokkupuutel).

Miks retinopaatia tekib? Sellele küsimusele pole täpne vastus, kuid enamik eksperte soovib arvata, et hapniku kõrge kontsentratsioon on põhjus. Seetõttu jälgitakse seda indikaatorit hoolikalt. Lisaks näevad oftalmoloogid aeg-ajalt ebaharilikuid lapsi, et tuvastada kõrvalekaldeid ajas.

Mõnikord esineb enneaegseid lapsi ka nekrotiseeruv enterokoliit, haigus, milles sooalsed rakud surevad.

Raske on öelda, mis täpselt põhjustab seda haigust, on võimalik, et bakteriaalsed infektsioonid mängivad olulist rolli.

Igatahes, nende haigustega lapsed viiakse tavaliste söötmiste asemel toitainete lahustega tilgad, mis võimaldab vähendada seedetrakti koormust. Mõnikord on vaja operatsiooni eemaldada soolestiku osadest, mis on oluliselt hävitanud.

Sageli esineb eelsoodumuses madal veresuhkru tase. Vastasel juhul on seda nähtust nimetanud hüpoglükeemia. Ravi on täiendav täiendav toitmine glükoosiga veenisiseselt või suu kaudu.

Enne suremust esineb spetsiifiline aneemia. Seda patoloogiat iseloomustab asjaolu, et beebi keha ei ole veel võimeline tootma punaseid vereliblesid piisavas koguses. Lisaks võib suur verekaotus olla aneemia põhjus. Aneemia ravi enneaegsetele imikutele toimub ravimite manustamise teel või rasketel juhtudel vereülekandega.

Kui enneaegsel lapsel on mõni neist tüsistustest, peab ta ja tema ema haiglas viibima kaua aega, võib-olla paar nädalat. Kui laps taastub vähe, viiakse ta lapse haiglasse.

Reeglina viiakse ema ka haiglasse, et ta saaks lapse eest hoolitseda, kuid kui haigla olukord on patsientide ülepakkumise poolest pinges, võib ema keelduda. Sellisel juhul peab ta iga päev piima väljendama ja toitma.

Lastehaigla neile GKB-s. E.O. Mukhina (GKB №70), Moskva - tagasi kutsuda

Lõplik! Eriti madala kehamassiga enneaegsete väikelaste imetamise kolmas etapp. Taastusravi osakond. Olge koos ema ja laps!

Kui mulle pakuti haiglasse minema, kui tütar kaalus 1435 kg, siis ma isegi ei mõelnud. Minu laps veetis 1,5 kuud haiglates ilma minuta. See pakkumine oli uskumatu õnne! Lõpuks oleme koos, kuigi haiglas. Nüüd peaks kõik olema hea!

Eelajalooline

Ma sünnitasin oma ilu erakorralise keisrilõikega raseduse 30 nädala jooksul. Surnud laps kaaluga 1,1 kg, kõrgus 37 cm ja Apgari hinnanguline väärtus 5/7. Ta isegi nuttis, aga ma ei kuulnud seda, sest ta oli üldise anesteesia tõttu minu halb valu künnis. Järgnevalt veetis mu laps 3 nädalat oma elust vastsündinute taaselustamisel sünnitusabi ja günekoloogia keskuses. Kulakov. Kuid kahjuks oli see suvi ja kavandatud pesemine toimus kesklinnas, nii et see veeti DGKB-le numbril 13. Filatov. Seal viibis ta veel 3 nädalat. Paljud probleemid on lahendatud. Edukad ja mitte väga. Aga see haigla pidi ka sulgema regulaarse pesemise korral. Kui me saime sinna üle minna, arstid julgustasid seda, et kui lapsel oleks enne autopesu kasutamist kuni 1,8 kg kehakaalu, siis lasksid nad koju minna. Kuid seepärast, et tal oli soolestikus tõsiseid probleeme, veetis ta rohkem kui nädal aega ilma toiduta ja loomulikult ei olnud aega seal palju taastuda. Nii otsustati lapse üle viia järgmisesse haiglasse. Ma olin väga mures, et ta oleks meist kaugemal. Me sõitsime Filatovskaiasse iga päev, ja kulus 1,5 tundi, et minna ühel viisil. Ta oli peaaegu saatnud haiglasse 8, mis asub Moskva põhjaosas. Kuid väga palusin meid haiglasse üle viia, kus on ema ja lapse ühine viibimine! Ma olin valmis maksma palju raha, kui mul oleks lubatud lasta temaga haiglasse! See oli väike võimalus. Kaheksas haigla maksis eestkoste summa 5000 rubla päevas ja isegi siis ei olnud vabu töökohti. Järgmine etapp, kui ma äkitsesin pisaraid.

Aga maailmas, mitte ilma häid inimesi)). Aitäh Jumal, et filatovskajaga enneaegse haiguse patoloogia osakonna juhataja suutis nõustuda oma tüdruku üleandmisega GKB-le 70. Lastehaigla on olemas koos emaga ja lapsega. Vaba! Kuid selliseid kreemikaalu massi järgi ei ole varem võetud. Nad nõustusid meid võtma. Hurraja!

VIC-i päeval jõudsime mehe abikaasa juurde haiglasse ja ma ootasin suure kotiga kõik, kui kiirabi saabub lapse transportimiseks. Kiirabi jõudis, täites kõik dokumendid, pannes oma lapsele riided, mida ma juba eelmisel päeval ostsin, pannes mind mähkmete ja flannelette tekk (see oli tänavu juuli keskel). Ja me laaditi kiirabi. Õde hoidis mu tüdrukut oma kätega kogu maas, ja ma istusin tema kõrvalt. Beebi magas, seda isegi ei äratas see sireen, mida pidi paar korda sisse lülitama. Mees sõitis meid oma autos.

GKB №70, kuigi sel aastal on see ümber nimetatud. Nüüd on see EO Mukhiini linna kliiniline haigla.

Kui see on huvitatud, on neil veebisait. See Perovo meditsiiniline "linn" hõlmab rasedus- ja sünnituspuhkust, kirurgilist kompleksi, sünnitusabi kliiniki, laboratooriumi, patoanatoloogilist hoone, linna kliinilise haigla hooneid, teraapiat ja lastehaigust. Territooriumil on ka Spasski templit.

Reisimine territooriumile on rangelt möödub. Näiteks lapse äraviimisel.

Lastehaigla.

Minu meelest on maja esimesel korrusel hädaabinumber, vastsündinute taaselustamine, turvaalused, garderoob, emadele mõeldud ruum. Intensiivhoolduse üksuse teisel korrusel. Imikute rehabilitatsiooni osakonna kolmandal korrusel.

Vastuvõtt.

Kiirabiga sõitsime otse hädaabi- ruumi sissepääsu juurde. Vastuvõtt on väike, enne sisenemist palutakse neil eemaldada ülerõivaste ja panna jalatsikausid või sussid, kui need on olemas. Laps jäeti kontrollimiseks ja kaaluks, ja mind suunati paroodia rehabilitatsiooni osakonda.

Lapsehoidmise taastusravi osakond.

Minu meelest on see jagunemine tingimustega jagatud kaheks tiibaks. Sissepääsu vastas on söögituba ja personaliruumid. Kui te lähete paremale, asetage ennetähtaegsed ja vastsündinud lapsed oma emadele, samuti ravi-tuba ja õde. Ja kui te pöörake vasakule, siis saab mänguruumi ja salongi, kus lastega emad, kes on läinud füsioteraapiasse, sealhulgas massaažid Kui me paneme seal, olid nad lapsed vanuses 0,5-1,5 aastat. Ja enamasti olid nad lapsed, kes olid juba juba varakult lapsekingades. Seetõttu olid nende emad rohkem brazen teadlik, on seotud kõike äriliselt. Kuigi olime väsinud, piinatud ja kurvad, sest meie väikeste vastsündinud laste probleemid olid.

Kojad

Üks kast on eraldi dušš ja tualettruum ning kaks tuba, millest igaüks on 1 laps ja ema. Väga mugav! Üldiselt märkisid nad mind poksist vasakus ruumis, õiges toas oli vastsündinud tüdruk, kes tuli sinna pärast GKB nr 70 sünnitushaiglat. Esialgu olin mulle väga muljetavaldav, et minu jaoks ja väikeste jaoks eraldasid nad kogu ruumi! Külmik, laud, voodi ja lastevoodi. Suur aken, lauamängija, lisavalgustid ja kvartsiruumi varustus. Ja kõik see pärast head parandust, uued, tingimused on ilusad!

Ma tõin oma lapse! See on võrreldamatu tunne midagi))) Kas sa tead, mis õnn on? Õnn on hämmastav mitmekülgne tunne! Sel päeval tunnustasin ma oma uut aspekti)). Õnneks on see, kui saate igal ajal oma lapse puutuda ja tunda, et see pole unistus! Sinu väike on tõesti teie kõrval. Ja nüüd on kõik korras! Sellel lõpmatu õnnelusel süda peatus.

Nii ma veetsin esimest päeva eufoorias kokku! See ei hirmutas mind, et ma peaks nüüd hoolitsema oma ühe ja poole kilo tütre eest. Ma teadsin, et läheduses on arste, meid jälgiks ja kõik oleks hea. Ja varsti oleme kodus!

Nii hakkas siis karm emade igapäevaelu. Tegelikult polnud see nii lihtne ja roosiline, nagu ma ette kujutasin. Mul ei ole lihtsalt vastsündinu, mida lihtsalt vaja söödaks, vahetage mähe ja asetage voodisse. Ei, mul oli oma tütre käes, kellele tõesti ei meeldi suur kõhuprobleemide tõttu. Ja samal ajal oli vaja toita teda intensiivselt vastavalt ajakavale - iga 3 tunni järel, isegi kui laps magab, ütlesid nad ärkama. Tõepoolest oli sel hetkel meie jaoks väga oluline kaalus juurde saada. Need on arstide sõnad. Ja mulle anti palju juhiseid selle kohta, milliseid ravimeid ja millal anda. Pole vahet, enne kui ma ei teadnud, kuidas seda üldse teha! Ventilatsioonitorud, küünlad, pulbrid, nina ja kõrvade puhastamine, kõhupassaaž, kogumine ja katsetamine. Üldiselt kukkus mul üheaegselt mitte ainult täielik vastutus, vaid ka suured kohustused haigete laste vanemate jaoks. Üldiselt läksin kahe nädala jooksul kooli momsesse. See oli tõeline tutvumine)).

Arstide osakond.

Käimasolev arst töötab tavaliselt esmaspäevast reedeni 9-18, mõnikord veel nädalavahetuse tööl. Osakonna töötab kolme päeva jooksul meditsiiniõde, kes toob ravimeid, väljastab arstide juhiseid, võtab verd, laseb vette lastakse, vajadusel vastatakse päringutele. Minu kahe nädala jooksul oli ainult 6 õdest vaid 2-le tõeliselt reageeriv ja sõbralik. Ülejäänud lihtsalt tegid oma tööd vastavalt juhistele ja vääramatu jõu korral püüdsid nad kellegi teisele anda abitaotlusele vastuse või lihtsalt õlgu õlgata. Seetõttu pidid emad tihti oma osakonna ja teadmistega emade seas tuginema. Õhtuti ja nädalavahetustel on tavaliselt töötav pediaatrilane, kuid tihti oli ta intensiivravi kohustatud. Vähemalt nad olid väga professionaalsed arstid! Nad kutsusid neid rasketes olukordades.

Arst, kes oli meile ette kirjutatud, oli minu vanuse maksimum. Alguses olin väga üllatunud ja ärritunud. Lõppude lõpuks, pärast meditsiiniinstituuti, tal ilmselgelt ei olnud piisavalt töökogemust, ja siin oli ka väga vastutustundlik olukord. Jah, laps elas! Täname Jumalat! Kuid peale madala kehamassi oli ka palju terviseprobleeme. Vajad head arsti. Siiski ei olnud valikut ja me usaldasime teda. Tõsi, kutsusin ma kord siiski oma filiaalide haiglasse, kus olime 2. õendusjärgus, kindlalt ettenähtud raviks. Samas on tema tütre probleemid olnud suured ja vale kohtlemine võib kaasa tuua halbad tagajärjed. Aga ravi oli kinnitatud, tüdruk osutus tõesti professionaalseks! Pealegi on see väga inimlik. Ta jõudis imikutele hästi, üritas abi, kui ta pöördus.

Tihti võeti meilt vere. Kasus palju ultraheli. Üks EKG-ga viidi seade otse pargisse. Igal hommikul, mööda käimasolevat arsti ja mõnikord ka osakonnajuhatajat.

Tahaksin mainida ka osakonnajuhatajat. Hea naine ja tõeline professionaal. Veelgi enam, see on ka tõeliselt inimlik. Meie kahe sõprade ema oli rasket olukorda, nii et neil lubati oma isaga minna haiglasse koos nendega. Ja nad eraldasid kogu kasti oma kahe vanema ja kahe lapse perekonnale. See pole selles haiglas olnud! Mütsid peale!

Füsioteraapiaarst on fantastiline naine! Meeldiv kommunikatsioonis, lastele väga meeldib, kaebused õigesti ja mõnusalt samal ajal. Minu laps, kes vannis selle naise kätte suurtes vannides, ei ole kunagi peksnud, kuid mis harjutusi seal ei tehtud!

Kohalik lastepsühholoog jäi muljet endaga väga hästi - ta kasutab lastega hästi, kuid vanematega on ta väga kategooriline, mõnikord läheb liiga kaugele.

Eesmärk Kui me räägime minu lugu, siis seisis mul ees ülesanne saada laps tugevaks ja saada 400-600gr ning järgida kõiki lapse ravimise juhiseid.

Öelda öelda, et öösel on raske ärkama, on midagi öelda. Esimesel nädalal ärkasin naabrilt üles, kui ma ärkasin, sest tema laps karjus ja ma kuulsin seda isegi teisest ruumist. Ma olin šokeeritud, kuidas ta magab vaatamata äratuskellale ja lapse häirele. Ja nädal hiljem tuli mulle paar korda üles äratama uus naaber, mistõttu ma suutsin mõnevõrra häireseadet välja lülitada ja minna veel kaugemale magama ja nii raske, et ma ei reageerinud alati oma tütre nutule. Võin öelda, et see kõik oli ka tingitud asjaolust, et närvid eelmisel 1,5-kuulisel põetajal olid juba kasutud. Jah, ja haiglas viibimine on väga masendav, kuigi tingimused olid ilusad. Positiivse dünaamika puudumine oli väga oluline. Me võitlesime NEC ja samaaegse seedetrakti häirete tagajärgedega. Alanud hakkasid väga tugevaid koliiku, kui beeb pidevalt moetas ja isegi magas ta keerutas ja nuttis valu. Videolõik öösel, nagu laps on unenäos halb ja näitab seda arstile hiljem hommikul, et kuulda, et see on kőhkik ja midagi ei saa aidata - see on lihtsalt kohutavalt valus. Üldiselt jätsin teisel nädalal üles iga kolme tunni järel üles tõusma ja ma ei purustanud maha rõivaid, vaid ta mind. Toitumisarv jäi samaks, kuid ainult tema soovil. Ühel õhtul külastasin ma lactocrises. kuid see on täiesti erinev lugu, mida ma kirjeldaksin vastusena rinnaga toitvale lapsele, kes rinnast ei võtnud.

Ma lasin lapsel rinnapiima. Kuid pudelist ei olnud jõudu imeda rind.

Minu tüdin oli väga harva söögiisu söönud. Tavaliselt oli see nii - ta hakkas sööma, seedetrakti käivitati ja ta lõpetas söömise auriga. Imelikku refleksi võttis üle ja ta jõudis uuesti pudeli juurde, kuid pärast mõnda piitsumist jälle pisarad. ja ta ja mina. Probleem oli ka selles, et ta oli peaaegu igasuguses söötmisel lämbumas. Miks see nii oli - küsimus on ikka veel avatud. Tõsiasi on see, et hiljem nibel oli nõrk, kuid ta jätkas hingamist kuni 3 kuud elule. Ilmselt oli see tingitud mõningate neelamismehhanismide ebatäpsusest. Mitte sõna panna, kui hirmutav see on, kui ta köhib ja muutub karmiiniks, olin väga karda, et ta lõpetab hingamise. Nii juhtus üks kahest. Arstidel oli aeg ja ta võttis ta intensiivravi, pärast paar päeva ta naasis oma ema ja õe juurde.

Minu tütar nõustus oma läbimõõduga voodis magama ainult esimestel päevadel, samal ajal kui minuga harjutasin. Siis ta mõistis, et ta on oma emaga palju parem)) Isegi siis mõistis see laps 40cm ja kaal 1,5kg sellest ja vajab pidevat kontakti! Amazing) Ja siis vajasime kookonit, sest ma olin väga karda selle väsimuse tõttu purustada. Seda puudutatut lugu kirjeldatakse üksikasjalikult käesolevas väljaandes. Fotod seal.

Ma olin ka väga karda uneapnoe kordumist (hingamine une ja äkiline imiku surma sündroom). Selle kontrollimiseks ostsime spetsiaalse anduri. Vähemalt võin öösel rahulikuma magada. Ma kirjutasin ka selle kohta minu päästja ülevaate, see on uskumatult kasulik asi!

Muide, kui laps läheb hästi, siis on seal lubatud jalutada! See on lihtsalt hämmastav)) Tk külastused on keelatud ja võid näha oma meest tänaval. Asume seal 2014. aasta teisel poolel. Ilm oli kuum. Ja meil oli lubatud lapsega jalutada. Esimesed 10 minutit, siis 20 minutit ja nii edasi kuni tund. Ma ootasin neid kõnnakesi, nagu taeva mana)). Surnud südamega mees võttis oma tütre enda käes ja ei lasknud käest lõpuni minna. Ja mul oli natuke puhata, reboited aju ja imetles teda meie laps)). Kompleksi territoorium on suur, purustati pinkidega aed, jalutuskäik oli väga tore! Põhjas asuvad ka ühised vagunid, kus võite lapsele panna oma mähkmed ja rullida. Kuid meie abikaasa tõi oma jalutuskäru kätte iga päev.

Järeldus haiglas.

Mulle meeldis see haigla! Seal olime täiesti tasuta, kõik oli vastavalt kvoodile. Tingimused on suurepärased, arstid ja ravi on väga korralikud! 2 nädalat pärast laskmise lastekodudesse sai minu laps kehakaaluks 1860 g ja meil lubati koju minna! Ma magasin maas koju kodus). Mu mees oli šokeeritud! Ma pole kunagi varem auto maganud)). See oli tõesti veel üks väga õnnelik päev!

Eriti madala kehamassiga enneaegse lapse hooldamise epileograafia.

Õnne kestis 2 nädalat. Siis planeerisime mõned vereanalüüsid, selgus, et hemoglobiin on väga madal ja me jõuame Morozovski haiglasse. Kuu pärast me põlesime hemangioomi 2-kilogrammisele lapsele 3-kuulises vanuses, millel oli suurepärane taastumisprotsess, tipp ei olnud südamepekslemine. Siis taastati umbes pool aastat tervise lõpuni. Aastaks tundub, et saate välja hingata. Aga kohe pärast beebi esimese sünnipäeva sai teada, et tal on suur neerukivi. See lugu kahe hospitaliseerimisega kestis veel kuus kuud. Nüüd on mu ilu 2,4 aastat vana. Koerad, keda ta peaaegu kinni haaras. Kõrguses on see ajakava järgi ja kaalu järgi on see üsna väike). Esimene hammas ilmnes nädala enne esimest sünnipäeva. Kui ma läksin neerukivist purustama, hakkasin haiglas käima 1,3 g juures. Ma hakkasin rääkima vaid umbes 2,2 g, kuid siiani ainult sõnu)). Enneaegseid lapsi on kindlasti raskem. Nii palju terviseprobleeme kaasneb nendega elu alguses. On vaja usaldada neid ja arste, armastust, kannatlikkust ja tundlikkust. Jah, nad ütlevad, et enneaegsed lapsed on elus tõelised võitlejad ja on väga andekad. Kuid enne seda on meil veel vaja kasvada))).


Isiklik eemaldamine.

Vaadates tagasi, mäletan ma peaaegu iga hetke, iga emotsiooni. see lõpmatu õnne ja lootusetu meeleheide. Valu pole mitte ainult füüsiline, vaid ka tugevam, sisemine, moraalne, mis lihtsalt murrab ja muudab teid seestpoolt. Ja lootus, mis on nagu lööklaine keset äikeset, mis sa haarad kogu oma hinge tugevusega. Ärevus ja lõputu vastutus, kui võtate oma lapse oma kätes ja teate, et nüüd saate alati koos olla. Eufooria, kui uurite neid väikesi väikesi silmi ja näete täiesti uut Maad, universumit. Tõenäoliselt on see, mida naine tunneb, kui tema beebi pärast tema sünnist on jäänud.

Pärast kõike seda läbides tean ma kindlalt, et ma kordan seda, mõtlemata oma tüdrukut! Ta elas ja see on tähtis. Laps on kõige ilusam asi, mis võib juhtuda naisega. Ma tahan uskuda, et see kehtib ka meeste kohta)).

Tänan kõiki tähelepanu selle ülevaate ja ülejäänud meie ajaloo eest! Enneaegse tüdruku sündi ja õendusabi seeriat oli mul väga raske. Ma kirjutasin pikalt ja vahelduvalt. Igas ülevaates oli minu pisarad, mälestused ja ilmselt osa minu hingest. Kuid usun, et nad toovad informatiivseid eeliseid neile, kes, Jumal, keelavad, satuvad sellesse olukorda. Või vähemalt lootust! Sel ajal vajasin tõesti teistele teavet ja positiivset kogemust. Kui loete seda lugu, sest olete sarnases olukorras, peaksite teadma, et te ei ole üksi! Ma olen alati rõõmus, et vastan kõigile küsimustele või isegi räägin ja toetan.

Soovin kõigile head tervist! Tervis teile ja teie lähedale on lähedane!

Minu ülevaade sünnist ja asjaolu, et me läksime koos oma enneaegse lapsega nii suureks, et pidin selle teemadeks murda, võib-olla ei ole kõik huvitatud ega pea seda kõike lugema: