Rasedus pärast endarteriaalset polüpi hüsteroskoopiat

Ravi

Raseduse ettevaatlik planeerimine võib naine seista silmitsi mitmesuguste probleemidega, mida ta pole kunagi varem kahtlustanud.

Lõppude lõpuks, raseduse ettevalmistamiseks peate läbima põhjalikku eksamit, et kõik testid läbi viia, kuid pärast seda ei ole alati võimalik lapse eostamist.

Siis peate uuesti kontrollima, et avastada probleeme, mille tõttu rasedus ei toimu.

Juba uuringu esimeses etapis on täiesti erinevad põhjused. Näiteks esimese uuringu käigus võib naisel tuvastada mitmesuguseid põletikulisi protsesse, sugulisel teel levivaid nakkusi ja palju muud.

Reeglina ravitakse peaaegu kõike, nii et pärast ravikuuri saab alustada imetamise protsessi.

Aga kui kauaoodatud rasedus ei toimu, peate abi otsima arstilt. Ja siis võivad ilmneda täiesti ootamatud haigused ja põhjused, miks naine ei saa rasestuda.

See võib olla kõikehõlmav: individuaalsest kokkusobimatusest koos partneriga hormonaalsed muutused kehas. Tõenäoliselt on endomeetriumi polüpeen viljatuslik põhjus.

Mis see on?

Endomeetrium on emaka sisemine kiht. Endomeetriumi polüpeen on selline kasv emaka limaskestal, enamasti ühes kohas, kuid on ka mitu moodustumist.

Te võite neid leida arsti poolt uurides, kui polüüp on nii suur, et see ulatub emaka kaugemale. Kuid selline tähelepanuta jäetud vorm on haruldane, seetõttu on haiguse diagnoosimisel ja avastamisel keeruline rutiinselt uurida.

Hüsterosonograafiaks on see, et steriilne soolalahus sisestatakse emakaõõnde läbi spetsiaalse kateetri. See võimaldab teil polüpi selgelt näha, kui see on.

Kuid kuna seda uuringut teostatakse ainult siis, kui kahtlustatakse endomeetriumi haigust, siis esimesel uuringul, kui naine läbib uuringu, kavandatakse rasedust, ei pruugi see olla tuvastatud.

Kuna endometriaalne polüpeen annab harva kõrvalekaldeid, ei pruugi haige naine kaebusi esitada.

Mõnikord on näidatud hüsterosonograafia alles pärast mitut ebaõnnestunud katset imetamise ajal, pärast pikka aega, kui te lähete arsti juurde viljatuse või teiste kahtlaste emaka haiguste puhul.

Kui arst ei viibi, võib naine pikka aega jääda pimedasse haiguse esinemisest. Mõnikord esineb juhtumeid, mil polüpe ise imendub, ja naine ei tuvasta kunagi, et tal on endomeetriumi polüpep.

Endomeetriumi polüüpi ei ravita hormoonravi. Võite sellest lahti saada ainsaks - täielik eemaldamine jalgadega.

Seda saab teha, eemaldades emaka. Paljud naised kardavad seda protseduuri ja muretsevad, et pärast seda ei saa nad rasestuda. Proovime seda välja mõelda.

Kuna endomeetriumi polüpep on koe ülemäärane kasv igas emakakas, on just sellepärast, et rasedust sageli ei esine. Lõppude lõpuks on puu kinnitatud endomeetriumi külge ja selleks peab kiht olema tervena ja sile.

Kui emaka polüpüüfi olemasolul tekib siiski rasedus, siis on võimalik varakult ja hilinenud abort. Seega, isegi IVF-iga, eemaldatakse kõigepealt polüp.

Polüfali eemaldamine on kõige parem teha hüsteroskoopia kontrolli all. Kui teete emakakaelavust, ilma seda uuringut läbi viies, "pimesi", on palju riske.

Hüteroskoopia võimaldab teil määrata polüüpi täpse asukoha ja eemaldada jalgadega. Ja siis eemaldatakse väljakasv histoloogiliseks uuringuks, mis määrab ära mitte ainult polüpi tüübi, vaid ka muutused selles. Siis on ravi ette nähtud.

Põhimõtteliselt on see hormonaalsed ravimid, mis valitakse ükshaaval.

Siin saate teada, kas te võite mezimi raseduse ajal jooma?

Hariduse põhjused

Keegi ei saa nimetada selle haiguse ühetaolist põhjust. Kuid peetakse seda, et moodustumise suurim osa on emaka endomeetriumi, näiteks abortide ajal, kahjustus.

Loomulikult on endomeetriumi elementaalne põletik võimalik, kuid sagedased abordid on haiguse põhjuseks kõige sagedamini.

Kas ma saan pärast polüüpi eemaldamist rasestuda?

Pärast polüüpi eemaldamist ei tekita loomulikult rasedust kohe. Hormonaalsete ravimite kulgemine pärast operatsiooni on rasedus lihtsalt võimatu.

Selle aja jooksul on naine ambulantss, seda testitakse pidevalt ja läheb ultraheli. Arstid jälgivad tähelepanelikult, et polüüp ei ole korduv - see on see, et hormoonravi on ette nähtud.

Pärast hormonaalsete ravimite kaotamist algab rasedus vaid kuu või kaks. Usutakse, et polüüpi eemaldamine on parim viis viljatuse probleemi lahendamiseks haiguse taustal. Nagu näitab praktika, töötab see meetod tegelikult.

Kuna endometriumi polüp on meie aja jooksul üsna levinud haigus, siis on kindlasti sõpru, kes on selle kokku puutunud ja võib-olla juba taastunud. Võite paluda neil oma arvamust avaldada.

Täna emakasti kuretege ei ole kohutav operatsioon ja praktiliselt ei esine komplikatsioone. Eriti kui see on ainus ravi.

Kui soov rasestuda on suurepärane, siis peaksite jätma kõik kahtlused taga ja tegema seda, nagu arst soovitab.

Millal saab raseduse planeerimist pärast hüsteroskoopiat teha?

Hüteroskoopia - emaka uurimine spetsiaalse tööriistaga, mis võimaldab teil teha ka mitmesuguseid meditsiinilisi protseduure. See protseduur on palju eeliseid võrreldes tavapärase kraapimise ja laparoskoopiaga. Hüteroskoopia tehakse emaka patoloogias, sealhulgas see, mis võib mõjutada imetamist - polüübid, nakkused jne. Mis on eriline, kas on võimalik pärast protseduuri ja millal olla rase?

Lugege seda artiklit.

Hüsteroskoopia protseduuri sisu

Kaasaegne hüsteroskoopia on mõnevõrra erinev viisidest, mida kasutati 5- 10 aastat tagasi. Uuel seadmel on paindlik ja õhuke struktuur, kõik pildid on värvitud ja kuvatud arvutimonitoril, on võimalik samaaegselt eemaldada patoloogiliste fookuste ja teiste väiksemate operatsioonide teket.

Peamiseks instrumendiks, hüsteerokskoobiks, on optilises süsteemis läbitav toru, mis suurendab ligikaudu 20 korda. See on see, mis asetatakse emakaõõnde ja seejärel käivitatakse selle kaudu näiteks giid, näiteks teatud ala biopsia või resektsioon (eemaldamine).

Soovitame lugeda artiklit raseduse planeerimise kohta pärast kureteerimist. Siit saate teada kirurgia põhjuste, kuretaažide tagajärgede ja komplikatsioonide, imetamise võimaluse kohta.

Ja siin on veel raseduse varajasi tunnuseid.

Hüsteroskoopia edusammud

Naine pannakse günekoloogilisele toolile, nagu tavaliselt uurimise ajal. Enamikul juhtudel kasutatakse üldist intravenoosset anesteesiat - aine, mis toimib sedatiivse ja anesteetiliste ainetena, vereringesse sisenemiseks. Selle tulemusena naine magab, ei tunne ebameeldivaid tundeid, vaid elab pärast seda, kui kõik on tehtud. Selline anesteesia on antud juhul ohutu ja tõhus.

Pärast seda algab hüsteroskoopia protseduur. Vaginaalsete peeglite abil on emakakael fikseeritud ja instrument on sisestatud. Vajadusel laiendatakse emakakaela kanalit spetsiaalsete seadmetega. Hüteroskoob liigub järk-järgult emakaka kanalisest õõnsusest, kontrollitakse kõiki seoseid patoloogiliste fookuste tuvastamiseks.

Vajadusel suunatakse läbi dirigendi resektoskoop, et eemaldada polüübid, vaheseinad ja isegi väikesed alamõõnsad sõlmed. Samaaegselt viiakse läbi patoloogiliste piirkondade katmine.

Pärast hüsteroskoopiat tehakse sageli eraldi diagnostilist kuretaati, mis ei erine tavalisest. Ainus eelis on see, et arst teab, millisel seinal oli patoloogia ja mis intensiivsusega manipuleerimist läbi viia. Materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Hüsteroskoopia abil lahendatud probleemid

Selle tehnoloogia abil saate lahendada mitmesuguseid viljatuse, hormonaalsete häirete ja muude küsimustega seotud küsimusi.

Alamutsütoomide eemaldamine

Hüdroskoopiga saab eemaldada väikesed fibroidsid (keskmiselt kuni 3-4 cm), mis paiknevad submukosaalse kihis. See võimaldab tõsise kirurgilise sekkumisega naisel vabaneda viljatuse, raske menstruatsiooni jne probleemist.

Emakasisene sünheia eemaldamine

Sageli põhjustavad emakaga seotud nakkused, mis tekivad pärast aborti, põletikulisi haigusi ja muudel põhjustel, tulevikus naistele suured probleemid: valu menstruatsiooni ajal, viljatus ja paljud teised.

Emaka kõrvalekallete korrigeerimine

Mõnikord ei ole tüdruk isegi kahtlustanud, et tema suguelunditel on ebanormaalne areng, näiteks emakasisene vaheseina. See patoloogia võib põhjustada viljatust, raseduse katkemist, valulikku ja rasket menstruatsiooni ning teisi.

Hüsteroskoopia tegemisel võite eemaldada need kõrvalekalded ilma tõsiste kirurgiliste sekkumiste kasutamiseta, nimelt emaka avamine kõhuõõnes. See vähendab oluliselt taastusravi perioodi, vähendab verekaotust, valu.

Endomeetriumi patoloogia probleemi lahendus

Kõige paremini on hüsteroskoopiaga ka haigused nagu endomeetriumi hüperplaasia (atüüpilised, lihtsad ja teised). Selle meetodi eelised võrreldes tavapärase kraapimisega on järgmised:

  • Hüsteroskoopia abil saate visuaalselt hinnata, kus patoloogiline moodustis on spetsiaalselt paigutatud, kui palju neist on jne.
  • Polüpide "root" eemaldatakse eesmärgil, mis võimaldab vähendada patoloogilise kordumise tõenäosust.
  • Võimalik on samaaegselt eemaldada sõlmed, tuvastada endomeetriumi fookus ja tuimastada need, kontrollida munajuhade suu (oluline viljatuse jaoks) jne.

Vaadake videot hüsteroskoopia protseduuri kohta:

IUDi või selle jääkide eemaldamine

Kui emakasisese seadme kasutamise eeskirju (termineid, põletikulisi protsesse jne) ei täideta või ei järgita, võivad selle eemaldamise probleemid tekkida. Ka merevägi võib nihkuda ja põhjustada naistele valu ja ebamugavusi. Sellistel juhtudel optimaalne lahendus on hüsteroskoopia.

Protseduuri ajal saate määrata rasestumisvastase vahendi asukoha muutumise põhjuse, kustutada või parandada asukohta. Teised meetodid seda ei võimalda.

Sünnitusjärgse patoloogia avastamine

Hüteroskoopia viiakse pärast sünnitust 6... 15 päeva jooksul, kui on olemas kahtlus platsenta osaliseks või täielikuks kinnitumiseks. Selle manipuleerimise abil saab vältida eluohtlikku verejooksu ja emaka eemaldamist noore tüdruku puhul.

Määrake verejooksu põhjused

Paljude ebaselge verejooksu puhul võib valikuliselt olla ka hüsteroskoopia. Näiteks püsiv veritsus suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või spiraalide taustal.

Hüteroskoopia menopausi ajal on peamine uurimismeetod ebaselge ärevuse, veritsuse jms korral. Niisiis, kuidas see võimalikult täpselt kindlaks määrata patoloogilise seisundi põhjuse ja võimaluse korral seda kõrvaldada. Fakt on see, et menopausi ajal on naine emakas atroofeerunud (muutub väga väikeseks) ja mõnikord on keeruline polüüpi, hüperplaasiat ja isegi tavalise kuretaažiga vähkkasvaja osa tuvastada.

Hüsteroskoopia eelised võrreldes teiste meetoditega

Hüteroskoopiat kasutatakse tänapäevastes kliinikutes laialdaselt patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks ja raviks. See on suuresti tingitud meetodi eelistest. Peamised neist on järgmised:

Protsessi lõpus viiakse läbi ka tavaline kuretaaž, mille materjal saadetakse ka laborisse.

Miks nimetada laparoskoopiaga hüsteroskoopiat

Hüsteroskoopia ja laparoskoopia on endoskoopilised uurimis- ja ravimeetodid. Günekoloogilises praktikas kasutatakse sageli mõlemat meetodit. Seda kasutatakse kõige täpsema diagnoosi kindlakstegemiseks ja radikaalseks raviks. Enamikul juhtudel tehakse esimene laparoskoopia ja seejärel hüsteroskoopia, kuid see kõik sõltub kliinilisest olukorrast ja kavandatavast patoloogiast.

Peamised juhtumid, kui need kaks meetodit on kombineeritud:

  • Viljatusel, eriti täpsustamata põhjustel. Samal ajal uuritakse munajuhade läbilaskvust.
  • Endomeetrioosiga koaguleeritakse (suurenemine) kahjustuste maksimaalne arv.
  • Kui polütsüstiline, sageli koos viljatus.
  • Emaka müoom ja samaaegne endomeetriumi patoloogia, samuti mõnedes muudes olukordades.

Millal planeerida rasedus pärast hüsteroskoopiat?

Sageli viiakse hüsteroskoopia läbi viljatusena. Ja sel juhul tekib küsimus, kui saate raseduse planeerimist alustada. Kõik sõltub ravi suurusest:

  • Diagnostiline laparoskoopia, mille käigus ei eemaldatud ebanormaalset kuretaati. Sellisel juhul saate rasedust planeerida kohe pärast järgmist menstruatsiooni (mitte segi ajada pärast protseduuri).
  • Kui tehti emaka ja emakakaela kanüüri kuretaaž, soovitatakse mõelda rasedusele pärast kahe või kolme müstilist manustamist.
  • Kui fibroidi eemaldamisel tehti õõnsused õõnsuses või sünheesias, määrab arst aeg individuaalselt. Kuid täieliku paranemise jaoks on vaja vähemalt 4-6 kuud, mõnikord ka rohkem.
  • Kui endometrioood fooki põletatakse, siis enamikul juhtudel on hormonaalne ravi ette nähtud 3-6 kuud, pärast seda saate raseduse planeerida.

Kuid tuleb mõista, et aega, mil võite rasestuda ilma hirmuta ennast ja tulevase beebi, võib iga konkreetse olukorra puhul määrata ainult arst. Ta suudab seda määrata, võttes arvesse sekkumise mahtu, kui kaua kulub endomeetriumi täielik taastamine (millele embrüo järgnevalt kinnitatakse) ja müomeetrium (näiteks sõlme eemaldamisel).

Pärast protseduuri võib naisel olla emaka sissetungiga seotud emakas. Oma kuus läheb ajakavale, kui seda ei tehta täiendavate toimingutega. Juhul, kui protseduuri täiendati emaka kureteoga, ei ole menstruatsioon varem kui kuu. Sellest peaks raseduse kavandamisel alustama.

Kas ma saan rasedaks vahetult pärast hüsteroskoopiat

Hüsteroskoopia võib kiiresti rasestuda, eriti kui seda teostati tsükli teises faasis. Tõepoolest, protseduur ei mõjuta ovulatsiooni protsessi. Küsimus on selles, kui edukas on. Lõppude lõpuks korioni korrektseks moodustamiseks (tulevikus platsenta, laste koht) on vaja täielikku endomeetriumi. Ja see suureneb tsükli kestel, pärast kaabitsa kauem aega, et täielikult taastada.

Seetõttu soovitatakse naistel mõnda aega kaitsta, isegi kui viljatus viiakse läbi hüsteroskoopia. See on tingitud asjaolust, et kiire ettekujutuse korral on raseduse katkemise oht, munaraku eraldumine, raseduse väljalangemine ja muud tüsistused palju suuremad.

Raseduse kavandamisel soovitame lugeda artiklit geneetikatestide kohta. Siit saate teada uuringu näidete, analüüsitüüpide ja nende tõlgendamise kohta.

Ja siin on rohkem raseduse planeerimist polütsüstiliste munasarjadega.

Hüteroskoopia on kaasaegne, taskukohane ja ohutu meetod emaka ja emakakaela kanaliga seotud günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks ja raviks. See tehnoloogia pakub palju võimalusi teha toiminguid koos emaka säilimisega naise suguelundina. Kuid seda tuleb teha ka rangelt, võttes arvesse kõiki arsti soovitusi.

Rasedus pärast hüsteroskoopiat - optimaalne ajastus sünnitusele

Günekoloogilises praktikas on hüsteroskoopia sageli kasutatav diagnostiline meetod. Seda kasutatakse ka teatud günekoloogiliste haiguste, sealhulgas viljatuse raviks. Kuid see protseduur on väga traumaatiline ja kahjustab emaka limaskesta, mis on vajalik munarakkude kinnitamiseks. Pärast seda, kui palju aega on võimalik planeerida rasedus pärast hüsteroskoopiat, nii et see areneb ja jätkub patoloogiliselt.

Mis on hüsteroskoopia?

Hüteroskoopia on günekoloogias kasutatav endoskoopiline uuring. Spetsiaalse aparatuuri abil (hüsteroskoobiga) uurib arst emakaõõne ja teeb vajadusel mõningaid raviprotseduure.

Kujutis edastatakse ekraanile, nii et mitmed spetsialistid saavad korraga jälgida manipuleerimist. Menetlus on valulik, seega tuleb seda teha üldanesteesia all.

Näidustused

Hüsteroskoopiat kasutatakse mitmete suguelundite haiguste diagnoosimiseks ja ravimiseks.

  • Düsfunktsionaalne emaka veritsus, mida võib seostada hüperplastiliste protsessidega.
  • Müomotoossed emakast sõlmed.
  • Sünheaia esinemine emakas pärast põletikulisi protsesse, operatsioone.
  • Endomeetriumi polüüpide ja vähi diagnoosimine.
  • Intrauterine septa esinemine, mis viib viljatuseni.
  • Emaka ja selle lisandite arengu patoloogia.
  • Surnud munaraku või selle jäänuste esinemine emakas - pärast abordi või abordi katkestamist.
  • Välise keha emakas.
  • Emakasisese seadme ekstraheerimise võimatus selle emaka seinte juurdekasvu tõttu.
  • Emaka viljatuse diagnoosimine.
  • Endomeetriumi hüperplastiliste protsesside terapeutilised manipulatsioonid.

Hüsteroskoopia jaoks on palju näpunäiteid, nii et seda protseduuri viiakse läbi üsna tihti. Vaatamata sellele, et hüsteroskoopia ajal viiakse viljatusravi läbi, on manipuleerimine ise traumaatiline. Pärast seda on aeg normaalselt toimiva endomeetriumi taastamiseks, mis suudab munarakke vastu võtta ja kindlalt kinnitada.

Mis saab protseduuri aidata

Viljatus võib esineda mitmel põhjusel. Need võivad olla hormonaalsed - kui naisorganismis ei ole piisavalt hormoone, mis on vajalikud raseduse säilitamiseks ja munarakkude hoidmiseks. Viljatus võib olla põhjustatud ka emaka faktorist:

  • emaka enda struktuuri kõrvalekalded - infantiilne, kaheteistkümnendate sarvidega, vaheseinte olemasolu õõnes;
  • munajuhtude tõkestamine - adhesioonide, õõnsuste ummistumise või toru sissepääsu tõttu;
  • adhesioonide esinemine emaka õõnsuses iseenesest - munarakk ei tungi selle sisse ega fikseeri endomeetriumis;
  • endomeetriumi hüperplastilised muutused - sellisele limaskestale ei saa munaraku kinnitada.

Hüsteroskoopia aitab tõkestada rasedust. Infantiilse või kaheharuga emakaga võib protseduur aidata diagnoosi määrata, kuid ravi siin ei ole võimalik. Kui on olemas vaheseinad, saab need hüteroskoobi abil hävitada. Sama kehtib ka liimiprotsesside kohta - kõik, isegi kõige tihedamad sünteeedid, võivad selle protseduuri käigus hävitada ja eemaldada.

Võite muda tuju tühjendada. Pneumohüsteroskoopiat kasutatakse nende fusiooni eemaldamiseks - kui munajuhtmed on õhuga täis ja lõtkud on purunenud. Endomeetriumi hüperplaasia korral viiakse kogu emakaõõne kuretege läbi kogu limaskestade eemaldamisega. Pärast seda määratakse naisele normaalse endomeetriumi taastamiseks hormoonravi.

Paljud naised, kellel oli protseduuri ette nähtud, ütlevad, et ta aitas neil rasestuda. Kuigi enne seda olid teised viljatusravi meetodid ebaefektiivsed.

Tüsistused ja tagajärjed

See protseduur viitab kirurgilistele sekkumistele. Selle rakendamine on täis paljusid komplikatsioone. Need võivad sõltuda kirurgidest ja naise kehast. Millised on hüsteroskoopia võimalikud tüsistused?

  • emaka seina perforatsioon;
  • emaka verejooksu areng - mõnel juhul ei ole seda võimalik peatada ja emakas eemaldada;
  • mikroobse floora tungimine ja suppuprotsesside arendamine;
  • traumaatiline limaskest võib põhjustada adhesioonide teket.

Tagajärjed on üsna haruldased. Nende ennetamiseks tehakse järgmisi tegevusi:

  • antibakteriaalsete ravimite kasutamine protseduuri ajal ja vahetult pärast seda;
  • protseduuri visuaalne jälgimine;
  • anesteesioloogi ja kiruri olemasolu emaka seina verejooksu või perforatsiooni tekkimisel;
  • hormonaalset ja imenduvat ravimit adhesioonide vältimiseks ja normaalse limaskesta taastamiseks.

Millal saab rasedust planeerida?

Nii et kui saab rasestuda pärast hüsteroskoopiat? Selles küsimuses on mures kõik naised, kes on sellise protseduuri läbinud.

Kui adhesioonid eemaldati, eemaldati endomeetriumi kuretaaž - rasedus ei saanud kiirelt tulla. Võib rasestuda ainult pärast täielikku endomeetriumi moodustumist. Pärast seda, kui palju see juhtub - oleneb naise kehast. Keskmiselt kasvab endomeetrium hormonaalse ravi taustal kuue kuu jooksul. Kui pärast protseduuri viiakse liimid uuesti kokku, pikendatakse seda mõni teine ​​kuu, kuni need uuesti eemaldatakse.

Proovida rasestuda kiiresti pärast sellise protseduuri ei ole seda väärt. On vaja oodata täielikku taastumist ja hoolikalt ette valmistada rasedust, nii et see toimuks füsioloogiliselt ja ei oleks midagi keeruline.

Endomeetriumi polüpep ja rasedus

Endomeetriumi polüpeen on emaka sisemine healoomuline moodus, täpsemalt endomeetriumi segmendi lokaalne "sõrme-sarnane" kasv.

Polüpeed võivad areneda igas vanuses naissoost. Kuid kuni 85% haigusjuhtudest esineb küpses reproduktiivtervis ja perimenopausal ajal. Kas rasedus sobib emakasisese polüpeoga? Kas ma saan pärast endomeetriumi polüpiimi eemaldamist rase? Me vastame neile ja teistele meie lugejatele murettekitavatele küsimustele.

Mis on emakaga seotud polüübid?

Loe rohkem siin platsentapiipi kohta.
Endomeetriumi fookuse, polüpuse hüperplaasia kohta lugege siit.

Tõeline endomeetriumi polüpep, erinevalt endomeetriumi polüpealseest näärmelisest hüperplaasist, pärineb limaskesta emaka algkilest. Alguses asub see laias laastus. Kasvuprotsessis moodustab see luu-lihasseline jalg. Tõeline polüüpide lemmik elupaigad on emaka keha põhjad ja nurgad.

Kuidas polüübid emakas kasvavad?

Endomeetriumi polüüpide põhjused

Emaka keha tõeliste polüüpide kudesid ei reageeri suguhormoonide toimele. Seetõttu ei ole nende jätkuva kasvu põhjused täielikult mõistetud.

Mis aitab kaasa endomeetriumi polüüpide arengule:

  • Hormonaalse tausta rikkumine: östrogeeni liigse progesterooni puudumine.
  • Endomeetriumi mehaanilised vigastused (abort, emakasisese seadme pikaajaline kulumine).
  • Börs-endokriinsed haigused: ülekaalulisus, rasvumine, diabeet.
  • Hüpertensioon

Endomeetriumi polüübid põhjustavad tihti viljatust, suurendavad onkatooloogia tekkimise ohtu.

Endomeetriumi polüpeeni liigid

  • Lümfi funktsionaalse kihiga kattega polüpe on leitud ainult reproduktiivse vanusega patsientidel. Nende polüüpide pahaloomulisuse risk on tühine.
  • Glandulaarsed (näärme-tsüstilised) ja näärme-kiulised polüübid - väga harva pahaloomulised (0,5-1,0%)
  • Kiudpolübid - kunagi ei vähene. Leitud peamiselt vanematel naistel.
  • Adenomatoosne polüübid on prekantsündinud seisund.

Vähi adenomatoossete polüüpide degeneratsiooni oht on 13-40%. Neid ravige samal viisil kui atüüpiline endomeetriumi hüperplaasia.

Mis on emakasiseselt ohtlik polüp?

Endomeetriumi polüpeoga seotud ohtlikud seisundid:

  • Viljatus
  • Emakasisene verejooks
  • Taasündinud vähk.

Endomeetriumi polüübid on levinud, kuid mitte ainus viljatuse põhjus. Uurides raskekujuliste menstruatsioonide, intermenstruaalse verejooksu ja soovitud raseduse puudumisega patsiente, avastati endomeetriumi polüübid 25% -l juhtudest.

Sümptomid polüüp emakasiseseks

Haiguse ilmingud sõltuvad polüpi suurusest ja arvust: kui see on üksik ja väike, siis on võimalik asümptomaatiline rada.

Suurte või nakatunud polüüpide märgid:

  • Menstruaaltsükli rikkumine, hüperpolümenoreaktsioon, kuni emaka veritsuseni.
  • Beli
  • Verine atsükliline, mõnikord ka vereringe emakas.
  • Ebamugavustunne ja krambid kõhupiirkonnas.
Tagasi sisukorra juurde

Kas ma saan rasestuda emaka polüpeeniga?

Reproduktiivse vanuse asümptomaatilised endomeetriumipopiid on väga sageli leitud. Seetõttu on raseduse probleem koos emaka polüpeeniga väga oluline.

Erandjuhtudel võite rasestuda emaka polüpefaksiga. Kuid tihti on seda patoloogiat kaasas viljatus. Endomeetriumi polüüpiga seotud viljatuse põhjused:

  • Viljastumise mehaaniline tõkestamine - munajuhade suu kaudu polüüpide lokaliseerimine häirib sperma liikumist munale.
  • Krooniline põletik emakas - polüpi kohalolekul on see protsess mingil määral alati olemas. Põletik aitab kaasa endomeetriumi düsfunktsiooni arengule. Viljastatud munarakkude implantatsioon muutub võimatuks.
  • Hormonaalsed häired - pikaajaline krooniline endometriit moodustab kaudselt teisese munasarjade hüpofunktsiooni, anovulatsiooni. See põhjustab hüperestrogeensust ja hormonaalset tasakaalutust.
  • Myometriumi kontraktiilsuse rikkumine - kasvaja (polüp) vabanemiseks, aeg-ajalt lõpetatakse emaka lihaskiud. Emaka toon suureneb. Spontaanse abordi oht suureneb.
Tagasi sisukorra juurde

Endomeetriumi polüpeptiga rasedus - mis on ohtlik?

Polüpeed on sageli asümptomaatilised ja naine ei tea nende olemasolu. Kuigi embrüonaalse polüpepti moodustumine ja implantatsioon ei ole haruldane, on see alati kõrge riskiga rasedus.

Endomeetriumi polüpeeni taustal esinev kõige sagedasem raseduse komplikatsioon on spontaanne rasedus. Mida ohustab endomeetriumi polüpea haige rasedus?

  • Spontaanne abort (raseduse katkemine), millele järgneb emaka verejooks.
  • Platsenta eemaldamine, osaline eraldumine - toimub platsenta kinnitamisel polüpüüsi kohale.
  • Hüpoksia, loote ebanormaalne areng - platsenta osaline eraldumine.
  • Polüpiinfektsioon - loob ohtu raseduse ja sünnituse edukale käigule.

Rasedus polüüpi vastu on ema ja loote tervisele ohtlik. Sellepärast peate enne raseduse planeerimist iga günekoloogit uurima iga naise.

Endomeetriumi polüüpide diagnoosimeetodid

1. Transvaginaalne ultraheliuuring - emaka ultraheli abil, kasutades vaginaalset andurit - peamine sõelumismeetod endomeetriumi polüüpide diagnoosimiseks.

Kuupäevad:
kui kahtlustatakse endomeetriumi polüüpi, on parem menstruatsioonitsükli esimesel poolel pärast menstruatsiooni lõppu läbi viia ultraheliuuring.

Emaka polüüpi ultraheliuuringud:

  • Ultraheli skaneerimine tuvastab emakas kõrgema kaja tiheduse ovaalse kujuga koos selgete ja ühtlaste kontuuridega.
  • Patoloogiline kujunemine on täpselt piiratud emaka seintega.

Endomeetriumi polüübid ei deformeerita emakaõõnde, erinevalt submucosüümsetest fibroididest

2. Hüsteroskoopia ülevaatus - 100% täpsusega kinnitab polüüpi olemasolu emakas.

Enne protseduuri teeb patsient üldanesteesia. Siis siseneb optiline seade, hüsteroskoob, emakaõõnde läbi tupe ja emakakaela kanali. Meetod võimaldab määrata polüpide lokaliseerumist, suurust ja kuju, et hinnata ümbritseva endomeetriumi seisundit, valida edasise ravi taktikat.

3. Histoloogiline uurimine - emakasse mikroskoobiga eemaldatud kasvaja koe uuring. See on kohustuslik, lõplik diagnoosimise etapp. See võimaldab kinnitada täielikult usaldusväärset diagnoosi ja morfoloogilist vormi - endomeetriumi polüpeeni tüüpi.

Mis siis, kui pärast emadust ilmnevad emakast pärit polüpeenid?

Sellisel juhul peaksite regulaarselt külastama sünnitusabi kliinikut ja järgima rangelt kõiki obstetrician-gynecologist soovitusi.

Kui polüüp on nakatunud, antakse patsiendile antibakteriaalne ja põletikuvastane ravimiravim, mis on lubatud käesoleval raseduse ajal.

Polüpektiivne radikaalne ravi (kirurgiline eemaldamine) toimub pärast sünnitust.

Endomeetriumi polüüpravi

2. Hüsterosektooskoopia või kirurgiline hüsteroskoopia on läbivaatuse hüsteroskoopia loogiline jätk.
Selle protseduuri ajal, pideva visuaalse kontrolli all spetsiaalsete kääride, pintsede abil, eemaldatakse polüpiidi keha (hammustatud).
- Suured (üle 2 cm pikkused) polüübid on keerutatud polüpalpintslid.
- Polüpi eemaldatud jalgade kohas on vajalik endomeetriumi basaalse kihi selektiivne hävitamine.
- Seejärel viiakse läbi emaka limaskesta diagnostiline kuretaaž.
- Pärast operatsiooni saadetakse kõik emakas eemaldatavad kuded histoloogiliseks uurimiseks - neid uuritakse mikroskoobiga.

Endomeetriumi polüüpide ravi täiendav taktika sõltub histoloogia tulemusest.

  • Pärast kiuliste polüüpide eemaldamist patsient ei vaja täiendavat ravi.
  • Juhul näärme, tsüstiline näärmelistest kiud-, näärmeliste polüübid koos tüüpilise endometriaalhüperplaasia määratud hormoonravi Ühendatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (COC) kasutamise või progestiini (Djufaston, Utrozhestan jt.) Hormoon korrektsioon toimub 2-3 kuud või rohkem.
  • Adenomatoosseid polüüpe ravitakse A-GnRH preparaate kasutades.
  • Kui endometriit tuvastatakse koos hormonaalse raviga, määratakse antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi.
Tagasi sisukorra juurde

Pärast polüüpi eemaldamist - kas ma võin rasestuda?

Küsimus "Kas ma võin pärast polüüpi eemaldamist rasestuda?" On ühemõtteliselt raske vastata.
Kuid!
Kui varem esineva viljatus põhjus oli polüp, siis rasedus pärast emakasisese polüpepti eemaldamist toimib raskesti ja jätkub ilma komplikatsioonita.

Kui palju saab pärast polüüpi eemaldamist rasestuda?

Rasedus on lubatud pärast endometriaalse polüübi hüsteroskoopiat:

  • Pärast hormonaalse või põletikuvastase ravikuuri lõppu.
  • Pärast emaka limaskesta täielikku taastumist.
  • Pärast regulaarse menstruaaltsükli algust.

Võite proovida rasestuda 2-3 kuud pärast polypectomy, kohe pärast ravimite katkestamist.

Polüpi raseduse ajal veres

Verejooks raseduse ajal, reeglina mitte endomeetriumi polüübid ja healoomuliste polüpoidne moodustumise emakakaelakanalist: tegeliku polüübid, decidual pseudopolyps emakakaelakanalisse.

Emakakaela kanüüli polüübid raseduse ajal Emakakaela polüpeenide põhjused raseduse ajal:

  • Urogenitaalsed infektsioonid (viirused, bakterid).
  • Hormonaalsed häired.
Emakakaela polüpepti märgid raseduse ajal:
  • Smearing spotting.
  • Joonistamine valud alaselja ja alaseljale.

Emakakaelavalu polüübid diagnoositakse raseduse ajal kolposkoopia või ultraheli abil.

Colposcopy. Emakakaela polüübid. Kas kolposkoopia on raseduse ajal ohtlik?

Puuduvad usaldusväärsed andmed selle kohta, et kolposkoopia kahjustab naise või tulevase lapse tervist.

Kuigi see protseduur ei kahjusta rasedust, viiakse see läbi rangete näidustuste kohaselt.

Verejooksu polüpea ravi raseduse ajal:

  • Tupe kanalisatsioon.
  • Urogenitaalsete infektsioonide spetsiifiline ravi - pärast 12 rasedusnädalat.
  • Interferoonravi - raseduse teisel poolel.
  • Polüpea kirurgiline eemaldamine - vastavalt näidustustele.

Emaka verevoolu polüpefakompositsioon raskendab raseduse kulgu ja võib viia spontaanse raseduse või enneaegse sündini.

Emakakaela polüpe ähvardava aborti kõikehõlmav ravi:

  • Hormonaalset korrektsiooni teostavad gestageenid. Pange Utrozhestan 200-300 mg päevas.
  • Sedatiivsed ja spasmoliktilised ravimid - on ette nähtud individuaalsetele näidustustele.
Emakakaela polüpepti eemaldamise näitajad raseduse ajal:
  • Tõelise polüüpi suurus on 1 cm või rohkem.
  • Mis tahes polüpoidi moodustumise dünaamiline kasv.
  • Verejooks
  • Polüpeeni raske põletik ja nekrootilised muutused.
  • Kõigil emakakaela tsütoloogilistel mälvetel ilmnes düskarüoos.

Raseduse ajal tuleb 60% -l juhtudest eemaldada tõelised emakakaela polüübid, 36% -lt poolituspsepopulpidest. Polüperspektomiat tehakse radiosurgilisel meetodil raseduse igal etapil, kohaliku anesteesia all. Operatsioon tehakse päevahaiglas.