Kuidas amoksitsilliini imetamise ajal võtta: olulised soovitused

Noorema ema kehas on kõige rohkem põletikuliste haiguste areng, sest pärast sünnitust ja imetamise ajal on kasulikke mikroelemente, vitamiine ja hormonaalseid häireid suur kaotus. Kõik need tegurid vähendavad üldist immuunsust.

Mõnede haiguste korral võib ravi teha ainult antibiootikumidega. See on suur rühma uimasteid, mille hulgas on nii rinnaga toitmise kui ka kasutamise ajal lamamise ajal lubatud kasutada.

Mõnel juhul peab imetamine peatuma, kuna uimastid võivad lapsele kahjustada. Kuid on ka ravimeid, mida saab imetamise ajal võtta. Nendeks on amoksitsilliin.

Näidustused HB-s kasutamiseks

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliinide esindaja, millel on tugev bakteritsiidne toime. Kasutatavus on näidatud gramnegatiivsete kookide, gram-negatiivsete bakterite suhtes. Kasutamisnäited:

1. põie põletik;
2. kopsupõletik;
3. bronhiit;
4. kopsupõletik;
5. mastiit;
6. sepsis;
7. seedetrakti nakkused;
8. aurikli põletik ja paistetus;
9. tripper;
10. kuseteede infektsioonid.

Salmonella, stafülokokk, shigella, streptokokk ei talu ka seda ravimit.

Kuidas ravim toimib?

Insightful võime on antibiootikumi positiivne tunnusjoon. Paar tundi pärast kehasse sisenemist läbib ta kaitsetõkkeid ja alustab oma tegevust põletikuliste kohtades. 80% eritub läbi uriini, andes soovitud toimet ureetras. Samuti ei koormata ravimit maksa ja see on väga oluline naistele, kellel on selle elundiga probleeme.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Seda ravimit ei tohi võtta, kui:

• Varem täheldati allergiat antibiootikumide suhtes. Kuulub penitsilliini rühma.
• Leukeemia reaktsioon (leukotsüütide arvu suurenemine).

Kuid kõrvalnähtude loetelu on siiski väärt lugemist:

1. Allergia ravimile - selle manifest võib olla kõige erinevamates vormides: löövetelt kuni anafülaktilise šokini.
2. Düsbakterioos (soole mikrofloora kahjustus). Manifesteerib juhi rikkumine, gaasi ilmumine sooles. Kõrvetised, kõhuvalu ja söögiisu puudumine võivad liituda.
3. Vere trombotsüütide arvu vähenemine.
4. Põletiku tekkimine, stomatiit, vulviit.
5. Urtikaaria

Enne ravimi võtmist tuleb kindlasti lugeda juhiseid.

Kuidas imetamine last imetamise ajal mõjutab?

Antibiootikumi võtmisel ei pea imetav naine imetama lapse tervist, sest ravim väga väikestes annustes tungib piima ja kõrvaltoimed esinevad harva. Lõppkokkuvõttes on piim umbes 1% ravimist. Antibiootikum on lubatud isegi rasedatele ja lastele alates 3-kuulistest.

Harvadel juhtudel on võimalik antibiootikumiga HB-le põhjustada allergilisi reaktsioone.

Soovitused kasutamiseks

Amoksitsilliini ülalkirjeldatud omadused ei tekitanud lapsele kahju, peate järgima allpool kirjeldatud soovitusi.

Annus

Ravimi õige annus ja manustamise kestus arvutatakse raviarsti poolt. Ühelgi juhul ei saa ise ennast ravida, sest naise rinnaga toitmise ajal ei vastuta mitte ainult enda eest, vaid ka lapse eest, kelle keha pole veel tugevam. Tavaliselt on ravi kestus 5 kuni 14 päeva.

Kui naisel on stenokardia, peate te võtma umbes 10 päeva (vastavalt arsti soovitustele). Pneumokoki infektsiooniga piisab 2-3 päeva antibiootikumide võtmisest.

Kui kiirgusprotsessi iseseisvalt laieneb, võivad nii ema kui lapse jaoks olla ebameeldivad tagajärjed.

Sissepääsu näpunäited

Ravim on saadaval tablettidena ja suspensiooni kujul. Teie arst otsustab, milline vorm sobib HB-ga raviks. Parim on võtta tablett kohe pärast lapse toitmist. Raske poolestusaeg ja lühike aeg ravimi eemaldamiseks kehast vähendab kahjulike ainete kontsentratsiooni rinnapiima.

Amoksitsilliinil on ka teisi nimetusi:

Neid analooge toodavad teiste riikide tootjad. Nad on rinnaga toitmise ajal ohutud. Tabletid tuleb juua rohkesti puhast gaseerimata vett - see parandab lahustumist ja kiirendab antibiootikumi toimet.

Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse umbes 1,5-2 tundi pärast antibiootikumi võtmist, peaaegu täielik eliminatsioon - pärast kuut tundi.

Järeldus

Seega, hoolimata loa andmisest ravimile HB-le, ei tohi ravimit ise manustada. Oluline on ka õige annus, mida arst saab arvutada. Järgige artiklis kirjeldatud soovitusi ja vähendage haiguse sümptomeid miinimumini.

Kas amoksitsilliini on võimalik imetada?

Kas ma võin juua amoksitsilliini rinnaga toitmise ajal? Sellel perioodil on see küsimus naistele üsna loomulik. Lõppude lõpuks, kõik teavad, et peaaegu iga ravim võib tungida rinnapiima ja vastsündinu kehasse.

Ravi antibakteriaalsete ainetega rinnaga toitmise ajal tavaliselt välditakse. Kuid kui naisel on kurguvalu või kopsupõletik, tsüstiit, siis on siiski vaja amoksitsilliini imetamise ajal võtta.

Vahetult tuleb märkida, et amoksitsilliin on kõige lihtsam ja lihtsam penitsilliini antibiootikum. Seepärast ei ole vastuvõtu ajal söötmise peatamine vajalik. Ainult üks tingimus on - sa ei saa tablette ise võtta. On vajalik konsulteerida oma arstiga annuse ja ravi kestuse kohta. Ja selleks on põhjust.

FDA on klassifitseerinud amoksitsilliini B kategooriasse. See tähendab, et uuringud on läbi viidud, et uurida antibiootikumi mõju lootele raseduse ajal. Riski pole kindlaks tehtud.

Amoksitsilliini imendumise ja lagunemise periood

Amoksitsilliin imetamise ajal (samas kui sarnane ravim - Amoksiklav) vähene kogus imendub rinnapiima (rinnapiima koostises).

Amoksitsilliini võtmisel on piimale sisenev toimeaine kogus 0,5% päevas. Kuna see on väike kogus, ei põhjusta see ravimit isegi lapse tervisele isegi siis, kui ema toidab last tund aega pärast ravimi võtmist.

Ravimi poolväärtusaeg on 1... 1,5 tundi. Täielikult eemaldatakse ravim 2,5 tunni jooksul kehast.

55-65% antibiootikumist eritub uriiniga, 35% soolte kaudu, ülejäänud läbi neerude; higi, rasvapõletik, süljenäärmed; hingamisteede organid.

Amoksitsilliin on penitsilliinrühmaga ravim. Selle rühma esindajad tungivad kudede rakkudesse kehvasti, mistõttu nad elimineeritakse kiiresti organismist.

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma lihtne keemiline ühend, mis häirib peptiidoglükaani sünteesi - bakteriraku seina komponenti nende kasvu ja jagunemise ajal, mis põhjustab mikroorganismide lüüsi ja surma.

Inimkeha rakud, mida kaitstakse membraaniga, ei hävita ravimit. Seetõttu on amoksitsilliini võimalik manustada ka rinnaga toitmise ajal, kuid on oluline jälgida annust, manustamise sagedust ja järgida kõiki arsti soovitusi.

Ravimi amoksitsilliinil on veel üks unikaalne omadus - seedetrakti organidesse sattumisel imendub ja läheb neerupõletikust põie ja kusepõiele.

Nagu teate, on naistel palju rohkem tsüstiit. See on tingitud kusejõu anatoomilisest struktuurist. Naistel on kanal laiem ja lühem kui meestel. Kuna nakkus läheb väga kiiresti põiele, põhjustades tsüstiiti. Pealegi muutub see patoloogia sageli krooniliseks. Amoksitsilliini võtmine imetamise ajal võib takistada haiguse esinemist või kordumist.

Imetamine amoksiklavast rinnaga toitmise ajal.

Kuidas võtta

Amoksitsilliini imetamine imetamise ajal on võimalik, kuid alles pärast uuringut ja arsti määratud annust. Mingil juhul ei tohi ettenähtud annust rikkuda. Ainuke asi, mida arstid soovitavad, on võtta ravim kohe pärast toitmist. Järgmise laktatsiooniprotseduuriga on ravim peaaegu kadunud ja mõju lapse kehale on vähene.

Milliste haiguste puhul on B-hepatiidi ajal manustatud amoksitsilliin

• bronhiit;
• bakteriaalne kopsupõletik;
• keskkõrvapõletik;
• rinofarüngiit;
• kurguvalu;
• sinusiit;
• uretriit;
• tsüstiit;
• püelonefriit;
• bakteriaalsed nahakahjustused - streptoderma;
• peritoniit;
• koletsüstiit;
• kõhulahtisus;
• düsenteeria;
• salmonelloos;
• meningiit;
• sepsis;
• gonorröa;
• klamüüdia

Kui ravim on vastunäidustatud

• ülitundlikkus ravimi põhikomponentide suhtes;
• bronhiaalastmahaigused;
• verehaigused;
• raske maksa, neeru patoloogia;
• antibiootikumidega ravimise ajal tekkinud koliit;
• verejooksu ajalugu.

Naiste arvustuste põhjal otsustatakse antibiootikumi amoksitsilliini manustamine ravi ajal täielikult normaalseks. Kuid ainult siis, kui annust ja manustamise kestust ei rikuta. Imetamise ajal on võimatu mitte ainult loata, vaid ka vähendada ravimi annust.

Kui te kasutate amoksitsilliini lapse toitmise ajal, kui olete loonud vastuvõtu reegleid, ja ignoreerides vastunäidustusi, võib see põhjustada lapsele allergiaid antibiootikumide, stomatiidi, dermatiidi ja kõhulahtisuse suhtes.

Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Kas amoksitsilliini võib toidustada rinnapiima? Kas see on lapse jaoks ohtlik?

Inimese keha on nakkushaiguste suhtes kalduvus igal ajal oma olemasolust. Imetavad naised on ohustatud, kuna nende immuunsus on mõnevõrra vähenenud.

Penitsilliini antibiootikumi määramine amoksitsilliini imetavatele emadele on võimalik tsüstiidi, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, tonsilliidi, bronhiidi, tuberkuloosi ja teiste bakteriaalsete infektsioonide tekkeks.

Amoksitsilliin koos HB-ga

Imetamise faasis jälgib iga naine seda, mida ta sööb, kuna see mõjutab otseselt last. Eriti ettevaatlikult arstid näevad toitvaid emiseid ette tugevaid ravimeid ja soovitavad neil võimaluse korral keelduda. Kuid tuberkuloosi korral ei saa antibiootikume vältida.

Kas amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal on ohtlik? Kas see mõjutab lapse arengut?

Uuringud on näidanud, et amoksitsilliin imetamise ajal imendub rinnapiima, kuid väga madala kontsentratsiooniga, mis ei suuda lapsele märkimisväärset kahju tekitada. Lõpuks, suukaudse amoksitsilliini manustamisel lubatud annustena ei tarnita piimale rohkem kui 1% esialgsest kogusest. On märkimisväärne, et see antibiootikum on ette nähtud rasedatele naistele ja lastele vanuses 3 kuud.

Viide Harvadel juhtudel on reaktsioonid võimalikud ainult väheses lapsepõlves. Uuringu käigus täheldati, et mõnel neist oli teatav negatiivne seisund tänu individuaalsele reaktsioonile amoksitsilliinile.

Foto 1. Ema vaikselt toidab lapse, sest Amoksitsilliin on lapse toitmine ohtlik.

1. Suuõõne kandidoos (punetus).
2. Kõhulahtisus, ärritunud väljaheide.
3. Allergia lööve kujul.

Sellised haigusseisundid ei kujuta endast põhjust, miks amoksitsilliinravi ajal imetamise ajal ei tohiks tuberkuloosi ravida ja pediatraanid neid hõlpsasti elimineerivad.

Amoksitsilliin rinnaga toitmise ajal, juhend tuberkuloosi ravis

Amoksitsilliini tuberkuloosi ravi imetavatel emadel ei erine täiskasvanu raviskeemist. Traditsiooniliselt annavad arstid tablette või kapsleid annuses 500 mg. Täiskasvanutel on ette nähtud 500 mg antibiootikumi võtmine 3 korda päevas, rasketel juhtudel on lubatud võtta kuni 1 g ravimit kolm korda päevas.

OLULINE. Iga isiku ravikestus on individuaalne ja seda määrab ainult raviarst.

Imetamise ajal lapse riba sõltuvus rinnaga toitmisest amoksitsilliini tarbimise ajaintervallidest ei ole märgistatud. Kuna väike kogus ravimit piima satub, on oluline, et naine keskenduks tuberkuloosi tervele ravile ja ei peaks muretsema antibiootikumide tarbimise ja lapse toitmise ajal.

Kuna antibiootikumide imendumine ei sõltu toidust, võib imetav naine võtta sobival ajal ravimeid.

Ravimi amoksitsilliini vastunäidustused rinnaga toitmise ajal

Lakteerivatel naistel on amoksitsilliini vastunäidustused tuberkuloosi ravis ka iga täiskasvanu jaoks levinud probleemidega. Oluline on hoiduda näidustatud antibiootikumi ravimist järgmistes tingimustes:

• anafülaktilise šoki ajalugu pärast penitsilliini antibiootikumide võtmist, astma, hooajalise pleinioosi ajal;
• ülitundlikkus teiste penitsilliinide suhtes;
• nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütleukeemia.

Hoolimata asjaolust, et amoksitsilliinil on mitmeid vastunäidustusi ja mõnedes kogustes rinnapiima sisse tungivad, saab seda edukalt kasutada imetavatele naistele tuberkuloosi raviks.

Oluline on. On vaja järgida kõiki TB arsti ettekirjutusi ja vajadusel ravida lapse pediaatriga.

Need meetmed aitavad vältida negatiivseid tagajärgi, säilitada rinnaga toitmine, hooldava naise ja tema lapse tervis.

Kasulik video

Imetamise ajal ei ole kõik ravimid ühilduvad ja sobivad kasutamiseks - vähemalt nii, nagu on kirjeldatud juhistes. Kas ma võin amoksitsilliini võtta peamiselt imetavatele emadele? Ja kui jah, millises annuses?

Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal: näidustused, annustamisskeem, sobivus

Bakteriaalsete nakkushaiguste puhul on tavaliselt vaja antibiootikume. Nende ravimite kategooria on ette nähtud vastavalt ettenähtud skeemile ja see nõuab hoolikat analüüsi nende patsientide ravimisel, kes praktiseerivad lapse rinnapiima. Rinnaga toitmise ajal kujutavad antibakteriaalsete ravimite agressiivsed komponendid sageli ohtu imiku tervisele. Bakteriaalsete infektsioonide ravis ei saa ilma selle ravimi rühma.

Penitsilliini rühma antibiootikumid loetakse kokkusobivaks loodusliku söötmisega. Penitsilliini tüüpi amoksitsilliini esindaja on imetamise ajal sageli ette nähtud ja viitab laia toimespektriga antibakteriaalsetele ainetele.

Uimasti kohta

Amoksitsilliin on saadaval vedel suspensiooni valmistamiseks kapslite, tablettide ja graanulite kujul. Ravimi aluseks on amoksitsilliintrihüdraat - aine, mis kuulub paljude poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide hulka.
Kandke tööriista erinevate nakkushaiguste ja külmetushaiguste jaoks, näiteks:

• pankrease tonsilliit (loe see artikkel haiguse ravi kohta);
• kopsupõletik;
• sepsis;
• neerude ja põie nakkushaigused;
• bronhiit;
• seedetrakti nakkushaigused;
• mastiit (selles artiklis saate ravist rohkem teada saada);
• keskkõrvapõletik jne

Amoksitsilliini kasutamine rinnaga toitmise ajal

Loodusliku söötmise ajal on lubatud kasutada vahendeid, kui ema haigust ei töödelda ilma antibiootikumita. Kliinilised uuringud on näidanud, et see ravim ei mõjuta imetamist ja ei kahjusta last, säilitades samal ajal annustamisskeemi ja ravi ajal.

Kui imetav ema kasutab seda antibiootikumit, siseneb piimast ainult 1% ainest, mis on imiku jaoks vastuvõetav norm. Samuti on oluline, et ravimpreparaat ei muuda maksa raskemaks ja kergesti organismist välja.

Režiim ja annus

Amoksitsilliin HB-le võetakse sõltumata sellest, milline on toidutarbimine 1500 mg, jagades see summa kolmeks annuseks. Ravi kestus on kolm kuni kümme päeva. Ravi kestus sõltub haiguse sümptomite kadumisest.

Imetamise ajal ei katkestata, jätkub see imiku tavalisel režiimil. Selleks, et hiljem vältida antibiootilise aine kasutamist lapsel, ei esine düsbioosi, soovitavad arstid ema proovi võtta probiootikume: Bifidumbacterin, Linex, Lactobacterin.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Imetamine antibiootikume juua ilma arstiga konsulteerimata on keelatud. Ainult arst saab õigesti kindlaks määrata soovitud annuse ja vältida võimalikku negatiivset mõju lapsele. Enne ravi alustamist viiakse kõige sagedamini läbi allergia uuring, sest antibiootikumid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone emale või vastsündinule.
Amoksitsilliini ei tohi juua, kui ema või lapsel on neerufunktsiooni kahjustus.

Ema või lapsele järgnevate kõrvaltoimete korral tuleb kiirelt lõpetada ravimite tootmine:

• urtikaaria;
• seedehäired;
• dermatiit;
• stomatiit

Selliseid reaktsioone võib täheldada nii imetavatele emadele kui ka lapsele pärast seda, kui patsient on GW-ga kinni võtnud. Praktika näitab, et kõrvaltoimeid esineb väga harva. On rangelt keelatud ravimi annuse suurendamine ilma spetsialistiga konsulteerimata. Lisainformatsiooni ravimi toime kohta patsiendi kehale võib leida kasutusjuhendist.

Analoogid

Amoksitsilliini analoogid on laialdaselt esindatud apteekide riiulites. Tarbijate hulgas on populaarne ravimite hulgast, mille toimeaineks on amoksitsilliintrihüdraat:

• Amoksiil on kõige sarnasem analoog, seda kirjutatakse sageli lastele ja imetavatele emadele.
• Amofasti - sarnane toime organismile ja seda saab kasutada nakkushaiguste raviks, kuid selle määramist naisele imetamise ajal võib teha ainult arst.
• Natstaan ​​on amoksitsilliini lähedane analoog, kuid imetamise ajal võib seda võtta ainult arsti ettekirjutuse korral.
• Ampitsilliin on tugevatoimeline ravim, mida ei soovitata rinnaga toitvatele naistele.
• Gramox - kasutatakse nakkushaiguste korral, võib seda määrata rinnaga toitvatele naistele.
• Amoxiclav Peamine toimeaine on amoksitsilliin. Ühildub rinnaga toitmisega. See on valmistatud tablettide ja suspensioonide kujul.

On juhtumeid, kui haigust ei ole võimalik ilma antibiootikumita üle saada. Kui noor ema imetab lapse, on oluline valida ravimid äärmise ettevaatusega ja mitte kasutada enesehoolitset. Antibakteriaalsete ravimite kasutamine nõuab täpset annustamist ja nõutud ravi kestuse järgimist. Ainult sel juhul on ravivõimalus võimeline infektsiooni ületama, ennetama kordumist ja vältima ohtlikke komplikatsioone.

Ravi lubamatu pikendamine põhjustab tihti organismi lokaalse mikrofloora tasakaalustamatust. Lisaks suureneb imiku düsbioosi või allergiliste reaktsioonide tõenäosus. Arsti õigeaegne ravi ja ravimite võtmise juhendi range järgimine salvestab lapse ja tema ema tervise.

Mis antibiootikume saab imetamise ajal kasutada ja mida on siin lugeda keelatud
Lisateavet ravimite võtmise kohta imetamise ajal vaadake videot dr Komarovski.

Võib amoksitsilliini imetada bakteriaalse infektsiooni korral

Madal immuunsus raseduse ajal ja pärast sünnitust põhjustab sageli noorema ema haige. Ja tavaliselt tunneb naine haigust tõsise probleemina, kuna see võib viia rinnapiima kvaliteedi ja koguse vähenemiseni. Lisaks sellele võivad mõned nakkused edasi kanda lapsele, seega on sellistes olukordades tähtis ülesanne lapse jaoks ohutu ja õigeaegse ja tõhusa ravi valimine. Enamik nakkushaigusi on põhjustatud bakteritest või viirustest. Esimesel juhul annavad arstid välja antibiootikumid. See ravimite rühm on väga tõhus patogeensete mikroorganismide vastu, kuid põhjustab kõrvaltoimeid ja häirib soole mikrofloora, seetõttu peate antibakteriaalse ravi valimisel nõu oma arstiga. Üks spetsialistide määratud ravimitest on amoksitsilliin, kuid kas see on lapsele ohutu toitmise ajal?

Amoksitsilliin - ravim oluliste ravimite loetelust WHO

Esimene põhimõte antibiootikumi väljakirjutamisel imetajale peab ületama võimalike negatiivsete reaktsioonide ravi eeldatavat positiivset mõju. Üks antibakteriaalseid ravimeid, mida on kasutatud enam kui nelikümmend aastat, on amoksitsilliin. Amoksitsilliini leiutist seostatakse esimese bakteriaalse resistentsuse tekkimise ennetamisega esimesele penitsilliinile. Tänapäeval suurendab ravitoime klavulaanhapet amoksitsilliinile. Hoolimata asjaolust, et igal aastal on uued ravimid, on statistiliste andmete kohaselt see antibiootikum üks pediaatril kõige ette kirjutatud.

Selline olukord on tingitud asjaolust, et toimeaine, vastavalt juhistele, tungib ema piima väikestes kogustes ja kiiresti eritub. Seetõttu on amoksitsilliin ohutu imetamiseks vastavalt WHO ja Ameerika Pediaatriakadeemia soovitustele. Kinnitus on saadaval Euroopa elektroonilises kataloogis (http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/amoxicillin/product/).

Amoksitsilliin on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud haiguste korral:

• Põletikune tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit.
• Tsüstiit, uretriit, gonorröa, püelonefriit.
• Peritoniit, koliit, koletsüstiit.
• Naha, pehmete ja luukude infektsioonid.
• Meningiit
• Vereinfektsioon

Vastavalt riiklikele ja paljudele rahvusvahelistele soovitustele kogukonnas omandatud kopsupõletiku raskete vormide kohta patsientidel, kellel ei ole kaasuvaid haigusi ja kes ei ole viimase kolme kuu jooksul saanud antibiootikumravi, on amoksitsilliin valitud ravim.

N.E. Monogarova, MD, T.V. Kugaevskaya, G.I. Ševtšenko

"Amoksitsilliini koht alumiste hingamisteede infektsioonide ravis"

Antibiootiline kompositsioon, farmakoloogiline aktiivsus

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühm. Ravimi toimeaine on amoksitsilliintrihüdraat. Kõikide penitsilliinide toime eesmärk on mikroorganismide rakuseina hävitamine. Terapeutilise aktiivsuse spekter laieneb järgmistele patogeenidele: stafülokokk, streptokokk, gonokokk, salmonelloos, shigella, E. coli jne. Mõned stafülokokkide ja mitmete gramnegatiivsete bakterite tüved on välja arendanud amoksitsilliini suhtes resistentsuse. Seetõttu on selle antibiootikumi poolt põhjustatud infektsioonide ravi täiesti kasutu.

Amoksitsilliin imendub seedetraktist (üle üheksakümmend protsendi) hästi. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres ulatub tund või kaks. Ravimi poolestusaeg on poolteist tundi. Täielikult saadud plasmast kümne kuni kaheteistkümne tunni jooksul.

Selle antibiootikumi laialdane kasutamine on viinud selleni, et iga farmaatsiaettevõte toodab amoksitsilliini mitmesugusel kujul: tabletid, kapslid, suspensioongraanulid, dispergeeruvad tabletid, süstelahus. Arst võib õendusabi ema valida mis tahes vormi, mis põhineb järgmistel kriteeriumidel:

• Tabletid ja kapslid on mugavaks säilitamiseks ja kasutamiseks kõikides tingimustes.
• Suspensioonid on mõeldud peamiselt lastele, neil on meeldiv maitse, mis võimaldab teil annust täpsemalt muuta.
• Ravimiga kõige imendumatumad imendumised annavad meeldiva maitsega dispergeeruvaid tablette.
• Süstelahus on antibiootikumi kõige tõhusam vorm. Kasutatakse ambulatoorsel alusel.

Amoksitsilliini efektiivsus

Üks amoksitsilliini peamistest eesmärkidest on endiselt pneumokokkidest põhjustatud nakkushaigused. Pikaajalised uuringud Venemaal, kus on rohkem kui 1700 nende patogeenide tüve tundlikkust, on näidanud, et ainult üks protsent neist on amoksitsilliini suhtes vastupidavad. Hemofiilne bacillus koos pneumokokkidega on peamine hingamisteede haiguste põhjustaja. Amoksitsilliin ei mõjuta ainult viit protsenti selle tüüpi bakterite tüvedest. Escherichia coli ja Staphylococcus aureus tekivad kuseteede infektsioonid. Umbes kolmkümmend protsenti E. coli tüüpi ei ole ravitavaga ravitav. Antud juhul oleks parim alternatiiv amoksitsilliini ja klavulaanhappe baasil valmistatud ravimitele.

Kõrvaltoimed

Hoolimata antibiootikumi tõhususest bakteriaalsete infektsioonide vastases võitluses ja selle suhtelises ohutuses, tuleb arvestada ravimi negatiivset mõju põetava ema kehale. Ravi ajal on soole mikrofloora häired. Seetõttu annavad arstid amoksitsilliiniga samaaegselt välja probiootikumid: Linex, Bifidubakteriin, Eubikor jt. Antibakteriaalse ravi korral võivad olla negatiivsed reaktsioonid, näiteks:

• allergia nahainfektsioonide kujul (lööve, urtikaaria, sügelus), konjunktiviit, nina limaskesta põletik;
• vereerituse halvenemine: aneemia, trombotsütopeenia;
• seedetrakti häired: maitse, iiveldus, kõhulahtisus;
• närvisüsteemi häired: ärevus, agitatsioon, pearinglus, krambid;
• Candida areng;
• kiire pulss;
• hingamisraskused.

Allergiate välimus on tingitud ravimi komponentide individuaalsest talumatusest. Eriti tähtis on lapse hoolikas jälgimine. Väiksemate negatiivsete reaktsioonide korral peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. Lastearst otsustab selle antibiootikumi asendamise. Üle nelikümmend amoksitsilliinipõhiste ravimite uuringud näitasid, et ravimit kasutavatel patsientidel oli kõhulahtisuse korral kaks korda suurem kui platseebo korral.

Vastunäidustused

Kategoorilised vastunäidustused on:

• ülitundlikkus toimeaine suhtes;
• nakkuslik mononukleoos.

Amoksitsilliini võtmise korral on ka tõsiseid piiranguid järgmistel juhtudel:

• bronhiaalastma;
• hooajalised allergiad;
• neerupuudulikkus.

Kasutusjuhend

Söömine ei mõjuta ravimi imendumist. Seetõttu võib antibiootikumi võtta nii enne kui ka pärast sööki. Tavaline annus on üks tablett (500 mg) kolm korda päevas. Raskete infektsioonide korral soovitatakse annust suurendada, kuid imetamise ajal tuleb seda teha ainult arsti soovitusel ning ema ja lapse organismi kõrvaltoimete puudumisel. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja patogeeni tüübist. Rinnaga toitmise ajal ei soovitata enam kui 5-7 päeva. See võtab arvesse, et kaks päeva pärast antibiootikumi kasutamist on vaja pärast valulike sümptomite kadumist. Streptokoki poolt põhjustatud infektsioonide ravi kestus on kümme päeva.

Tabletid ja kapslid neelatakse tervena ja pestakse rohke veega. Suspensioon valmistatakse pulbrist (granuleeritud) klaaspudelis, lisades veekoguse vastavalt juhistele. Viaalid võivad sisaldada erinevat kogust pulbrit. Saadud segu loksutatakse hästi. Iga pakend sisaldab mõõduloosi (5 ml) või skaalaga pipetti. Reeglina sisaldab 5 ml siirupit 250 mg amoksitsilliini. Hoiustage saadud vedelik jahedas kohas kuni kaksteist päeva. Enne iga järgnevat manustamist tuleb viaali sisu segada loksutamisega. Dispergeeruvad tabletid tuleb närida või lahustada suus, ei ole vaja neid veega juua.

Kuidas ravimit rinnaga toitmise ajal asendada

Statistika järgi on ampitsilliin endiselt amoksitsilliini konkurent Venemaal. Mõlemad ravimid on aminopenitsilliinid ja neil on sarnane toime spekter. Kuid esimene on täiuslikum ravim ja sellel on mitmeid eeliseid:

• laiem farmakoloogiliste toimete hulk;
• soolestikust kiiremini imendub;
• kiiremini tungib kopsudesse, kõrvapõletikku, ninavereid;
• maolle limaskesta vähem ärritav.

Näiteks ampitsilliini imendumine on ligikaudu kaks korda hullem kui amoksitsilliin. Seetõttu on vajalik ampitsilliini manustamine suurema sagedusega. Vene ravimiturul on arvukalt amoksitsilliinipõhiseid tooteid, mis on hinna ja ravitoimega sarnased.

Kas ema lubab ravimit "amoksitsilliin" last rinnaga toita?

Vastsündinu ja rinnaga toitmise ajal on naised sageli viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega nakatunud nõrga immuunsussüsteemi tõttu. Paljusid patoloogiaid ei ravita ilma antibiootikumide kasutamisest, kuid enamik neist ohustab lapse tervist. Amoksitsilliin, mida kasutatakse rinnaga toitmiseks, on üks väheseid ravimeid, mis on õelate emade ja vastsündinute jaoks ohutud, seda on kinnitanud mitmed uuringud. Kuidas seda õigesti kasutada, kas kõrvaltoimed on võimalikud, arutletakse ravimi kasutamise nähtusi ja eeliseid.

Ravimi kirjeldus - koostis, toime ja vabanemisvorm

Amoksitsilliin kuulub poolsünteetiliste kaitstud penitsilliinide rühma ja selle toimeaineks on amoksitsilliintrihüdraat. Nende ravimite toime eesmärk on hävitada kahjuliku mikroorganismi rakumembraan, et lõpuks tema surm põhjustada.

Amoksitsilliini terapeutiline aktiivsus laieneb paljude tüvede rühmadele:

• stafülokokk;
• streptokokk;
• E. coli;
• shigella;
• gonokokk;
• salmonella

See ei ole täielik nimekiri patogeenidest, millega ravim võib võitlema. Mõned mikroorganismide rühmad on resistentsed poolsünteetiliste penitsilliinide ravis. Seetõttu tuleb enne ravi alustamist testida patogeeni tundlikkust.

Amoksitsilliin, mida kasutatakse rinnaga toitmise ajal naistel, imendub kiiresti kudedesse ja toimib patogeensete mikroobide korral, mille järel see eritub kiiresti vereplasmast. Ravimi levimuse ja selle tõendatud efektiivsuse tõttu on see saadaval mitmel kujul:

• tabletid ja kapslid - neid on mugav võtta ja väljastada, samuti vajadusel säilitada ja võtta koos teiega;
• suspensioon - see vorm sobib lastele paremini, kuid rinnaga toitmise ajal on see sageli ette nähtud ravi eesmärgil;
• lahustuvad tabletid - need on hajutatud vees, nii et nad on paremini imendunud ja kiirendavad taastumist;
• süstimislahus - kasutatakse juhul, kui haigus esineb tähelepanuta jäetud kujul ja sobib kasutamiseks kodus.

See on tähtis! Rinnaga toitmine võib koos arstiga valida ravimi kõige sobivama vormi. Enesehooldus ei ole soovitatav, sest mitte iga põletikulise juhtumiga ei nõua antibiootikumide kasutamist ja kui põhjustav toimeaine on neile resistentne, ei ole ravimi võtmine mõistlik.

Amoksitsilliini imendumise ja lagunemise periood

On kindlaks tehtud, et rinnaga toitmise ajal amoksitsilliini väikesed kogused tungivad ema piima, ravi ajal kontsentratsioon vedelikus jõuab 0,5% päevas. Nagu nähtub, on toimeaine maht minimaalne ja isegi pärast pillide võtmist rinnus, ravim ei kahjusta last.

Aktiivkomponendi lagunemisaeg on 60-70 minutit, maksimaalne eliminatsioon täheldub 2-2,5 tunni pärast ja keha on ravimist 12-14 tunni jooksul täielikult eemaldatud. Enamik neist eritub soolte abil uriiniga (60%), 30-35% ja ülejäänud läheb hingamise, higistamise ja süljeprotsessi.

Amoksitsilliin ei ole kompleksne ühend, mis põhjustab bakteriaalse seina hävitamist kavandatava reproduktsiooni hetkel. Selle tulemusena saadakse pärast ühe patogeeni asemel umbes kahe surnud rakkude asetamist. Ravim ei ole patogeensete mikroobide suhtes väga aktiivne, nii et nad võtaksid seda 2-3 korda päevas ja eliminatsiooni perioodi kiirendataks.

Amoksitsilliini efektiivsus

Arstid on tõestanud ravimi kõrgeimat tõhusust haigustekitajate vastu, mis käivitavad hingamisteede infektsioonid, peamiselt pneumokokid. Läbiviidud uuringud on näidanud, et amoksitsilliin mõjutab 1700 tüüpi tüvesid ja tundlikkus on fikseeritud vaid 1% -l neist. Samuti tekivad hingamisteede haigused Hemophilus bacillus'e süü tõttu, ravim ei suuda rakkude paljunemist peatada, ainult 5% seda tüüpi bakteritest.

Uroglitektse süsteemi nakatumise korral, mis esineb stafülokoki ja Escherichia coli kasutuselevõtuga, on parem amoksitsilliini ja klavulaanhappe toime tugevdamine. Kuna 30% juhtudest ei anna monoteraapia positiivseid tulemusi. On märkimisväärne, et inimkehas ei ole tugevate seintega rakke, need on ümbritsetud membraaniga, mida ei saa lihtsa antibakteriaalse ainega hävitada. Seetõttu kaaluvad arstid amoksitsilliini kasutamist isegi rinnaga toitmise ajal.

Seedetraktist sisenemisel tungib see neerude vaagnani, põie kudedesse ja väljaheidetavatesse kanalitesse ja see on hea ennetus tsüstiit, mida naised kannatavad sageli toitumisperioodil. Samuti levib aine hingamisteede limaskestale, mis takistab nakkuste arengut hoolimata sellest, et laps on minimaalselt kahjustatud. Seetõttu on arstidel lubatud amoksitsilliini tarbimise ajal rinnaga toitmise lõpetada.

Näidustused

Märkus! Vastus küsimusele, kas amoksitsilliini saab HB-le kasutada, on positiivne. Esimene reegel, mis juhendab arste rinnaga toitmise ajal naistele, on ravivastuse ülemõju, mis mõjutab lapsele negatiivset mõju.

Hoolimata asjaolust, et ravimiturg täidetakse igal aastal uuemate ravimitega, ei ole amoksitsilliin oma populaarsust ja tõhusust kaotanud. Seda kasutatakse pidevalt pediaatrilises praktikas ja emade jätkamisel rinnaga toitmise ajal.

Ravimit soovitatakse järgmiste haiguste korral:

• hingamisteede haigused ja ninasõletik - tonsilliit, farüngiit, larüngiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit;
• neerude ja kuseteede haigused - tsüstiit, püelonefriit, uretriit;
• pankreased põletikud ja maksahaigused - peritoniit, mastiit, koliit, enteriit, koletsüstiit;
• pehmete kudede, luustruktuuride ja naha nakkusprotsessid;
• aju voodri seroosne põletik;
• sepsis.

Meditsiiniliste andmete kohaselt viiakse pneumoonia raviks pneumooniaga läbi amoksitsilliini abiga, kui viimase kolme kuu jooksul ei ole ta saanud antibakteriaalset ravi.

Rasedate emadele antavad eelised

Selle ravimi peamine eelis on see, et amoksitsilliin ja rinnaga toitmine on ühilduvad. Ravimil on väike arv vastunäidustusi ja negatiivseid reaktsioone, seda soovitatakse väikelastele ja imetavatele emadele. Arstid ei näe vajadust katkestada toitumisprotsessi, mis on noorte emade jaoks väga hinnatud.

Ainult 0,5-1% toimeainest tungib rinnapiima, mis ei kahjusta purgude tervist, ja ravimi kiire eemaldamine organismist vähendab kõrvaltoimete tekkimise riski. Ravimi eeliseid saab formuleerida järgmiselt:

• suur hulk terapeutilisi mõjusid bakteritüvedele;
• kiire imendumine soolestiku kudedest;
• kiirenenud tungimine hingamisteede, nasaaju, kõrvade ja kuseteede organite rakkudesse;
• mao epiteeli minimaalne ärritus.

Imetavad imetavad emad ei pruugi olla vastsündinute tervise pärast mures. Arvestage, et need vastavad amoksitsilliini kasutamise eeskirjadele, ei tohi ületada arsti määratud annust ja jälgige nende keha ja lapse reaktsiooni.

Võimalikud kõrvaltoimed

Vaatamata asjaolule, et imetamise ajal on amoksitsilliin peetud ohutuks ja tõhusaks ravimiks, on sellel ka omaenda negatiivne toime organismile. Nii et samaaegselt ravimi kasutamisega peab imetav naine võtma tooteid, mis sisaldavad kasulike bakterite kompleksi - Linex, Bifiform, Hilak Forte, Bifidumbacterin.

Antibiootikumi võtmine võib põhjustada järgmisi ootamatuid toiminguid:

• allergilised reaktsioonid nahakahjustuste kujul, silma limaskesta põletik ja nina;
• vereplasma koostise halvenemine - aneemia, trombotsütopeenia;
• närvisüsteemi düsfunktsioon - suurenenud agressiivsus, ärevus, ärevus, pearinglus ja konvulsiooniline sündroom;
• südame löögisageduse tõus, õhupuudus;
• piima areng.

Tähelepanu! Kaitstud penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite keha talumatusest tingitud allergiliste reaktsioonide ilming. Enne amoksitsilliini määramist näitavad arsti ette subkutaanset test, et veenduda, et aine on hästi vastuvõtlik.

Vastunäidustused

Imetamise ajal amoksitsilliini võtmisest keeldumise kohta pole tõsiseid põhjusi. Sa pead veenduma, et poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes ei oleks allergilist tundlikkust, et teine ​​ravim saada õigeaegselt. Kui lakteerival naisel on düsbakterioos, võib see süveneda. Samuti peaksite välistama ravimi, mis rikub vereplasma valgete vereliblede arvu ja vereliistakute arvu.

Arstid panevad amoksitsilliini kasutamisele tõsiseid piiranguid astma, hooajaliste või aastaringsete allergiate, neerupuudulikkuse korral. Ka pole soovitatav kasutada nakkusliku mononukleoosi korral.

Reeglid imetamise ajal imetamise ajal

Amoksitsilliini manustamisel imetamiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

• mitte piima väljendama amoksitsilliiniravi ajal, kuna see suurendab selles sisalduva toimeaine kontsentratsiooni;
• võtke ravim enne rinnaga kinnitamist või selle ajal, et saaksite vähendada toimeaine sisaldust piimas järgmise söötmise ajaks;
• infektsiooni esimesel päeval kõrgendatud kehatemperatuuri korral soovitavad arstid amoksitsilliini ja ibuprofeeni kombinatsiooni kasutamist kombineerida. Ravim on rinnaga toitmise ajal ohutu, kuid tablette tuleb pesta rohke puhta, gaseerimata veega. See hoiab ära laktatsiooni ja piimakoostu muutuste vähenemise.
• Kui naine on kaitstud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, on parem asendada need kondoome amoksitsilliiniravi ajal. Ravim nõrgendab rasestumisvastaseid tablette ja võib põhjustada soovimatut rasedust.

Näpunäide Täiustatud juhtudel, kui ravi eeldatavasti pikeneb ravimi suurte annuste kasutamisega, on parem lõpetada imetamine mõnda aega. Võite seda jätkata ravikuuri lõpus, sobimatu piima dekanteerimisel ja valamisel.

Õige annus

Ravimi ametlike juhiste kohaselt peab amoksitsilliin rinnaga toitmise ajal võtma kolm korda päevas, 500 mg. Kui haigus on arenenud või on raske, suurendatakse annust naiste ja lasteorganismide kõrvaltoimete puudumisel.

Ravi kestus määratakse raviarsti poolt, kuid enamikul juhtudel on see 5-7 päeva. Stafülokoki ja streptokoki kasutuselevõtu põhjustatud infektsioonid nõuavad kümmet päeva ravi. Tabletid, mis on pestud piisava koguse vedeliku, dispergeeruva ravimvormiga, hõlmavad resorptsiooni suus. Kui amoksitsilliini kasutatakse suspensioonina (5 ml sisaldab 250 mg toimeainet), tuleb pärast ettevalmistamist säilitada külmkapis.

Mida saab asendada ja kas see on?

Amoksitsilliin - loodusliku söötmise ajal lubatud vahend. Hea talutavusega asendada ravim teistega. Kui on põhjust, miks amoksitsilliini kasutamine pole võimalik, valige üks järgmistest analoogidest:

• Amoksiil on sarnane ravim, mida sageli soovitatakse lastele ja imetavatele emadele;
• Flemoksiin Solyutab - amoksitsilliinil põhinevad lahustuvad tabletid, kiire toimega, ohutu ja efektiivne;
• Amoksiklav - ravim tablettide ja suspensioonide kujul, klavulaanhape suurendab amoksitsilliini toimet (see hõlbustab imendumist isegi stabiilsete beetalaktaam-bakterite juuresolekul);
• Augmentin - tabletid ja suspensioon, mis sisaldavad ka amoksitsilliini ja klavulaanhapet, kinnitasid nende efektiivsust enamiku bakteritüvede suhtes.

Antibiootikumide võtmine nõuab selget annust ja teatud ravikuuri. Imetav naine ei tohi ise ravimit välja kirjutada ega asendada teistega arsti poolt soovitatutega. See võib põhjustada lapse keha kõrvaltoimeid.

Arvamused

Marina, 27-aastane: kui mu poeg oli 3,5 kuud vana, hakkasin alustama raske bronhiiti, mida ähvardas komplikatsioonid pneumoonia kujul. Ma kartsin antibiootikume võtta, et mitte kahjustada last, kuid arst veenis neid nende vajalikkusest. Ma võttisin amoksitsilliini tablette korraga (500 mg) kolm korda päevas. Kõrvaltoimeid ei täheldatud, pärast kolme päeva sai mulle lihtsamaks, olin rahul ravimi kasutamisega.

Elena, 21-aastane: mul on minu esimene laps, nii et ma keeldusin valulikkust põlema antibiootikume (ma ei tahtnud oma tütart mürgitada sünteetiliste ainetega). Kuid kolm päeva hiljem sai alguse krooniline tonsilliit ja ma pidin amoksitsilliiniga nõustuma, et kiiremini paraneda ja lapsi nakatada. Vastuvõtt oli kõhuõõnes, kuid arst määrati ka Linex'ile, nädala pärast sai kurgus põlema ja sooleseened normaliseerusid. Asjatult keeldusin kohe ravist, eriti antibiootikumide tütar ei mõjutanud.

Oksana, 24-aastane: ma ei karda amoksitsilliini jooma, sest isegi 5-kuuline tütar määrati selle ajal kopsupõletiku ajal. Arst kinnitas, et ta saab väikestes kogustes piima ja ei pea söödist keelduma. Otiit võeti sõna otseses mõttes 3-4 päeva jooksul, kuid ma läbisin kogu ravikuuri, nii et põletikku ei esinenud. Allergiapillid ei põhjustanud, tütar reageeris rahulikult.

Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, mis sobib loodusliku söötmisega. Selleks, et ravi saaks toimuda võimalikult tõhusalt ja ohutult, peab noore ema järgima arsti nõuandeid ja mitte ületama annust, et kiirendada taastumist. Samuti ei tohiks see ravi tühistada, parandades samal ajal heaolu ja peatades haiguse peamised sümptomid. Pole ravitud nakkus võib olla ohtlik mitte ainult naise enda jaoks, vaid ka ohustada lapsele nakatumist.

Amoksitsilliin imetamise ajal: võib või ei saa

Mõned haigused saab tõhusalt ja kiiresti ainult antibiootikumidega ravida. On juhtumeid, kui peate imetamise katkestama. Paljud antibiootikumid on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Nende ravimite võtmise ajal tuleb lakteerivalt ajutiselt keelduda. Siiski on ravimeid, mida saab HB-ga võtta. Nende hulka kuuluvad amoksitsilliin. Käesolevas artiklis käsitleme võimalikke kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Ärge võtke oma ravimeid, hoolimata õendusabi emadele. Kogenud arst pärast uuringut saab määrata õige ravi. Lõppude lõpuks, iga haigusega ei ole vaja antibiootikume juua. Näiteks viiruslike infektsioonide korral on need kasutud ja võivad kehale kahjustada.

Amoksitsilliini eelised

Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on väike eelis teiste laia spektriga ravimite suhtes. Sellel on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Arstid määravad mõnikord seda ravimit väikelastele bakteriaalsete infektsioonide ravis. Selle tõttu sai amoksitsilliin ja sai imetavate emade hulgas populaarseks. Selle kasutamisel ei ole vaja seda protsessi katkestada, mis on väga oluline mitte ainult lapsele, vaid ka ema enda jaoks.

Kui seda ravimit ravitakse, on selle kontsentratsioon rinnapiima puhul ainult 1% annusest, mis vastab vastsündinutele. Uuringud on näidanud, et selline antibiootikumide kogus ei kahjusta lapse kehast. Selle poolväärtusaeg on ainult 1,7 tundi. Amoksitsilliin ning sai hea ülevaate arstidelt ja põetavatelt naistelt ning on HB-le lubatud.

Uimastitegevus

Seda laia spektriga antibiootikumi kasutatakse selliste haiguste raviks:

• kurguvalu;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• keskkõrvapõletik;
• püelonefooriline;
• tsüstiit;
• kuseteede infektsioonid;
• mao- ja sooleinfektsioonid;
• meningiit;
• sepsis;
• gonorröa.

Amoksitsilliin kuulub penitsilliini rühma ravimeid. Ta suudab võidelda:

• stafülokokk;
• salmonella;
• düsenteeria;
• streptokokid;
• E. coli;
• helikobakterioos;
• protei.

Kuid see ravim ei aita ravida viirushaigusi, rickettsiosis, samuti võitluses puspilli.

See antibiootikum on teiste eelistega võrreldes eelis. See ei põhjusta maksa koormust, mis on väga oluline neile, kes kannatavad selle elundi probleemide all.

Kuid hoolimata kõigist positiivsetest aspektidest võib see ravim mõjutada lapsele tekitatava allergia tekkimist. Amoksitsilliin võib põhjustada ka väljaheitehäireid, stomatiiti või dermatiiti. Seetõttu ei tohiks seda võtta rinnaga toitmise ajal ilma arstiga nõu pidamata.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliinil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda ravimi kasutamisel:

1. Düsbioosi esinemine, see tähendab soole mikrofloora rikkumine. Sellega võib kaasneda juhi rikkumine, gaasi sissehingamine soolestikus. Võib esineda ka kõrvetised, valu maos ja mõnikord ka isu kaotus.
2. Selle ravimi suhtes allergia ilmnemine. See võib ilmneda erinevates vormides, alates lihtsatest nahalööbetest kuni anafülaktilise šokiga.
3. Vereliistakute taseme langus veres, toksilise nefriidi ilmnemine.
4. Stomatiidi, vulvisiidi või piiskade areng.

Vastunäidustused

Seda ravimit ei tohi võtta, kui:

• penitsilliini rühmas esinenud antibiootikumide suhtes täheldati allergilist reaktsiooni;
• leukeemia reaktsioonid.

Paljud arstid määravad selle antibiootikumi naistele imetamise ajal. Kuna selle kontsentratsioon rinnapiima on tühine ja kõrvaltoimed on väga haruldased.

Igal juhul on amoksitsilliini õige annus ja ravi kestus emale imetamise ajal teada alles pärast arsti külastamist. Kui HB ei pea ennast ravima, et lapsele kahju ei satuks, on see veel ebaküps.

Samuti ei soovita eksperdid rinnapiima väljastamist selle ravimi võtmise ajal, et mitte provotseerida veelgi suuremat kontsentratsiooni piimas. Soovitav on juua kohe pärast toitmist, mis vähendab laste kehasse sisenemise ohtu.

Seda ravimit apteekides võib leida ka muude nimetuste all: flemoksiin, ekobol, solüutab, amoksisaar jne

Amoksitsilliin on efektiivne ja ohutu antibiootikum põdevate naiste raviks

Viimase poole sajandi jooksul on teadlased välja leiutanud enam kui sada antibakteriaalset ainet. Mõned neist on aegunud ja nende kasutamine on kaotanud oma olulisuse. Muudele mikroorganismide antibiootikumidele on aastaid arenenud resistentsus. Uued ravimid läbivad ainult aja testi. Vajadus antibiootikumide ja sobiva ravimi valimise järele on täiendav komplikatsioon põdevate naiste bakteriaalsete infektsioonide ravis, kuna ravimid imenduvad rinnapiima ja võivad lapsele kahjustada. Amoksitsilliin on üks enim ravimeid, mida naised imetamise ajal kasutavad.

Amoksitsilliin: toimemehhanism, näidustused, ligipääsetavus

Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum ja kuulub aminopenitsilliini rühma. Teine aminopenitsilliinide tavaline ravim on ampitsilliin. Viimane on amoksitsilliini lähteaine. Mõlema antibiootikumi keemilist valemit iseloomustab amoksitsilliini hüdroksüülrühma olemasolu, mis suurendab selle biosaadavust suu kaudu manustamisel. Antud antibiootikum on resistentse maomahla suhtes, sellel on lai valik toimet.

Amoksitsilliin on aktiivne järgmiste gram-positiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu:

• streptokokid (sealhulgas pneumokokid);
• Stafülokokk (välja arvatud tüved, mis toodavad kaitsvat ensüümi - penitsillinaasi);
• difteeria põhjustav aine - corynebacterium;
• enterokokid;
• siberi katku patogeen;
• Listeria;
• E. coli;
• hemofiilne bacillus;
• Helicobacter pylori - gastriidi ja maohaavandite tekitaja;
• salmonella;
• shigella;
• klamüüdia.

Amoksitsilliini toimemehhanism on mikroorganismide rakumembraani kahjustamine nende kasvu ja reproduktsiooni staadiumis. Nagu eespool märgitud, imendub antibiootikum seedetraktist hästi. Kuid see omadus sõltub annusest ja võib olla 70 kuni 90%. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1... 1,5 tunni jooksul pärast manustamist. Enamik ravimeid (umbes 80%) eemaldatakse organismist kuue kuni kaheksa tunni jooksul neerude kaudu. Kiireim amoksitsilliin tungib bronhide sekretsiooni, keskkõrva vedeliku ja uriini sisse.

Amoksitsilliini kapsli vormi nimetatakse kõige sagedamini põetavate naiste raviks.

Rinnaga toitvate emade raviks kasutatavate antibiootikumide peamised näited on järgmised patogeensete bakterite põhjustatud nakkushaigused:

• kogukonna omandatud kopsupõletik;
• kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemine (KOK);
• bronhiit;
• äge sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• äge pharüngiit;
• kurguvalu;
• uretriit;
• tsüstiit;
• püelonefriit;
• Helicobacter pylori nakkus.

Tänu oma omadustele on see antibiootikum saanud laialdase populaarsuse ja rahvusvahelise tunnustuse meditsiini ringkondades. Amoksitsilliin on igal aastal kantud oluliste ravimite loetellu, mille on heaks kiitnud Venemaa valitsus. WHO poolt 2017. aastal, järgides ravimite läbivaatamise tulemusi, tutvustas seda ravimit antibakteriaalsete ainete esimesesse rühma. See rühm sisaldab taskukohaseid antibiootikume, millel on lai valik toimet, tõestatud tõhusus ja ohutus, madal hind.

Väljundvormid

Kasutamise hõlbustamiseks on amoksitsilliin saadaval järgmisel kujul:

• graanulid suspensioonide valmistamiseks;
• tabletid (250, 500, 1000 mg) ja kapslid (250, 500 mg).

Amoksitsilliini pulbrina võib kasutada suspensioonide valmistamiseks lapse või imetava ema raviks.

Bakterite vastupidavus amoksitsilliinile

Hoolimata asjaolust, et amoksitsilliin on aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu, on paljud bakterid selle suhtes vastupidavad. Bakterite resistentsus on esmane ja sekundaarne. Esimene tähendab, et ravimi toimemehhanism ei sobi teatud mikroorganismide supresseerimiseks. Näiteks mõnede mükoplasma tüüpide puhul ei ole rakuseina ja seetõttu ei ole need amoksitsilliinile tundlikud. Sekundaarne vastupanu omandatakse geenitasemel mutatsioonide tulemusena. Maailma Terviseorganisatsiooni 2014. aasta aruanne näitab, et mikroorganismide kasvav resistentsus antibiootikumidele kujutab endast tõsist ohtu inimkonnale. See probleem ei mööda amoksitsilliini. On mitmeid bakteritüvesid, mis toodavad spetsiaalset ainet - beetalaktamaasi, mis hävitab antibiootikumi. Amoksitsilliini suhtes on tundlikud järgmised mikroorganismid:

• stafülokoki tüved, mis toodavad beetalaktamaasi;
• asentibakter;
• citrobaadid;
• enterobakterid;
• Klebsiella;
• moraxella;
• teatud tüüpi enterobakterid;
• sinine pus bacillus;
• bakterjoodid;
• mükoplasma.

Beta-laktamaasi tekitavate bakterite resistentsuse ületamiseks ühendatakse amoksitsilliin klavulaanhappega. Tulemuseks on kaitstud penitsilliinid.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt säilitab amoksitsilliin kõrge aktiivsuse pneumokokkide ja hemofiilsete bakterite puhul, mis on enamiku hingamisteede haiguste põhjustajaks. Sellel antibiootikumil on märkimisväärselt suurem vastupanuvõime bakterites, mis põhjustavad kuseteede haigusi.

Kaitstud aminopenitsilliinide koostises olev klavulaanhape hävitab beeta-laktamaasi, mida toodavad mõned bakterid ja seega säilib antibiootikumi aktiivsus

Kas rinnaga toitmise ajal on see mõju lapsele

Loomulikult on laktatsiooni ajal parem vältida mis tahes ravimite kasutamist. Siiski esineb sageli olukordi, kus lapse kõrval oleva terve ema esinemine on palju olulisem kui antibiootikumi kasutamise võimalikku kahju. Õnneks on kaasaegses meditsiinil mitmeid suhteliselt ohutuid ravimeid. Euroopa elektrooniline kataloog teatab, et amoksitsilliin väikestes kogustes on rinnapiima ja ei kahjusta lapse tervist. Paljud uuringud on näidanud, et enamikul imikutel ei olnud negatiivseid reaktsioone. Harvadel juhtudel oli kerge kõhulahtisus, lööve ja unisus, mis ei vaja meditsiinilist sekkumist. Ameerika Pediaitseride Akadeemia ja WHO amoksitsilliin loetakse sobilikuks ka rinnaga toitmisega.

Juurdepääsu reeglid, kasutusjuhised

Täpne diagnoos, sobiva ravimi valik, õige annuse määramine ja bakteriaalse infektsiooni ravi kestus imetajal on nii naiste kui ka lapse tervise võtmetegurid. Sellisel juhul on enesehooldus vastuvõetamatu.

Kasutatavad vead

Amoksitsilliini kasutamisel võib teha järgmisi süsteemivigu:

• antibiootikumide kasutamine viirusnakkuse korral profülaktiliseks aineks;
• ravimi varane katkestamine valusate sümptomite vähendamise tõttu;
• uimasti korduv kasutamine relapside korral;
• doseerimis- ja ravireeglite mittevastavus.

Amoksitsilliin on ARVI-ga kasutu. Sellisel juhul põhjustab see ainult kõrvalreaktsioone. Lisaks võivad bakteriaalsed komplikatsioonid tavaliselt areneda umbes viis kuni kümme päeva pärast nakatumist viirusega. Kui amoksitsilliini kasutati ARVI algusest peale, siis kui see tekib sekundaarse bakteriaalse infektsiooni korral, ei ole see enam efektiivne. Kordus antibiootikumide kasutamisel retsidiivides põhjustab bakterite resistentsuse tekkimist põletiku fookuses. Annuse mittejärgimine ja ravi kestus vähendavad amoksitsilliini efektiivsust ja põhjustavad haiguse kroonilise vormis ülemineku.

Bakteriaalse antibiootikumiresistentsuse arengu peamised põhjused seisnevad viimaste ülemäärases ja ebaõige kasutamises.

Mõnel juhul on amoksitsilliin esimene valikravim.

Enamus vene ja välismaistest allikatest on amoksitsilliin kui esmavaliku ravim, mis on ette nähtud põõsalõhe, bronhiidi, ägeda sinusiidi, keskkõrvapõletiku raviks imetavatel emadel. Mõned arstid soovitavad seda antibiootikumit esimese ravimi ravimina ja kuseteede infektsioonide raviks. Kuigi enamus arste sel juhul annavad endiselt amoksitsilliini ja klavulaanhapet sisaldavaid ravimeid. Komplitseeritud või krooniliste bakteriaalsete infektsioonide korral tuleb valida ka amoksitsilliin + klavulanaat.

Hoolimata paljude aastate kasutamiskogemusest, jääb amoksitsilliin väga aktiivseks peamise ja alumiste hingamisteede peamiste patogeenide ning N. vaipade vastu ning on endiselt nende ravi valikul.

S.V. Mooses

"Amoksitsilliini roll ühiskondlike nakkuste ravimisel"

Vastuvõtmise kestus, koos toiduga

Kuna söömine ei mõjuta ravimi imendumist, võib seda võtta enne sööki, selle ajal ja pärast seda. Ravikursuse kestus võib olla viis kuni kümme päeva. Kui pärast esimest kolme ravipäeva ei ole valusate sümptomite raskus vähenenud, siis peate konsulteerima arstiga ja asendama antibiootikumi. Amoksitsilliini tuleb tarbida veel kaks kuni kolm päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Ravimi pidevaks toimimiseks tuleb seda võtta vähemalt kaheksa tundi. Standardne vastuvõtt - kolm korda päevas. Imetavale naisele ravitava ravikuuri käigus on soole mikrofloora häiritud. Seepärast soovivad arstide taastamiseks probiootikume joomisega.

Kasutamise eritingimused

Amoksitsilliini ei soovitata kasutada raske kõhulahtisuse korral, kuna see takistab ravimi imendumist. Ettevaatlikult peate seda ravimit kombineerima teiste antibiootikumidega. Amoksitsilliini ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite jagamisel peate kasutama teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni veres. Amoksitsilliini võib võtta puhta või mineraalse leeliselise veega. Piim ja mahl aeglustavad ravimi imendumist.

Annus

Komplitseerumata infektsioonide korral peaks imetav ema üldiselt järgima täiskasvanute standardannust - 500 mg. Rasketel juhtudel, nagu arst määrab, võib annust kahekordistada. Te ei saa võtta rohkem kui 6 g amoksitsilliini päevas.

Ravimi üleannustamisega võib kaasneda iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, veetasakaalu häired. Harvadel juhtudel võivad esineda epilepsiahooge. Üleannustamise tagajärgede kõrvaldamiseks kasutage aktiivsütt ja jooki rohkem vett.

Söötmise ajal on vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Vastavalt juhistele ei tohiks amoksitsilliini kasutada ülitundlikkusega imetavatele penitsilliinidele ja teistele beetalaktaamantibiootikumidele. Ettevaatlikult peaks ravimit kasutama neerupuudulikkuse, allergiate puhul, mis avalduvad diatsesiidi, astma, hooajalise riniidi kujul.

Hoolimata asjaolust, et amoksitsilliini peetakse üheks kõige ohutumaks antibiootikumiks, peaks selle kasutamisel arvestama kõrvaltoimete tõenäosusega. Sageli (1-10%) võivad tekkida järgmised negatiivsed mõjud:

• südametegevuse tõus;
• eosinofiilia, leukopeenia;
• letargia, peavalu;
• düsbakterioos, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
• nahalööbed.

Oluliselt vähem (vähem kui 1%) võivad esineda järgmised valulikud ilmingud:

• vererõhu alandamine;
• trombotsütopeenia;
• närvilisus, depressioon, hallutsinatsioonid, krambid, nägemishäired;
• müalgia, lihaste nõrkus;
• urtikaaria, naha ja limaskestade turse;
• bronhospasm;
• temperatuuri tõus.

Amoksitsilliini antibiootikumravi ajal peab imetavatele emadele hoolikalt jälgima lapse reaktsiooni. Lööve, maoärritus, palavik, käärsoolekahjustus, peate kohe nõu oma arstiga. Võib-olla peate ravimit muutma või imetama.

Mis antibiootikume saab kasutada imetavatele emadele amoksitsilliini asemel

Kui amoksitsilliiniravi ajal ei esine terapeutilist toimet või avaldub allergiline reaktsioon, võib selle ravimi asendada järgmiste antibiootikumidega:

• kaitstud aminopenitsilliinid: Amoksiklav, Augmentin;
• tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefuroksiim (Zinnat);
• Makroliidid: erütromütsiin, asitromütsiin.

Amoksiklaavi ja Augmentini kasutatakse bakteriaalse infektsiooni korral, mis on keeruline selliste haiguste nagu diabeet, südamepuudulikkus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Need ravimid on aktiivsed bakterite suhtes, mis toodavad beetalaktamaasi. Makroliide saab kasutada, kui imetav emal on ülitundlikkus aminopenitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Lisaks sellele on makroliidid, erinevalt amoksitsilliinist, aktiivsed mükoplasma vastu, mis on sageli kogukonna omandatud kopsupõletiku põhjus.

Tabel: Amoksitsilliin ja muud antibiootikumid imetamise ajal

• suspensioonipulber;
• pillid;
• kapslid.

• hingamisteede infektsioonid;
• tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
• seedetrakti ägedad ja kroonilised infektsioonid.

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• neerupuudulikkus.

• tahhükardia;
• peavalu;
• iiveldus;
• lööve.

• pillid;
• süstelahuse pulber;
• suspensiooni pulber.

• ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid;
• kuseteede infektsioonid;
• günekoloogilised nakkused;
• luude ja liigeste infektsioonid.

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• maksa- ja neerupuudulikkus.

• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus;
• nahalööbed, sügelus, nõgestõbi;
• kandidoos

• pillid;
• peatamine;
• süstelahuse pulber.

• tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik;
• bronhiit, kopsupõletik;
• tsüstiit, uretriit;
• osteomüeliit.

• ülitundlikkus ravimkomponentide suhtes;
• maksa ja neerufunktsiooni häired.

• seedetrakti häired;
• nahalööbed, urtikaaria;
• pearinglus;
• limaskestade kandidoos.

• hingamisteede ja bakteriaalsete ENT-organite haigused;
• kuseteede infektsioonid;
• meningiit;
• sepsis;
• luude, liigeste, sidekoe infektsioonid.

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• maksa- ja neerufunktsiooni häired;
• haavandiline koliit.

• iiveldus, kõhulahtisus;
• lööve, sügelus, harva - angioödeem;
• kandidoos

• bronhiit, kopsupõletik, kopsuvähk;
• sinusiit, farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
• tsüstiit, uretriit;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid.

• peavalu;
• aneemia, eosinofiilia;
• seedetrakti häired;
• lööve, sügelus.

• pillid;
• pulber süstelahuse valmistamiseks.

• trahheiit, bronhiit, kopsupõletik;
• sapiteede infektsioonid;
• kuseteede infektsioonid;
• pustulaarsed nahahaigused.

• ülitundlikkus makroliidide suhtes;
• maksa ja neerude häired;
• märkimisväärne kuulmiskaotus.

• kõhuvalu, kõhulahtisus, düsbakterioos;
• lööve, eosinofiilia, urtikaaria;
• kandidoos;
• kuulmislangus, tinnitus.

• pillid;
• kapslid;
• pulber suspensioonide valmistamiseks.

• kopsupõletik, bronhiit;
• keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit;
• uretriit, tsüstiit;
• erysipelas, dermatoos.

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• arütmia;
• neeru- ja maksapuudulikkus.

• kõhulahtisus, iiveldus;
• südamelöögisagedus;
• pearinglus, unisus;
• sügelus, urtikaaria, angioödeem.

Fotogalerii: laia toimespektriga antibiootikumid, mis on lubatud imetamiseks

Dr. Komarovski arvamus

Kuulus terapeut O.E. Komarovski arvab, et amoksitsilliin on bakteriaktiidi, bronhiidi, tonsilliidi, farüngiidi raviks odav, mittetoksiline ja efektiivne ravim. Arst märgib, et võimelistes kätes on see antibiootikum väga imetava emaka ravis väga tõsine ja ohutu ravim. Kuid sageli kasutatakse amoksitsilliini valesti, mis põhjustab vastupidi bakteriaalse infektsiooni arengut. Antibiootikumit ei tohi kasutada mingil põhjusel. Näiteks, mis juhtub, kui amoksitsilliini hakatakse manustama kohe, kui temperatuur tekib SARSi korral, ja mõne päeva pärast leitakse kopsupõletik või keskkõrvapõletik. Nüüd on nende ravi keeruline, kuna neid haigusi põhjustavad bakterid, mis elasid pärast amoksitsilliini manustamist ja said resistentsuse. Arst rõhutab, et enamikul juhtudel on antibiootikumide ennetähtaegne väljakirjutamine. Selle põhjuseks on patsientide soov ravida viivitamatult võimsa ravimiga. Ja antibiootikumid näivad olevat lihtsalt sellised vahendid tavaliste inimeste silmis. Arstid lähevad sageli patsientide soovidele vastama, et neid ei saaks süüdistada professionaalsuse ja hooletuse puudumisel.

Minu perekonna kogemus kinnitab populaarse pediaatri ja televisiooni vastuvõtja arvamust. Seitse või kümme aastat tagasi ei teinud meie piirkonna arst rasedust rinnaga toitvatele lastele antibiootikumide väljakirjutamiseks. Lapsi raviks mõeldud amoksitsilliini tuleb manustada ainult üks kord, kui tekkis kopsupõletik, mis võib tõsiselt ohustada tervist. Haiguse retsidiivsust enam ei täheldatud. Kuid siis veel kaks aastat, lapsel oli tema hammaste must rist. Tema naine võeti bronhiidi ajal imetamise ajal ka korduvalt ette amoksitsilliini ja Amoksiklaviga raviks, kuid ta otsustas neid mitte kasutada. Praegu arstid meie kliinikus on mingil põhjusel välja kirjutanud antibiootikumid nii lastele kui ka imetavatele emadele. Moms on õnnelikud, sest neid raviti võimas tööriistadega. Alles siis on mingil põhjusel allergia dermatoos, riniit, pollinioos. Samuti nõuab antibiootikumide kontrollimatu manustamine rohkem ja võimsamaid ravimeid, kuna aminopenitsilliinid on juba ebaefektiivsed. Meie perekonnas kasutati amoksitsilliini erandjuhtudel, mistõttu on see endiselt tõhus ja suhteliselt ohutu antibiootikum. Iga ravim ei ole iga päev tarbitav toit. Eriti kui räägime antibakteriaalsest ravist. Kui sama antibiootikumit kasutatakse tihtipeale, kaotab see tulevikus selle terapeutilise toime. On vaja tugevamat ravimit. Ja nii edasi. Samal ajal vähendatakse keha kaitset ja kõige lihtsamad haigused põhjustavad bakteriaalseid komplikatsioone. Kui naine kasutas enne manustamist võimsamatest antibiootikumidest amoksitsilliini, siis see ei toimi imetamise ajal. Sellisel juhul peate koheselt alustama ravi Amoxiclav'i või makroliididega.

Video: Dr Butchers selle kohta, miks antibiootikumid ei pruugi aidata

Arvamused

Ma joonin amoksitsilliini ja ka omal algatusel, kuigi põhimõtteliselt ei tee ma ise ravimeid, kuid kutsutud terapeut kirjutas välja midagi, mis on põhimõtteliselt vastuolus HB-ga. Ja ma mõistsin, et temalt pole enam mõtet. Raseduse ajal manustati haiglasse amoksitsilliini ja talle öeldi, et ta on rasete ja imetavate naiste jaoks ohutum ja günekoloog kinnitas. Mul oli kohutav olukord (bronhiit, mis ähvardab areneda kopsupõletikku), Lyalka oli 4 kuud vana, pidin ma jooma oma ohtu ja riskima. Kõik osutus, tänan Jumalat.

anonüümne 48791

https://forum.sakh.com/?sub=1170861post=33560746#33560746

Teisel päeval pärast väljutamist tõusis temperatuur rasedushaigest kuni 38-39-ni, tingimus oli kohutav, lapsel rinnal hirmsalt lapse jaoks hirmutati. Arst määrab HB-ga (amoksikaaliga) sobiva antibiootikumi... See ei mõjutanud lapsi, joob 7 päeva, HB-d ei tühistatud... meid oli juba kolm kuud vana HB-s...

anonüümne 33126

https://forum.sakh.com/?sub=1170861post=33559783#33559783

Amoksitsilliin ja amoksikaal on tõesti sama asi. Kui HB-d peetakse üheks kõige ohutumaks antibiootikumiks. Ma jõin, laps oli 8 kuud vana. Mul oli sinusiit ja oli kaks võimalust - minna haiglasse või jooma antibiootikume. Lapsel ei olnud mingit reaktsiooni.

Mariam

https://forum.sakh.com/?sub=1170861post=33560699#33560699

Ma ei ole arst, aga ma ei suutnud edasi minna: selles Temka nad kirjutavad ka, et amoksitsilliin sobib HB-ga. Ma võttis HB 2 korda 2 aastat. Söötmine on täiesti normaalne. Midagi pole katkenud. Hangi varsti!

berlik

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=153180st=30pid=34802039#entry34802039

Amoksitsilliin on aastaid tõestanud oma efektiivsust ja ohutust, kui seda kasutatakse imetamise ajal. Komplitseeritud nakkuste korral on soovitatav kasutada ravimeid klavulaanhappega. Kui imetav ema kasutas antibiootikumide kasutamist harva, siis võib amoksitsilliin olla esimene ravim, mida kasutatakse bakteriaalse infektsiooni korral hingamisteedes ja kusetektoris. Loomulikult peaks antibiootikumit määrama ainult arst, kes valib vajaliku annuse ja ravi kestuse.