Milliseid lapsi peetakse ennetähtaegseks - mõiste, kraadi klassifikatsioon enne ja pärast 7 kuud

Sünnitus

Enneaegseks loetakse enne 38. rasedusnädal sündinud last, mis kaalub alla 2500 grammi ja pikk keha kuni 45 sentimeetrit.

Selle nähtuse põhjuslikud tegurid on erinevad tegurid.

Sellised lapsed erinevad elundi täisajaga ebaõnnestumisest ja ebaküpsusest ning hoolimata sellest, kui vähene areng on, erilist tähelepanu vajavad.

Enneaegse laadi klassifitseerimine

Olgem üksikasjalikult uurida enneaegsete väikelaste tunnuseid, olenevalt nende sünnist, st mitmest rasedusnädalast ja kuudest.

Esiteks

Esmane suremuse määr hõlmab kaheksandas raseduskuus sündinud lapsi (see tähendab 36-37 nädalat). Nad kaaluvad 2000 kuni 2500 grammi ja kasvavad 41 kuni 45 sentimeetrit. Sellised lapsed on peaaegu täielikult arenenud, enamikul juhtudel suudavad nad iseseisvalt hingata. Samuti on olemas rinnaga toitmise võimalus.

Siiski on sellistel kuupäevadel sündinud lapsed üsna nõrgad ja vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet. Sünnid 36-37 nädala jooksul ei ole praktiliselt mitte ohtlikud. Selleks kuupäevaks on beeb juba täielikult kujunenud ja peaaegu kõik tema elundid on juba valmis tegutsema väljaspool emaka emakat.

Ka kaheksa kuu vanuselt võtab laps sünnikodale normaalse läbisõidu kaudu füsioloogilist positsiooni. See tähendab, et lapse sünnil ei esine 36. nädalal ema ohtu.

8. raskusastmel sündinud lapse võimalikud probleemid:

  • Pole avatud kopse.
  • Pikaajaline zheltushki liikumine, mis on seotud bilirubiini suure kogunemisega organismis.
  • Pneumoonia, nõrga immuunsuse ja hingamissüsteemi halvendamise tõttu. Sel põhjusel asetatakse need lapsed enamasti mõnda aega inkubaatorisse.
  • Probleemid termoregulatsiooniga.
  • Neuroloogiliste haiguste tõenäosus, mis võivad ilmneda kohe kui nad kasvavad.

Kuid kaheksa kuu väikelaste komplikatsioonide ja patoloogiate protsent ei ületa standardväärtusi, mida kinnitavad ka statistilised andmed.

Seepärast ei ole enamasti 36-nädalase pikkusega enneaegseks sünnituseks lapse ja ema tervisele ohtlik. Sellised lapsed ei pea reeglina pidama õendusabi tingimusi.

Teine

Teine enneaegne suremus hõlmab 7-ndal raseduskuul sündinud lapsi (see tähendab 32-35 nädalat). Nad kaaluvad 1500 kuni 2100 grammi ja kasvavad 36 kuni 40 sentimeetrit. Sel ajal sündinud lastel ei ole reeglina veel imemise refleksi ja neid tuleb sondiga kasutada spetsiaalse segu abil.

Seitsmel kuu vanustel beebidel on hingamisteede nõrk lihaste toon ja ebatasasused. Termoregulatsiooniga on probleeme, nii et laps tuleb inkubaatorisse paigutada ja säilitada seal vajalik temperatuur ja niiskus.

  • 35 nädalat. Sel hetkel on laps juba juba sünnitust valmis, võtab endale soovitud positsiooni. Kui puu on piisavalt suur, võib selle kaal olla 2400 grammi. Rinnaga seotud eriprobleeme tavaliselt ei esine.
  • 34 nädalat. Originaalne valge rasv, mis katab naha, hakkab paksenuma, akumuleerub aksillaarses ja kubemahkudes, kõrvade taga, mis enneaegsete sünnide korral hõlbustab seda protsessi veelgi.
  • 33 nädalat. Nüüdseks sündinud on vajalike reflekside vähearenenud tõenäosus suurem.
  • 32 nädalat. Sellest perioodist pärit lapsed on sünnituseks valmis ja elundid on juba välja töötanud ja tavaliselt toimivad, välja arvatud kopsud, mis vajavad rohkem aega.

Teise ettekujutustasemega on arstide prognoos soodne, kuid ainult siis, kui antakse õigeaegset arstiabi, samuti optimaalse söötmise ja hooldamise tingimustes.

Kolmandaks

Kolmas enneaegne suremus hõlmab 7. raseduskuulil sündinud lapsi (see tähendab 28-31 nädala jooksul). Nad kaaluvad 1100 kuni 1500 grammi ja kasvavad 30 kuni 35 sentimeetrit. Nendel kuupäevadel sündinud lapsi nimetatakse sügavalt enneaegseks.

Selline laps ei suuda iseseisvalt hingata, elundid on vähearenenud, imelik reflektsioon on täiesti puudulik. Kuid sellise lapse ellujäämise võimalused on ikka veel olemas.

  • 31 nädalat Sünnitusel ei saa laps ise hingata ja väliseid suguelundeid ei ole täielikult moodustatud.
  • 30 nädalat. Refleksid on endiselt puudulikud, elutähtsad elundid on aktiivse arengu staadiumis.
  • 29 nädalat. Poiss on märgatavalt mitte proportsionaalne.
  • 28 nädalat. Imiku laps ei ole valmis eluks väljaspool emaka sünnitust ja sünnitusel on vaja erilist hoolt ja erivarustust.

Prognoos pole täiesti soodne, kuigi paljud neist lastest jäävad ellu. Kuid tulevikus on nad hooldavad juba pikka aega ja saavad ravi erinevate haiguste tõttu.

Neljas

Neljandas astmes on lapsed, kes on sündinud 6 kuud rase ja varem (so kuni 28 nädalat). Nad kaaluvad alla 1000 grammi, mis on väga väike kaal. Statistika kohaselt on ainult üks viiest sellisest lapsest sündinud elus. Prognoos on ebasoodne.

Kahjuks sureb 80-90% juhtudest kuni üheksaks kuuks sündinud väikelapsed, kes on sündinud kuni 26 nädalani, ja 27-28 nädala vanuselt - umbes 60-70%.

24-27 nädalat

Sellisel perioodil sündimisel leidub võimalust ellujäämiseks, kuigi väike, seal. Kuid surma tõenäosus sünnituse ajal.

Sünnitus viiendal raseduskuul

Sünnid 5-kuulise raseduse ajal on sündimata lapse jaoks väga ohtlik. Sellel ajal ei ole loode veel sündinud, tema elundid ei ole korralikult moodustatud ja kehakaal alla 1000 grammi. Elu lapse sünni korral on sellisel perioodil peaaegu võimatu tõsta teda väljapoole ennast.

Mõningatel juhtudel suudavad arstid siiski lapse päästa ja jäta teda kaasaegse meditsiinilise tehnoloogia abil.

19-23 nädalat. Loote arengujärgus on kõik elundid väga halvasti arenenud. On olemas võimalused ellujäämiseks, kuid on tõsine haigus.

Sündinud neljandal kuul enne

Sünnitust ühe kuni nelja kuuni, kaasa arvatud, ei loeta sünniks, vaid viidatakse raseduse katkemisele, kuna loodet ei ole võimalik salvestada. Sel ajal on selle kaal alla 500 grammi ja peaaegu ei moodustunud, mis täiesti elimineerib võime elada.

  • 15-18 nädalat. Sel ajal on laps just hakanud liikuma.
  • 10-13 nädalat (3 kuud). Puuviljad on endiselt väga väikesed ja see on lihtsalt elundite moodustumise lõpuks ja nad peavad ikkagi kasvama ja hakkama normaalselt toimima.
  • 5-8 nädalat (2 kuud). Puu kaalub ainult 4 grammi ja ikkagi veidi sarnaneb lapsega.
  • 1-4 nädalat (1 kuu). Embrüo suurus ei ületa 2 sentimeetrit. Kõige ohtlikum periood on suur flirtumise tõenäosus, mille kohta naine ei pruugi isegi kohe teada saada.

Mida need noored näevad välja?

Mõtle enneaegsete beebide peamistest välistest omadustest:

  1. Kaal on oluliselt madalam normaalsest (kuni 2500 grammi).
  2. Väike kasvatus.
  3. Ebaproportsionaalsus Suurepärane pea, ebapiisavalt moodustatud pähklid, nabavääre on liiga madal.
  4. Suurt vedrut saab küljest nihutada.
  5. Näo nägemus
  6. Enneaegsed lapsed nutavad väga vaikselt, mõnikord ilma üldse heli.
  7. Sügavalt enneaegselt on õhuke, kortsustav nahk tumepunase värvusega.

Allpool pildil näete, kuidas imetavad erinevad enneaegsed beebid.

See on I astme enneaegse lapsega lapse foto, see tähendab, et kui ta sündis 36- 37 nädala vältel:

Järeldus

Statistiliste andmete kohaselt toimub iga kümnes sündimine varem määratud aja järgi, see on tingitud paljudest teguritest. Kuid see ei ole lause, nagu eespool mainitud, võimaldab kaasaegne meditsiin lapsel, kes on sündinud isegi viiendal kuul. Peamine aeg spetsialistide abistamiseks.

Enneaegne beebi 7-kuuline tagajärg

Enneaegsed lapsed

Enneaegsed lapsed on väikelapsed, kes on sündinud 28-37 nädala vanuselt kuni 2,5 kg kehakaalu ja kuni 45 sentimeetri pikkusega.

Enneaegseid on neli kraadi:

  • 1.: lapse kehakaal 2-2,5 kg, pikkus 36 cm-37 cm;
  • 2. kaal: 1,5-2 kg, kõrgus 32 cm-35 cm;
  • 3.: lapse mass - 1-1,5 kg, kõrgus - 28cm-31cm;
  • Neljas: lapse kaal ei ületa 1 kg, kõrgus - vähem kui 28 cm.

Enneaegsete beebide omadused

Välimusel on enneaegsed lapsed erinevad lapsevanematest, kes sündisid õigeaegselt. Nii on neil:

  • õhuke, kortsus, peaaegu läbipaistev nahk (see on tingitud asjaolust, et kõnealustel lastel ei ole nahaalust rasva);
  • seljal, õlgadel, näol ja mujal kehaosadel on kerge kohev;
  • pea on jäsemetega võrreldes ebaproportsionaalselt suur;
  • kõrvad on väga pehmed, mõnikord kõhklevad, sobivad pea peal;
  • täiesti siledad jalad ja peopesad.

Enneaegsed lapsed on passiivsed, nende refleksid ja lihaskoed on halvasti arenenud.

Eespool nimetatud välised erinevused kaovad aja jooksul. Kuid lisaks nendele võib imikute kaalutud kategoorias täheldada ka teisi erinevusi, mis kujutavad endast ohtu organismi jaoks, mis ei ole tugevam:

  1. Täiskasvanud beebil, kellel on esimene nutt, jätavad need sirgjooned kopsud sellesse asendisse. Kui lapsed, kes on sündinud varem ette nähtud perioodi jooksul, levivad kopsud halvemini ja jäävad näidatud olekusse, võivad mõnedel juhtudel uuesti langeda. Selle tulemusena hingavad nad ebaühtlaselt, pealiskaudselt. Seega ei satu kehasse ebapiisav hapniku kogus. Sageli on enneaegsetel beebidel stagnatsioonisündmused, mis põhjustavad respiratoorse distressi ja kopsuhaigusi, eriti kopsupõletikku. Neid välistades peaksite oma kätes osalema ja oma magamiskoha vahetamiseks muutma.
  • Tulenevalt asjaolust, et lapsed, kes on sündinud varem kui tähtajad, on kõhuga kokku surutud lihased halvasti arenenud, on neil sageli kõhu regurgitatsioon ja kõhupuhitus. Tulenevalt asjaolust, et sooleseinad on suurendanud läbilaskvust, kasutab laps hõlpsalt erinevaid toksiine ja mikroobe. Selles beebikategoorias olev maks ei suuda "kollatõvest" toime tulla, mis enamikul juhtudel kestab kuni kuu.
  • Enneaegseid lapsi on nõrk immuunsüsteem. Sageli kannatavad nad mitmesuguste nakkuste, keskkõrvaga.
  • Nagu eespool märgitud, ei ole enneaegsel lapsel nahaalune rasv. Selle tagajärjel kiirelt ülekuumenemine ja kiire jahtumine, see tähendab, et keha termoregulatsioon on häiritud. Et säilitada optimaalset temperatuuri esimesel ja teisel määral enneaegseks saamiseks, võib kasutada kütteseadmeid, täiendavaid riideid ja tekki. Väikelapsed, kellel on kolmanda ja neljanda astme enneaegsed täiskasvanud, asetsevad spetsiaalsetesse paksenditesse, kus luuakse vajalik mikrokliima. Seal nad jäävad vahemikku 4-5 kuni viis päeva kuni 3 nädalat.
  • KNS pole ka täielikult moodustatud. See ilmneb asjaolus, et nõgestõbi võib magada pikka aega või vastupidi - ärkvel 2-3 tundi. Samal ajal tekivad mõnikord krambid. Poiss reageerib koos terava nööriga valguse lisamisega ruumis, ootamatute helide, valju kõnega.

    Enneaegsete imikute hooldus

    • Lasteaed ei tohiks olla mustand. Temperatuur peaks olema umbes 22-25 kraadi. Sellisel juhul peaks laps olema riietatud sooja, pehme riietega, kaetud pealmise kattega, pidevalt jälgida kehatemperatuuri. Kui laps ei soosi ennast hästi, tuleb lapsevanusesse paigaldada kütteseade.
    • Une, söötmise kestus ja sagedus määratakse lapse üldise seisundi alusel.

    Seega, kuni 1. ja 2. astme kuni kahe kuu jooksul, tuleb last söödetakse seitse korda päevas. Krevett peab magama neli korda päevas umbes 2 kuni 2,3 tunni võrra. 2-5 kuu vanustel lastel peaks olema umbes 6 korda päevas, päevas (mitu tundi) on kolm unistust. Alates viiest kuust toitumine muutub viis korda päevas, päevane uni on üks ja pool kuni kaks tundi (3 korda).

    Kolmekümne kolmanda ja neljanda klassi enneaegse täiskasvanu puhul tuleb last rinnaga toita 7 korda päevas, peaks ta kaheks ja pooleks tunniks magama 4 korda päevas. Kolmekümne-kuue kuue kuus kuni kuue kuu jooksul toidetakse söötmist 6 korda päevas, iga päev peab kolm päeva magama 2,5 tundi. Poolaastal peaks beebil olema 5 toidukorda päevas ja 3 magamaminekut 2 tunni jooksul.

    • Esimese kuu jooksul pärast väljastamist ei ole vaja supelda last, kes sündis massiga kuni 1,8 kg. Kui lapsel on sünnitamisel suurem kaal, siis võite seda esimest korda osta haiguse kodust saabumisel 7. päeval. Samal ajal tuleb vee temperatuuri soojendada kuni 38 kraadini. Esimesed kolm kuud arstid soovitavad pesemist ainult keedetud vees. Kohe pärast suplemist tuleb koorikuid korralikult pakendada ja tuua ruumi, kus katte peal katta.
    • Enneaegsete imikute jalutuskäik on õhutemperatuuri järsu muutmise tõttu ohtlik. Sellepärast võime esimesel kuul piirata ruumide õhutamist. Alates teisest kuust saate välja minna. Temperatuur ei tohiks olla alla 25 kraadi. Järk-järgult tuleb väljaspool korterit pikendada 2 või 3 tunnini.
    • Enneaegsed lapsed peavad tegema võimlemist ja massaaži. Kuigi lapsel on lihaste hüpertensioon, soovitatakse arstidel lõõgastavat mõju avaldavaid joastamisjõude. Poolteist kuni kaks kuud peaks 3-4 kuu jooksul sooritama võimlemist, et julgustada last rünnata ühest barrelist teise. 4-5 kuud peab laps mänguasja kätte jõudma ja võtma need peopesasse. Kui 7-8 kuud muru säilib hästi, saab seda õpetada istuma. Klasside ajal on lapsed nii füüsilise kui ka emotsionaalse kontakti ema ja lapse vahel. Sellepärast räägime tihti muru, laulume laule.

    Võimalikud tagajärjed

    Enneaegsete beebide hulgas on arengul sageli füüsiliselt ja vaimselt pidurdatud lapsi.

    Selles laste kategoorias täheldatud peamistest patoloogiatest tuleb märkida:

    • Tserebraalne paralüüs ja muud neuropsühhiaatrilised häired;
    • kuulmine ja nägemine;
    • epilepsia.

    Lisaks sellele leitakse 10-12 korda sagedamini luustiku arengu defektid.

    Kui kasvab, tekitab enneaegne laps sageli enesekindlust, öökahjusid, ärevust.

    Enneaegne beebi: purtide väljaarendamine kuudeks

    Enneaegsed lapsed: varase sünnituse tagajärjed

    Kõik teavad, et laps sünnib pärast 9 kuud. Kuid haiguse, raske raseduse, kaksikute kandmise tõttu võib sünnitus tekkida juba 30. nädalal. Enne 37. nädalat sündinud beebi peetakse enneaegseks. Emad on sündinud enneaegseid lapsi, selle tagajärjed mõjutavad nende tervist.

    Vanemad peavad seisma silmitsi paljude raskustega.

    1 kuu

    Enne määratud kuupäeva sündinud lapse füüsilise arengu eripära on kehamassi ja pikkuse intensiivsem tõus. Esimese elukuu jooksul on see aga erand, sest pärast sünnitust esineb väike kaalulangus või kehakaalu suurenemine üsna natuke.

    Esimesel kuul on imiku elu pidev oht. See võib nakatuda tõsiste tüsistustega. Laps saab väga vähe kaalust. Toiduseadusega seotud refleksid on inhibeeritud. Kui neelamis-imemise refleks ei toimi, kasutatakse toitmiseks sondi.

    Võib esineda hingamisprobleeme. Ja siis vajate kunstlikku hapniku sisseviimist kehasse.

    Beebil on letargia, tegevusetus, lihaste toonuse vähenemine. Refleksid on nõrgad. Kuid teise kuu jooksul võib kõik dramaatiliselt muutuda. Vastupidiselt koorem muutub liiga põnevaks ja aktiivseks. Sa vőid teda väga raskelt ette panna. Võite unustada öösel magada.

    2 kuud

    Teise kuu kaupa hakkab suurenema. See tähendab, et areng paraneb. Kuid imikutele, kes rinnaga toidavad, kipuvad kiiresti rehvid. Ja ema peab neid piima väljendama.

    3 kuud

    Beebi elu kolmandal kuul une normaliseerub. Pöörake erilist tähelepanu mugavatele puhketingimustele, ruumis sobiv temperatuur. Olge ettevaatlik, et laps ei oleks une ja ärkveloleku ajal samas asendis.

    4 ja 5 kuud

    4 ja 5 kuu jooksul püüab laps pea kinni hoida. Ta teeb helisid, õpib oma silmad oma ema nägu fikseerima ja isegi tema naeratama. Ta üritab oma vanemate sõrmi haarata.

    6 kuud

    Kuue kuu vanusel lapsel suurenes kaalu rohkem kui kaks korda. Selles vanuses lapsed juba pööravad oma pead, reageerivad helidele. Nad teavad, kuidas neid teistest eristada.

    Üldiselt on praegusel etapil enneaegselt sündinud lapsed arenguga kaasas oma eakaaslasi.

    7-8 kuud

    Sõltumatult pöörata väikelapse tagaküljel 7 kuuks. Ta muutub aktiivsemaks. 8 kuuga on ta juba indekseerinud. Ja 9 - tõuseb jalgadele. Ta vajab ikka ema või isa toe. Poiss on aktiivne, huvitatud mänguasjadest.

    Imikud 10-11 kuud


    Väikelapsed 10-11 kuud aktiivselt indekseerivad ja seisavad, kõlab erinevad helid. Nad tunnevad oma nime hästi ja reageerivad, kui nad sellele pöörduvad.

    Aasta ja pärast

    Üheaastased lapsed ei saa oma eakaaslastega arengust erineda.

    Vanemad ei peaks kiirustama neid õpetama kõndima või aktiivselt rääkima: laske kõik järk-järgult käia.

    Positiivsete tulemuste saavutamiseks peate oma lastele hoolitsema. Arstid soovitavad massaaži ja võimlemist. See on vajalik lihaste toonuse parandamiseks. Samuti suurendab keha resistentsust, parandab purskede psühhosoomiot ja psühholoogilist arengut.

    Lisaks peaksid vanemad teadma, et esimesel sünnipäeva järgsel lapsel areneb väga intensiivselt. Enneaegne ei ole diagnoos, mis jääb igavesti. Mängude arendamine ja tegevuste tugevdamine on vajalik kasvava organismi aktiivseks kasvuks ja elutähtsaks tegevuseks.

    Mis on veelgi ohtlik sünnitada 7 või 8 kuud vana laps?

    Kui ma lugesin ühe artikli, et seitsmekuuline laps elab 100% rohkem kui laps, kes on sündinud 8 kuud rase, on sellise lapse ellujäämine praktiliselt võrdne nulliga, kuna kopsud ei moodustunud iseseisva hingamise jaoks ja laps võiks siis surra.

    Ma mäletan oma tuttavaid, kelle lapsed sündisid 7. raseduskuul, ja sel juhul sündisid lapsed tõesti ilma halva loogika, üsna tervete lastega.

    Kuid nüüd ei ole ravimit paigas, on täiesti võimalik, et juba on olemas vahendid, mis aitavad enne rasedust enneaegselt sündinud lastele ellu jääda.

    lisa lemmikute hulka

    Kaheksa kuu pikkuse lapse sünnitamine on palju ohtlikum, sest kaheksa-kuised lapsed ei ole sageli elutähtsad, vaid rasedus- ja sünnitushaiglas olevad seitsmekuulised lapsed. Selle fakti kohta pole täpseid andmeid, kuid nad ütlevad, et kaheksa kuu jooksul tundub, et laps hakkab arendama teisi olulisi elundeid ja selle ilmumise ajal katkestatakse selle arengu tsükkel. seetõttu on kaheksa-kuulise perioodi salvestamine keerulisem, sest lisaks embleemi arengu katkestamisele lisatakse uusi seotud tüsistusi. Seitsme kuu jooksul tundub, et tsükkel on natuke külmutanud, see tähendab, et ta valmistub edasi uuele arengufaasile, nii et neid on lihtsam neid õpetada.

    lisa lemmikute hulka

    Raske on sünnitada 8 kuud. 7-kuuline ellujäämine on parem ja tervislikum tulevikus. Varem, kui selliseid seadmeid ei olnud enneaegseks, suri 8 kuu vanune rohkem või oli see rohkem valus. Mulle selgitati, et 8. kuu jooksul on kopsud aktiivselt lootel, ja see on kõige kahetsusväärsem sündmusaeg. Parem on võtta esimene hingamine varem, kopsud kohandatakse juba siis, kui nad liiguvad aktiivse moodustamise faasi.

    lisa lemmikute hulka

    Ma panin kaitse alla 7 kuud ja vabastati vaid 8-ndal, öeldes, et nüüd pole see hirmus, kui sünnitan liiga vara. võib sõltuda põrandast. - rohkem kui aasta tagasi

    Seitse kuu vana laps

    Kõik lapsed, kes on sündinud vahemikus 28-37 nädalat, peetakse enneaegseks. Seitsme kuu ja kaheksa-kuu vanuste lapsevanemad tunnevad loomulikult muret selle pärast, kuidas hoolikalt hoolitseda lapse eest, toita seda ja milline rehabilitatsioon on see vajalik selleks, et seitsme kuu laps saaks arenguga sammu pidada ja oleks normaalne tervislik seisund. On vaja mõista, et kõik 7-8-kuulise perioodi jooksul sündinud lapsed nõuavad erilist, üsna keerulist, kuid üsna teostatavat ja pädevat hooldust. Meditsiiniline patroon, kõikehõlmav ja regulaarne jälgimine ning nendega seotud laste kutseline nõustamine koos vanemate siiras sooviga aidata lapsel märkimisväärselt vähendada enneaegse sünnituse resonantspilti. Loomulikult muudab lapse areng alguses 7 kuud, kuid see ei võta kaua aega ja hoolikalt muudab sellise lapse kõik erinevused õigeaegselt sündinud sündmustega kindlasti minevikku.

    Kirjeldus

    Loomulikult on 7 kuud peaaegu täielikult moodustatud, mis võimaldab tal elada väljaspool emaka emakat. Siiski ei ole tema organid veel täielikult välja töötatud ja kogu elujõulisuse süsteemid veel ei toimi. Selles ajavahemikus on täielikult moodustatud ainult lapse kõhtu ja sooled. Tema neerud on välja arendatud peaaegu täielikult, kuid nad hakkavad töötama ainult lapse sündimisel. Ka sel perioodil aktiivselt arenevad lapse kopsud. 7 kuu jooksul on loote peaaegu täiesti täis kogu ema emakas eksisteerivat vaba ruumi. Seitsmekuuse lapse pea on proportsionaalne keha, see on see aeg, mis on tema ajukoori arengu tipphetkel. Seitsme kuu vana laps võib juba valu vastata, nagu täiskasvanu, st täisajaga lootel. Lisaks võib 7-kuuline laps juba maitsta toitu.

    Seitsmekuulise lapse nahk on kortsus ja punakas, aga rasvkoe on juba arenemas. Selles raseduse staadiumis suureneb loote aju suurenemine. Laps tekitab närviühendeid, st tema närvirakud aktiveeritakse täielikult.

    Seitsme kuu laste sünni põhjused

    Laste sünni täpne põhjus 7 kuud on üsna raske kindlaks määrata, sest enamasti ei ole see ainulaadne, vaid keeruline. Siiski on günekoloogid ja sünnitusabiained, kes on harjutanud rohkem kui kümme aastat, on tuvastanud selle peamise eelduse. Seitsmekuuliste laste sünni põhjused võivad olla nii kliinilised kui ka bioloogilised ning sotsiaal-majanduslikud tegurid. Ema enneaegse sünnituse peamised põhjused on:

    • naise ootamatust lapse ebapiisavad elutingimused - tema ebaõiglane raviprotseduur meditsiinilise abi saamiseks, oma toiduga ebapiisavalt tasakaalustatud toitumine, normaalsete tingimuste puudumine igapäevaelus;
    • kahjulik / raske töö - rase naine peab meeles pidama, et vastavalt meie riigi töökoodeksile on tal õigus pöörduda oma kõrgema juhtkonna poole ja paluda teda kergendatult tööle panna;
    • rasedate ja loote ohtlikud harjumused - suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, eriti tema narkootiliste ainete kasutamine;
    • liiga hilja rasedus või rasedate ema liiga noor;
    • rase naine varem, spontaanne või meditsiiniline abort;
    • rasedate emade krooniliste haiguste mitmesugused kliinilised tegurid;
    • rasedate endokriinsüsteemi probleemid;
    • konstantsed närvišokid.

    Lisaks ülaltoodule on loode ka enneaegse sünnituse tegurid - need hõlmavad geneetilisi või kromosomaalseid patoloogiaid, samuti loote ema keha immunoloogilist konflikti.

    Mis on seitsmekuulise lapse normaalne kaal?

    Täiskasvanud sünnitusabi ja günekoloogia asjatundjate arvates peaks tavaliselt seitsme kuu vanune laps olema 1,5 kilogrammi ja keha pikkus peaks olema 41 cm.

    Üldiselt kaaluvad kõik need lapsed, kes on sündinud 28-37-nädalase intervalliga, kuni 2,5 kilogrammi. Hoolimata normidest võib seitsme kuu vanusel beebil olla täiesti teistsugune kaal nende piirides - see sõltub paljudest teguritest. Kaasaegsed eksperdid liigitavad enneaegselt sündinud lapse nelja taseme enneaegset sünnitust. Tuleb meeles pidada, et selliste väikelaste hooldamine ja areng peaks toimuma vastavuses tema sünnikaaluga seotud spetsiifilise tasemega:

    • I tase: 2000-2500 grammi;
    • II tase: 2000-1500 grammi;
    • III tase: 1500-1000 grammi;
    • IV tase: vähem kui 1000 grammi.

    Seitsme kuu vana lapse toitmine

    Seitsme kuu vanustel lastel on loomulikult kehakaalu vähenemine võrreldes nendega, kes on õigeaegselt sündinud. Seega peaks nende laste kehad arenema kiiremini. Kuid seitsme kuu vanuste beebide puhul ei ole seedetrakt veel välja kujunenud. Lisaks ei ole neil piisavalt arenenud neelamis- ja imemisreflekse.

    Lisaks on seedetrakti normaalseks toimimiseks takistus ebapiisav sülje tootmine - see on tüüpiline seitsmekuulistele imikutele. Samuti on enneaegse lapse mao suutlikkus väiksem kui lapsel, kes sündisid õigeaegselt - nad vastavalt regurgeeruvad sagedamini. Lisaks sellele ei põhjusta beebi imetamine rinnapiima tänu maomahla vähenenud sekretsioonile.

    Mõnedes kaasaegsetes sünnitushaiglates söödetakse seitsme kuu vanuseid imikuid kunstlikke segusid. Seda küsimust tuleb eelnevalt arutada pediaatriga. Kuid kui otsustate, kuidas sööda seitsme kuu vanust beebi oma emale, peate meeles pidama, et tema rinnapiim on kõige täielikum ja kasulik toitumine!

    Seetõttu peaks seitsmekuulise lapse ema üritama rinnaga toita kõikidel võimalikel viisidel. Isegi juhul, kui laps sündis väga nõrga ja ei saa ise süüa, vaid sööb läbi sondi, on siiski võimalik toita seda väljendatud emapiimaga.

    Millal saab haiglasse minna?

    Tuleb märkida, et sünnil igal ajahetkel on täiesti kõik lapsed kehakaalu kaotanud. On selge, et see on palju märgatavam, kui laps sünnib enneaegselt. Seitsmekuuline laps sünnihetkel võib kaotada ligikaudu 15% keha massist. Kaalu kaotamine mõjutab tõsiselt keha termoregulatsiooni, nii et see laps vajab soojendamiseks eritingimusi. Nendel eesmärkidel kasutatakse praegu sünnitushaiglates inkubaatori meetodit, mis on küllaltki tõhus, sest see annab võimaluse luua absoluutselt need seitsmekuulise lapse elu ja normaalse arengu jaoks vajalikud füsioloogilised tingimused.

    Loomulikult on rasedatele naistel, kel on enneaegse tööga ägenemine, on võimalus pöörduda abi saamiseks spetsiaalsesse rasedus- ja sünnitushaigusse, mis on spetsialiseerunud selliste sünnituste läbiviimisele, siis peate seda tegema. Sellistes meditsiiniasutustes on kõige tavalisem sündmus seitsme kuu vanuste laste hooldamiseks ja sellise asutuse meditsiinitöötajatel on selleks vajalikud praktilised oskused. Kui see ei ole võimalik, siis ei tohiks teil ikkagi paanikat, sest tänapäeva sünnitushaiguses on olemas enneaegsete imikute inkubaator, mistõttu on seitsme kuu ja kaheksakümne kuu väikelaste elulemus üsna suur.

    Inkubaatoris on lapse jaoks kõige sobivam keskkond, mis aitab tal mitte hingamisel hõivata palju energiat. Inkubaatoritel töötavad pädevad spetsialistid aitavad teie lapsel kehakaalu, pidevat järelevalvet jne.

    Kui me räägime, kui võite seitsme kuu lapse haiglast kodus võtta, siis peaksite selles küsimuses alati järgima arst, kes tegeleb enneaegse lapsega. Kui koormus, kiirustades sündima, saavutab talle vajaliku kehamassi, omandab absoluutselt kõik vajalikud oskused normaalseks eluks (see tähendab, et õppida täielikult hingama, nutma ja imema), siis väljastab pädev arst ainult ema ja lapse koju!

    Lapse taastusravi, kes sündis seitsme kuu jooksul pärast haiglast väljumist

    Seitsme kuu vanuste lastevanemate seas on mures laste taastamise pärast kodus, st kuidas hoolitseda tema eest pärast seda, kui laps on kodus. Tuleb märkida, et üldjuhul ei ole keerulistes juhtudel vaja spetsiaalset rehabilitatsiooni programmi - oma ajaga, looduse ja emade hooldusega. Lisaks antakse rasedus- ja sünnitushaiglast lahkumise korral tõeline kvalifitseeritud spetsialist kindlasti enneaegselt sündinud lapse emale põhilised üksikasjalikud soovitused ja näpunäited selle kohta, kuidas sellist lapse korralikult hoolitseda. Peamised tingimused, mida tuleb täita, on täpselt nende soovituste järgimine, samuti lapse õigeaegne jälgimine ja korrapärase jälgimise kliinikus. Sellisel juhul kasvab seitsme kuu jooksul sündinud laps saja protsendi võrra täiesti tervena, täieõigusliku ja ei erine mis tahes viisil nendelt õigeaegselt sündinud lastelt.

    Enneaegse beebi areng kuu. Enneaegsed lapsed

    Lapse sünd on perekonnas suur rõõm. Ja ära tee tragöödia, kui sündmus toimus enneaegselt. Muidugi on enneaegsete beebide areng esimestel eluaastatel erinev tavapärasest, kuid mitte kõigil juhtudel on see erinevus tohutu.

    Enneaegselt sündinud

    Vastavalt väljakujunenud traditsioonile peetakse 37. ja varasematel rasedusnädalatel sündinud lastele enneaegseks. Ameerika Pediaatriaakadeemia on nüüd seda ajavahemikku üle vaadanud 39-ni, kuid praeguseks on ülejäänud maailm järginud eelmist klassifikatsiooni.

    Kõige sagedamini esinev enneaegse lapse sündimise aeg on 7 kuud, mistõttu neid lapsi nimetatakse sageli seitsmeks kuuks.

    Imiku vajalike meetmete kindlaksmääramisel, mis on suunatud lapse elu ja tervise säilitamisele, on nad rohkem keskendunud mitte selle sündimise ajale, vaid arengutasemele. Peamine kriteerium on kaal, mis ei ületa 2,5 kg. Sõltuvalt sellest näitajast on enneaegsed lapsed jagatud kategooriateks:

    • I aste - 2 - 2,5 kg.
    • II aste - 1,5 - 2 kg.
    • III aste - 1 - 1,5 kg.
    • IV kraad - kuni 1 kg.

    Kahel esimesel juhul räägivad nad mõõdukast enneaegsusest, ülejäänud - sügavast ja äärmuslikust.

    Kaasaegne meditsiin on jõudnud nii kõrgele tasemele, et see võib päästa isegi poole kilo naise last, kuid see kahjuks ei saanud teaduse triumfiks. Peaaegu kõigil neil lastel on tohutuid terviseprobleeme ja ühiskond on seisnud silmitsi suurte moraalsete ja eetiliste dilemmadega.

    Nõukogude-järgses ruumis ilmnevad võimalused ellujäämiseks väikelastele, kelle sünnikaal on vähemalt 800 g, ja selle indikaatori suurenemisega väheneb ärevus sügavkülmade edasise heaolu kohta.

    Statistika kohaselt on umbes 80% enneaegselt sündinud lastest minimaalselt probleeme ja neid peetakse praktiliselt terveks. Kui enneaegse lapse kaal on 2 kg või rohkem, ei ole standardvaktsineerimise ajakava muudetud ja üldiselt ei ole hooldus väga erinev.

    Olulised erinevused

    Kui me hindame võrdlevaid omadusi, siis tuleb meeles pidada, et peale täiskasvanud beebi kaaluga, mis on suurem kui 3 kg, on enneaegsetele imikutele ka teisi erinevusi:

    1. Naha seisund: mitte roosa ja elastne, kuid lõtv, läbipaistev, kollakas või punakas värvusega.

    2. Peaaegu täielik subkutaanse rasva puudumine.

    3. Halvasti arenenud tingimusteta refleksid - imemine, neelamine jne

    4. Suuremahulised kriidid asemel - vaikne, mõnikord täiesti vaikne nutt.

    5. "Suurenenud pisikesed" (siiski täiskasvanud lapsed on ka sündinud alla).

    6. Muud keha proportsioonid - pea on suurem, jalad on lühemad, naba pole kõhu keskosas, vaid lähemale rinnale.

    Muidugi ei piirdu erinevused välismärkidega. Eakad maksad, liiga elastsed ja läbilaskvad soolestikud, väike mao maht, ebapiisav sekretsioon (seedetrakti mahlad, sülg, pisarad) - kõik need on silmale nähtamatud, kuid enneaegsete väikelaste väga olulised omadused dikteerivad nende seisundit nende eest hoolitsemiseks.

    Ema, muidugi, ei huvita enamasti enamaste koosseisu ja kogusest enamasti, vaid väga spetsiifilistes küsimustes: kuidas kõndida, sööda, riietuda, ujuma - üldiselt, kuidas sellega elada?

    Fur-soojem kattematerjal

    Sügav (alla 1,5 kg) ja äärmiste (vähem kui 1 kg) enneaegsete laste puhul viib laps esimesed elunädalad haiglasse, intensiivravi osakonda ja / või intensiivravi. Selle varajases arengujärgus sündinud lapse keha funktsioonid on väga piiratud. Ta ei saa iseseisvalt süüa, hoida soojas, hingata jne

    Kui meditsiiniasutuse töötajad leiavad, et beebi seisund rahuldab koduhoolduse piiramist, saab emale kõige üksikasjalikumad juhised selle kohta, kuidas teda käsitseda. Pean ütlema, et sageli on need juhised mõnevõrra vastuolulised - siin peate keskenduma oma tervet mõistusele.

    Kõigepealt tuleb meeles pidada, et kuna enneaegsed lapsed kaaluvad vähe ja neil ei ole subkutaanset rasva, on nende soo hoidmise võime minimaalne. Sellised lapsed peavad kõigepealt soojaks ja pakkima. Haiglas hoitakse temperatuuri ja niiskuse tingimusi spetsiaalsetes kastides, diivanites või lastes kuumutades kiirgussoojuse (lambid) allikat.

    Kodus on piisavalt soojendusseadmeid ja tekke. Soovitatav temperatuur magamistoas on 25 kraadi. Kui laps on soojalt riides ja kaetud ja tema mass on möödunud 2,5 kg, on mõistlik selle temperatuuri järk-järgult vähendada - kuni 20-22 kraadi. Tuntud arst ja televisiooni saatejuht E. Komarovsky üldiselt soovitab panna laps magama temperatuuril 16-18. Väikelastele, kelle kehakaal on 3,2 kg, on see täiesti normaalne ja loomulikult ei tohiks olla pidevalt karusnahas ja ujuda keeva veega enneaegset last (7 kuud).

    Erilist tähelepanu tuleb pöörata ruumi niiskusele, eriti kui see on soe: hügromeeter peaks näitama vähemalt 50-60%. Enneaegse lapse süljenäärmed töötavad halvasti või üldse mitte, limaskestad ei ole piisavalt arenenud. Ei ole midagi head oodata, kuni need kuivaksid, nii et parem on mitte seda lubada.

    Püüdke rinnaga toitmist kohandada

    Varem kogenud vanemad naeravad ennast: "Meil oli ainult kaks probleemi: külmutatud või näljane". Olles käsitlenud esimest lõiku, oleks hea arutada küsimusi ja teisega.

    Maailma meditsiinikeskkond otsustas peamise soovituse: vastsündinud beebi parim toit on rinnapiim. Punkt.

    Segu, mis on isegi kõige kallim ja "spetsiaalselt kavandatud", suudab seda asendada, ja enneaegsete imikute toitmine ei ole erand. Rinnaga toitmise eeliseid ja mugavust ei saa liigselt rõhutada.

    Toitainetes esineb reflekside puudumine (imemine, allaneelamine), üldine nõrkus ja seedetrakti puudused. Emaettevõtetel on äärmiselt haruldane, et nende rinnad kohe pärast nende sünnitust kinnituvad enneaegse lapsega.

    Tavaliselt toimub kooride esmane toitmine 4-6 tundi pärast sündi ja siin on tähtis abistada töötajaid loodusliku söötmise korraldamisel. Kui rinnal on piima, ei ole vaja kiirust pakkuda vastsündinud segu enneaegsetele imikutele: parem on äravoolu ja toitmine koos ema emaga - läbi sondi või pudeli.

    Esimesel kümnel päeval arvutatakse piima vajaliku annuse kasutamine vastavalt Rommeli valemile: elupäevade arv + 10 = piima kogus 100 g massi kohta. Siis on see lihtsam: laps sööb ligikaudu ühe viiendiku oma massist päevas.

    Aeg rahuneda

    Rinnapiima (1,5 kg sünni korral) soovitatakse enne enneaegset last rinnapiima rakendada ainult kolmandal eluperioodil. Kogenud emad ütlevad, et enamikul juhtudel on see mööndamatu: pudeliga harjunud laps võib "ema juurde minna" ainult nende uskumatute jõupingutuste, mida iga naine ei suuda.

    Põhjuseks on see, et piima tuleb saada ka rinnast ja enneaegne laps väsib väga kiiresti. Meeleheidet pole vaja: miljonid lapsed kasvasid kunstliku söötmise ajal ja said tervena, arukad ja ilusad. Kui laps keeldub rinnaga toitmisest, ei lase dekanteerimine tulemusi ega piima üldse - peate enneaegsetel imikutel (või mõnel muul, kuid kõrgekvaliteedil) spetsiaalse segu ostma ja seda rahunema. Rahulik ja õnnelik ema on palju olulisem kui ükskõik, isegi kõige kasulikum toit.

    Esimesel kuul võivad enneaegselt sündinud lapsed kehakaalu halvendada, kuid siis kasvab tempo nii, et jääks lihtsalt kinni: on mulje, et nad teavad väga hästi, et neil on vaja järele jõuda. On oluline järgida raskuse, kõrgus, rindkere ja pea ümbermõõdu suurenemist. Selleks piisab iga kuu kaugel pediaatrite ringkonnast. Eriti närvisemmid võivad soovitada osta (ja paremini - rentida) spetsiaalset skaalat. Vanemad suudavad kaaluda last üksi ja nende hing on rahulik.

    Jalutuskäik

    Enneaegne beebi kasvab veelgi rohkem kui ülejäänud. See ei tähenda, et kõik lõputud ettevaatusabinõud oleks kasulikud mõlemale. Jah, enneaegset beebi ei tohi visata jäädesse ja hoida külmas tundides (nagu ka tavaline), kuid mõned soovitused, et "enneaegsete beebide käimine ainult temperatuuril vähemalt 25 kraadi" ei tundu mitte ainult kummaline, vaid ka vastutustundetu. Ametlik pediaatria deklareerib vastutustundlikult, et 2,8 kg kaaluparti võib kõndida, kui see ei ületa 10 kraadi.

    Kohalikud pediaatrikud on reeglina ettevaatlikud: iga elukuu jaoks "miinus viis".

    Nii et kui enneolematu laps sündis novembris, ei pea te istuma neljas seinas, oodates esimesi kevadisi äikesetõususid - pärast seda, kui esimene hirm on möödas ja vajalik rasvakiht on ilmnenud, peate teda järk-järgult harjutama hingama värsket õhku - kõigepealt rõdul 2-3 minutid, 5, 10. Kui hoovis on 5-10 kraadi külmust, on olemas erinevad lahendused: garaažile minekuga ronida või mu ema kehale tihedalt surutud (erilist kostüümid on olemas). Üldiselt on jalutuskäik hea, kuid istumine lukustatud on halb. Selle postuaali põhjal peaksite plaanima jääda värske õhu kätte.

    Suplemine

    Vastsündinu suplemine on protseduur, mis on vajalik nii hügieeni vaatepunktist kui ka kõvenemise seisukohalt. Sellega seoses tuleks keskenduda enneaegsete beebide tegelikule arengule kuude lõikes: kui see vastab poolaasta vanusele, ükskõik kui see on "pass", siis see ei ole oluline.

    Alguses laskuvad lapsed soojas vees ja soojas (25-28 kraadi) toas. Esmakordse ja sügava sügavuse korral on soovitatav keedetud vesi esimesel kolmel kuul. Arstid käsitlevad seda erinevalt, kuid üldiselt ei tee see haiget.

    Temperingprotseduurid peavad olema kohal kohe, kui laps on saanud piisavalt kehakaalu ja jõuab normaalse vastsündinute arengutasemele. Sooja ja jaheda vee temperatuuri vähendamiseks peaks olema järk-järgult.

    Arengu hilinemine ei ole kriitiline

    Enneaegne beebi areng kuu on tavaliselt reeglina sama, mis täiskoormusega. Ainus erinevus on lag enam-vähem pika aja jooksul. Keskmiselt on see 1,5-2 kuud, kui räägime mõõduka enneaegse lapsega lapsed.

    Niisiis, kui tavaline beebi hakkab pea 2 kuud hoidma, siis enneaegset sünnitust - kell 4, ümber pöörata - vastavalt 5 ja 8 võrra jne. Mida vanem laps, seda kiiremini olukord tasub. Sellesse kategooriasse peetakse tihtipeale olukorda, kus enneaegne laps on aasta - ja see ei erine üheaastaste lastega praktiliselt. Muidugi, kui laps sündis palju varem, vajaks ta rohkem aega, et jõuda oma eakaaslastega, kuid on väga julgustav, et standardse rasedus- ja sünnituspuhkuse lõppedes lõpuks on kõik korras - sealhulgas need, kes on sündinud 1,5 kg.

    Loomulikult sõltub vanemate jõupingutustest ennetähtaegse lapse areng kuude kaupa. Kõik, mis on soovitatav "tavaliste" beebide jaoks, enneaegselt sündinud - tingimata. Räägi, puudutage, söödake korralikult, piisavalt riides.

    Tõhusad abivahendid: massaaž ja võimlemine

    Massaaž ja võimlemine on õigustatult üks viise, kuidas kiirendada majanduskasvu ja arengu protsessi ning jõuda oma eakaaslasteni. On oluline rõhutada, et spetsialistid peavad tegelema äärmise ja sügava enneaegse sünniga. Sellisel juhul ei ole kodutöö soovitatav alustada varem kui lapsel on kuus kuud (kalender).

    Muudel juhtudel võite alustada massaaži 2-3 elunädalaga ja kehalise kasvatusega - ühe kuni poolteist kuud.

    Vastsündinu massaaž sisaldab kõiki elemente - stroking, koputades, hõõrudes ja sõtkumist, kuid see kõik tehakse palju hoolikamalt (eriti kui ese on enneaegsed lapsed). Esiteks peate lihtsalt rauama - ilma rõhuta, mööda liigeseid ja selgroogu, siis - alustada intensiivsemaid puudutusi.

    Liikumine peaks olema suunatud ülespoole. Lihased õrnalt ja hoolikalt soojendamiseks, koputades ribid nende käeulatuses. Iga elementide vahetuse eelneb stroking. Alguses kestab massaaž kõige rohkem 2-3 minutit. Aja jooksul tuleb kestust suurendada 10-ni või rohkemale (siin, kui laps tajub - pole vaja jõudu).

    Kehalise väljaõppega vasika sissetoomisega peaksite kutsuma abi refleksid. Kui ema, väikeste jalgade massaaž, surub padi tema sõrmede all, suudab ta hämmastavalt vaadata, kui tema sõrmed kõverad pigistatakse. Ja kui jalad väljastpoolt jalad kinni hoida jaladest väikese sõrmega - nad on naljakas levinud lai.

    Võite kasutada ka indekseerivat refleksi: asetage laps kõhule ja asetage käsi jalgade alla. See muutub üsna oluliselt tagasitulekuks - on oluline tagada, et koridoris ei oleks mööda seina või laud ei lõpe äkki: üllatav on see, et mõned lapsed suudavad sel moel nende jaoks olulisi vahemaid katta.

    Kasuliku instinkt on samuti kasulik - proovige sõrme palmile libiseda: laps püüab kindlasti seda haarata. Kui teete seda korraga kahel käel, saate seda puudutada, kui ta soovib laua pinna kohal tõusta.

    Alguses peate piirama kahjutute harjutuste. See ei tohiks olla aktiivne, intensiivselt painutada, keerduda jne. Massaaži ja võimlemise olulisust ja eeliseid on juba ammu tõestatud - enneaegse lapse arengut soodustatakse kuni aasta, neid määrab sageli pediaatril ja vanemad peavad kokku leppima spetsialistiga või külastama polikliinikku kindlaksmääratud aja jooksul.

    Las spetsialistid teevad oma tööd, kuid emale tehtud igapäevane massaaž on lugematuid eeliseid, seega peaks ta kindlasti õppima.

    Olulised punktid

    Lapse enneaegsel sünnil ei ole midagi eriti traagilist ja see ei tohiks olla noorema ema jaoks pideva stressi ja eneseabi allikaks. Midagi juhtub, peamine asi - ta on elus ja hästi ja kindlasti järelejõudma oma kaaslastega.

    Selleks, et trummide arengus ei jääks midagi häirivat, on vaja teha tihedat koostööd kvalifitseeritud spetsialistiga. Arsti roll on veelgi olulisem, seda tõstab lapse enneaegne tase. Ja sellisel juhul ei ole taevasse lootust vaja. Kui linnaosa pediaatore ei ole objektiivsetel põhjustel vanematega rahul, on see palju parem, kui nad kasutavad oma seaduslikku õigust ja valivad teise arsti.

    Eriti ettevaatlikult tuleks jälgida võimalikke probleeme, mis kõige sagedamini esinevad enneaegsetele imikutele: varajase sünnituse tagajärjed on kahjuks tekkinud.

    Närvisüsteem, nägemine, kuulmine, luu- ja lihaskond peaksid olema pideva vaatluse all. Nägemis-, kuulmis- ja muu vähearenenud nägemuse varajane avastamine võimaldab võimalikult palju parandada puudusi ja vähendada edasisi kahjustusi.

    Enneaegne beebi

    Enneaegselt sündinud lapsevanemate ees tuleb silmitsi seista mitmesuguste probleemidega, sealhulgas raskustega sünnitushaiguse trumlite hooldamisel ja kodus õigete tingimuste loomisel, rinnaga toitmise loomisel või õige segu valimisel, korrapäraste külastuste tegemiseks tulevikus. Siiski peaksid nad alati meeles pidama, et suurema tähelepanu pööramisega beebile ja korralikule hooldusele saavad nad aidata beebil oma vanematega üle järele jõuda ja kasvada tervislikuks ja rõõmsaks beebiks, mida kinnitavad populaarsed fotod "Enne ja pärast".

    Veelgi sarnasemaid fotosid näete artikli lõpus foto galeriis.

    Mis last loetakse enneaegseks?

    Ametlik meditsiin leiab, et lapsed on enneaegsed, kui nad on sündinud rasedusajaga alla 37 nädala. Nende väikelastel on madalam kõrgus ja kaal ning elundid on ebaküpsed.

    Põhjused

    Enneaegseid sünnitust põhjustavaid tegureid kaaluge:

    • Raseduse meditsiinilise kaasamise vältimine.
    • Rasedate harjumuste olemasolu.
    • Ebapiisav või tasakaalustamata naiste toitumine raseduse ajal.
    • Tulevase ema või tulevase isa vanus on alla 18 ja üle 35 aasta vana.
    • Töötage rasedatel ohtlikes tingimustes.
    • Madala rasvasusega (alla 48 kg).
    • Elavad tulevad emad kehvates elutingimustes.
    • Pidades silmas ebasoodsat psühholoogilist olukorda.
    • Abort on minevikus olnud.
    • Mitu rasedust.
    • Preeklampsia esinemine raseduse ajal.
    • Platsenta enneaegne eraldumine.
    • Lühike intervall sündide vahel (vähem kui kaks aastat pärast sündi).
    • Imiku ja ema vere kokkusobimatus Rh teguriga.
    • Ema günekoloogilised põletikulised haigused.
    • Naiste suguelundite väärarengud.
    • Ekstragenitaalsed haigused rasedatel, näiteks hüpertensioon, püelonefriit või diabeet.
    • Eakate ema toimingud ja vigastused.
    • Ägedad infektsioonid raseduse ajal.
    • Geneetiline või kromosomaalne haigus lootes.
    • Imiku infektsioon emakasisese arengu ajal.
    • Beebi tõsised väärarengud.

    Enneaegse laadi klassifitseerimine

    Enneaegseks jaotumise määr põhineb rasedustunnelil, milleks laps sündis, samuti väikelapse füüsiliste parameetrite järgi, nagu kaal ja keha pikkus. Sellised astmed on enneaegsed:

    • Esiteks on laps sündinud 36-37 rasedusnädalal kehakaaluga 2... 2,5 kg ja keha pikkus 41... 45 cm.
    • Teine - laps ilmub perioodil 32 kuni 35 nädalat, tema kehamass on alla 2 kg, kuid üle 1,5 kg ja keha pikkus on 36 kuni 40 cm.
    • Kolmas - laps sünnib 28-31 rasedusnädalal massiga 1 kuni 1,5 kg ja keha pikkus on 30-35 cm.
    • Neljandaks on laps sündinud 28 rasedusnädalal kehakaaluga vähem kui üks kilogramm ja keha pikkus alla 30 cm.

    Enne ebatavalisi ja tõeliselt maagilisi lugusid enneaegsete imikute ellujäämise kohta siin:

    Märgid

    Välimus

    Vastsündinud lastega võrreldes on emasloomad erinevad:

    • Lahus nahk.
    • Vähem nahaalune rasv või selle puudumine.
    • Suur peasuurus kehaga võrreldes;
    • Suur kõhupiirkond ja väike naba.
    • Katmata väike fontanel.
    • Väga pehmed kõrvad.
    • Õhukesed küüned, mis ei pruugi täielikult katma sõrmede falangee.
    • Imikutel tüdrukute suguelundite avamine.
    • Pole aega lasta laskuda munanditesse poisidesse.
    • Hiljem kukub nabaväädi jääk.

    Need märgid on selgemalt väljendunud, seda suurem on enneaegne suremus ja esimese või teise astme väikelapsed, paljud neist võivad puududa.

    Anatoomilised ja füsioloogilised tunnused

    Enneaegne suremuse määr mõjutab ennetähtaegselt sündinud lapse elundisüsteemide toimimist, sest mida väiksem on lootel emakaga, seda enam ei oma elunditel aega kujuneda selliseks seisundiks, mis võimaldab neil kiiresti pärast sünnitust eluga kohaneda.

    • Enneaegsete beebide hingamine on sagedasem kui õigeaegselt sündinud lapsel, mis on seotud kitsaste ülemiste hingamisteede, paindumatu rinnaga ja diafragma kõrgema asukohaga. Lisaks sellele ei ole valgusviljad piisavalt küpsed, mis põhjustab kopsupõletiku ja apnoe sagedast esinemist.
    • Lapse enneaegse sünnituse tõttu ei pruugi imiku vereringe süsteem täielikult moodustuda. Selle tulemusena on olemas erinevaid südamepatoloogiaid, mis süvendavad purpurite seisukorda. Ja kuna vaskulaarsed seinad on habras ja läbilaskvad, tekivad imikus sageli hemorraagia.
    • Aju, isegi sügava enneaegse ilmaga, on täiesti moodustunud, kuid raseduse viimaste etappide teed arenevad endiselt, nii et enneaegsete beebide puhul on erinevates kudedes närviimpulsse halvasti läbi viidud. Kui beebil on kahjustatud närvisüsteem, vähendatakse selle füüsilist aktiivsust, samuti lihaste toonust. Sellel lapsel võivad refleksiid olla depressioonis või üldse puududa, sageli täheldatakse värisemist.
    • Mehhanismid, mis reguleerivad soojusenergia tootmist ja raiskamist organismis, on enneaegse lapsega vähe arenenud. Enneaegselt sündinud lapsed kaotavad soojuse kiiremini ja seda toodetakse oma kehas väga raskelt. Lisaks sellele võivad väikseimad ja mittetoimivad higi näärmed tänu imikutele kergesti üle kuumeneda.
    • Enneaegse väikelapse seedetrakt töötab ka halvemini kui tähtajaliste beebide puhul. See on peamiselt tingitud ensüümide ja maomahla ebapiisavast tootmisest ning soole mikrofloora düsbioosist. Lisaks sellele kannatab GTC motoorne funktsioon närviimpulsside halvenenud juhtimise tõttu, mis toob kaasa soolestiku toidu lühenemise.
    • Enneaegsete beebide kondid pärast sünnitust jätkavad mineraalimisprotsesse, mis on alustuseks kaltsiumi täiendavale väljakirjutamisele väikelastele. Nendel imikutel on suurenenud kaklemine areneda raketiste ja vaagna düsplaasia tekkeks.
    • Neerude ebaküpsete funktsioonide tõttu tekib enneaegne laps kiiresti dehüdratsiooni või ödeemi märke, kui lapse hooldus on ebapiisav.
    • Defektne on endokriinsüsteem, milles esineb mittetäielikku enneaegset sünnitust, mille tõttu vabanevad hormoonid ebapiisavates kogustes ja näärmed on kiiresti tühjad.

    Enneaegse ja elujõulisuse tagajärjed

    Enneaegsete beebide ellujäämise määr sõltub raseduse kestusest ja sünnitust tekitavatest põhjustest. Kui 23-nädalase perioodi jooksul sündinud lapsed elavad ainult 20-40% juhtudest, siis on lapsed, kelle sünnitusperiood on 24-26 nädalat, 50-70% juhtudest ning nende laste ellujäämise määr, kelle arenguperiood ületab 27 nädalat, ületab 90%.

    Väikelapsed, kelle sünd on enne eeldatavat kuupäeva, kasvavad ja intensiivselt kasvavad. Paljud neist jõuavad nende näitajatega täistööajaga eakaaslastele 1-2 aastaks, kuid seal on lapsi, erinevus nende ja nende eakaaslaste vahel on ainult 5-6-aastane.

    Enneaegne aneemia areneb kiiremini. Enneaegsetel beebidel esineb sepsise ja luude, soolte või meninge levivate nakkuste oht. Vanematel lastel on enneaegselt sündinud lastel tõenäolisemalt neuroloogilisi häireid, nägemis- või kuulmisprobleeme, sagedast ARVI-d ja suguelundeid.

    Premediaalselt sündinud beebide sügelus on rohkem väljendunud ja kestab kauem. Loote hemoglobiini lagunemisega kaasnev füsioloogiline seisund kestab tavaliselt 3 nädala vanuselt, kuid paljudel enneaegsetel imikutel on vaja ravi, mille puhul kasutatakse peamiselt fototeraapiat.

    Äärmuslik enneaegsus

    Niinimetatud imikute kehakaal alla 1 kilogrammi. Nad on sündinud vähem kui 5% -l enneaegsuse juhtudest, sageli ei saa nad ise sisse hingata ja vajavad kunstlikku ja uimastitoetust. Isegi kui sellised lapsed on hooldatud, on puuete osakaal ja nende komplikatsioonide esinemine nendel lastel väga kõrge.

    Sügav enneaegsus

    Seda haigusseisundit on täheldatud imikutele, kelle kehakaal enneaegsetesse sünnitustesse on 1-1,5 kg. Selliste väikelaste väljapääsmiseks on vajalik mehaaniline ventilatsioon, et anda neile hapnikku, et toitu veeni ja proovivõtturi kaudu sisse viia. Selleks, et laps saaks kiiremini kasvada ja areneda, manustatakse talle aminohappeid, glükoosi, hormonaalseid ravimeid ja teisi aineid.

    7 kuud

    Selles rasedusetapis on sündinud lapsi 1,5-2 kg kaaluga, kuid enamik neist ei saa töötada iseseisvalt. Karapuusi pannakse sobivasse temperatuurile ja niiskusele inkubaatorites, neile antakse vajalikud uuringud ja antakse ravimite tugi. Pärast kehakaalu tõsta kuni 1,7 kg laps viiakse kuumutatavasse võrevoodi. Kui laps kasutab kaal kuni 2 kg, ei vaja ta enam soojustugi.

    8 kuud

    Sellisel perioodil sündinud väikelastel on reeglina kaal 2-2,5 kg ja see võib iseseisvalt imeda ja hingata. Neil on suurenenud apnoeoht, nii et lapsi täheldatakse mõnda aega haiglas, kuid komplikatsioonide puudumise ja normaalse kehakaalu suurenemise korral saadetakse beebi koju uute vanematega.

    Kuidas tänapäeval perinataalsetes keskustes elavad ja arenevad enneaegsetel beebitel sündinud lapsed, seda videot kirjeldatakse:

    Kliiniline uuring

    Kõigil lastel peab lapsehooldusravi jälgima enneaegseid imikuid, kes on kodus välja lasknud.

    Mõõtmised ja uuringud viiakse läbi üks kord nädalas esimese kuu jooksul pärast väljastamist, seejärel iga nädala tagant kuni kuue kuu vanuseks - üks kord iga kahe nädala järel ja kuus kuud kuni aastani - iga kuu. Imiku on määranud kirurg, neuroloog, kardioloog, ortopeedi kirurg ja silmaarst ning psühhiaater ja logopeed on üle üheaastased.

    Mis on heakskiidu kaalu?

    Reeglina naaseb ema vastsündinud lapsega kodus, kui purkide kaal on tõusnud vähemalt 2 kg. Samuti on heakskiidu andmiseks oluline, et lapsel ei oleks komplikatsioone, termoregulatsioon on paranenud ja laps ei vaja südame ja hingamise toetust.

    Hoolduse eripärad

    Imikud, kelle sünniks on enneaegselt sündinud, vajavad erilist hoolt. Neonavarumiste ja lastearstide abiga jõuavad nad järk-järgult, esmalt rasedus- ja sünnitushaiglas, seejärel haiglas ja seejärel kodus spetsialistide järelevalve all. Lapsehoidmise kõige olulisemad komponendid:

    • Tagage ruumis optimaalne temperatuur ja niiskus.
    • Rakendada ratsionaalset ravi.
    • Anda piisav söötmine.
    • Kindlustage kontakti emaga, kasutades "kangaroogu" meetodit.
    • Pärast väljalaske piiri kontaktid võõradega.
    • Pese ja lapsega jalutamiseks pärast arsti nõusolekut.
    • Laske lapsel voodit ja lastelõpetaja loal massaažikursuseid.

    Enneaegsete beebide arengut puudutavate probleemide vältimise kohta on mõned näpunäited videost:

    Mis siis, kui esineb häirivaid sümptomeid?

    Kui ema muretseb midagi, peaks ta kindlasti pöörduma arsti poole. Spetsialist on vajalik, kui:

    • Beebi soovimatus pudelist imeda või süüa.
    • Oksendamine.
    • Pikk kollatõbi.
    • Pidev valju nutmine.
    • Lõpeta hingamine.
    • Tugev valulikkus.
    • Lapse valulik reaktsioon helisid, ootab või puudutab üle 1,5-kuulist vanust.
    • Vastuse puudumine näitab enam kui 2 kuu vanust.

    Vaktsineerimine: millal vaktsineerida?

    Enneaegse lapse vaktsineerimist on lubatud ainult siis, kui laps on piisavalt tugev ja tema kehamass tõuseb.

    BCG vaktsineerimine lastele, kelle kehakaal on alla 2 kg, ei ole. Seda näidatakse, kui kaalub kuni 2500 g, ja kui on vastunäidustusi, võib see edasi lükata 6-12 kuud. Teiste vaktsiinide kasutuselevõtmise ajastust peaks määrama pediaatria, võttes arvesse maapähkli tervist ja arengut.

    Arvamus E. Komarovsky

    Nagu hästi teada, soovitab populaarne lastearst laste kasvatamist esimesel eluaastal, et lapsed ei kuumeneks üle. Komarovsky keskendub alati sagedasele ventilatsioonile, õhu niisutamine lastehoones kuni 50-70% ja temperatuuri hoidmine ruumis, mis ei ületa + 22 ° C.

    Enneaegsete beebide puhul erinevad tema soovitused oluliselt. Komarovsky toetab kolleege arvamuses, et selliste lastega termoregulatsioon on halvasti arenenud, mistõttu on tema vajadust arvestades koheselt pärast tühjendamist (mitte alla + 25 ° C) õhu kõrgem temperatuur.

    Kuni kooriku kasvu kaal on kuni 3000 g ja selle vanus ei ole 9 kuud pärast lapse sündi, on keelatud kõik äärmuslikud eksperimendid (antud juhul õhutemperatuuri vähendamine Komarovski täiskasvanud laste soovitatavatele näitajatele).